對於正確的診斷,必須仔細收集的歷史 - 它找出發生,持續時間和上述症狀動力學的時間和性質是非常重要的,無論是檢查和治療,包括獨立的,它的針對性和有效性之前進行。
體檢
在體檢的情況下確定:
- 鼻呼吸阻塞(羊毛樣本);
- 鼻子排出物的存在(排出物的性質,數量,氣味等):
- 前鼻鏡處的鼻粘膜狀況(充血,發紺,蒼白,浮腫,肥大等):
- 結殼的存在,它們的性質,本地化和普遍性;
- 有令人不愉快的氣味;
- 鼻腔粘膜的變化(含0.1%腎上腺素貧血症的樣品);
- 伴隨ENT器官的急性和慢性病理學(存在鼻竇炎,腺樣體,鼻中隔的彎曲等)。
慢性卡他性鼻炎
用鼻鏡檢查,粘膜腫脹腫脹,主要在下殼和中殼前端輕度增厚。鼻腔粘膜充血伴紫紺。充血性發紺和紫紺在下鼻甲和中鼻甲區最為明顯。然而,最後一次腫脹的鼻腔狹窄,它們通常不能完全覆蓋它們。鼻腔的壁通常被粘液覆蓋。在一般的鼻腔通道中,發現有斑點的膿性排出物,排出到鼻腔底部,在那裡它的擁擠特別明顯。可拆卸容易標記,但很快會重新填滿鼻腔。
慢性肥厚性鼻炎
Rinoscopic檢查可以顯示增加的貝殼(瀰漫或有限)。鼻粘膜的過度生長和增厚主要在鼻下鼻甲的區域中觀察到,並且在較小的程度上在中間,即在海綿狀組織的定位部位觀察到。然而,肥大可能發生在鼻子的其他部位,特別是在犁鼻部(在後緣),在鼻中隔的前三分之一處。肥厚區域的表面可以光滑,凹凸不平,並且在殼體的後端或前端區域 - 粗糙。粘膜通常是全血的,略帶紫紺的或紫色紫紺的,灰紅色,被粘液覆蓋。當粘膜上的乳頭狀肥厚型乳頭出現乳頭狀時,乳頭狀息肉樣結節似息肉。由於殼體尺寸的增加,所有病例的鼻腔通道都縮小了。隨著貝殼的擴散增加,變化的性質通過探測它們以及用0.1%腎上腺素溶液潤滑來確定。發生貧血時,並確定有限的增生區域,這些區域在粘膜減少的背景下可見。
慢性萎縮性鼻炎
取決於萎縮程度vyrazhennnosti或多或少寬鼻道,在塗覆蒼白dryish薄黏膜體積殼減小,這有時有剝離或粘性粘液時前後rinoskopii可見。用前鼻鏡檢查,除去結皮後,可以看到咽後壁。
鼻腔血管舒縮性鼻炎的徵像是鼻粘膜的腫脹和蒼白,藍色(藍色)或白色斑點。在鼻甲的後端區域觀察到相同的變化。紫紺的斑點有時出現在咽部,不常見於喉部。在攻擊之外,鼻腔鏡圖片可以完全正常化。
實驗室研究
作為臨床(全血細胞計數,尿分析,血液生化分析,測定IgE的血液和其他人。),而從鼻排出的細菌學調查(確定微生物的種類組成,抗生素敏感性)以及鼻腔粘膜的組織學檢查。
儀器研究
執行鼻子副鼻竇X線片(根據CT指徵),鼻腔腔鏡檢查,以及鼻內窺鏡檢查。
鑑別診斷慢性鼻炎
慢性鼻炎與急性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇疾病,結核,梅毒,硬化症,韋格納肉芽腫病有區別。
適應其他專家的諮詢意見
對於慢性鼻炎,過敏症諮詢對於疑似過敏性鼻炎是必要的,並且還需要其他專家的諮詢來確定伴隨病理的存在。