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輪狀病毒感染 - 症狀

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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輪狀病毒感染的潛伏期為14-16小時至7天(平均1-4天)。

有典型的非典型輪狀病毒感染。典型的輪狀病毒感染根據主要綜合症的嚴重程度分為輕度,中度和重度。非典型是指被擦除(臨床表現為弱和短期)和無症狀的形式(完全沒有臨床表現,但實驗室檢測輪狀病毒和特異性免疫反應)。攜帶病毒的診斷是通過檢測輪狀病毒來確定的,健康人在檢查過程中沒有任何動態變化。

輪狀病毒感染通常開始劇烈,伴發熱,有輪狀病毒感染的典型症狀:中毒,腹瀉,反复嘔吐,允許外國研究者表徵輪狀病毒感染的DFV綜合徵(腹瀉,發燒,嘔吐)。90%的患者註意到這些症狀; 他們幾乎同時出現在疾病的第一天,達到最大表達12-24小時,在腹瀉病例的10%,對疾病的第2-3天出現嘔吐。

也可能是疾病的逐漸發作,過程的嚴重程度緩慢增加以及脫水的發展,這經常導致遲滯住院。

嘔吐不僅是首例但常常是輪狀病毒感染的主要跡象之一。通常在腹瀉之前或與之同時出現,可以重複(最多2-6次)或多次(最多10-12次或更多),持續1-3天。

體溫的升高是溫和的:從低熱到發熱。發熱持續時間在2-4天內波動,有輪狀病毒感染症狀:嗜睡,虛弱,食慾下降,至厭食。

腸功能障礙主要發生為腸胃炎或腸炎,其特徵為液體,水樣,泡沫狀的黃色糞便,沒有病理學雜質。排便頻率通常與疾病的嚴重程度相對應。隨著糞便充足,脫水可能會發展,通常是I-II度。僅在某些情況下,觀察到代謝性酸中毒失代償性嚴重脫水,可能出現急性腎功能衰竭和血流動力學紊亂。

從疾病一開始就可以觀察到腹痛。大多數情況下,它們是溫和的,持久的,局限於腹部的上半部分; 在某些情況下 - 痙攣,強壯。觸診腹部時,請注意上腹部和臍部區域的壓痛,右側迴腸區域的隆隆隆隆聲。肝臟和脾臟不擴大。對消化系統造成傷害的跡象持續3-6天。

部分患者,主要是幼兒,出現輪狀病毒感染的卡他症狀:咳嗽,流鼻涕或鼻塞,很少 - 結膜炎,卡他性耳炎。在檢查時,注意軟齶,腭弓,舌頭的充血和粒度。

疾病急性期的尿量減少,部分患者血清中無明顯蛋白尿,白細胞尿,紅細胞尿和肌酐和尿素增加。在疾病發作時,可能有白細胞增多伴嗜中性粒細胞增多。在腫脹中,隨後伴有淋巴細胞增多症的白細胞減少症; ESR沒有改變。對於coprocytogram的特點是沒有跡像明顯的炎症過程,而澱粉,未消化的纖維,中性脂肪的種子被發現。大多數輪狀病毒感染患者報告糞便微生物群落的組成受到干擾,主要是雙歧桿菌含量降低以及機會性微生物聯合的數量增加。它們揭示乳糖酶缺乏的跡象,包括糞便的酸性pH值。

輪狀病毒感染的輕度症狀:

  • 低溫體溫:
  • 1-2天內中度中毒:
  • 不常嘔吐;
  • 每天大便5-10次。

中度型輪狀病毒感染的症狀:

  • 高熱:
  • 嚴重中毒(虛弱,嗜睡,頭痛,皮膚蒼白):
  • 反复嘔吐1.5-2天;
  • 大量水樣大便每天10至20次;
  • I-II度脫水。

由於液體(II-III脫水度),反复嘔吐和水樣便無數(每天20次以上)顯著損失嚴重形式的特徵在於通過與所述條件疾病的2-4個天的嚴重程度的增加開始快速輪狀病毒胃腸炎。血液動力學紊亂是可能的。

輪狀病毒感染的並發症:

  • 循環障礙;
  • 急性心血管功能不全;
  • 急性腎外腎功能衰竭;
  • 二級二糖酶不足:
  • 腸道生態失調。

有必要考慮繼發細菌感染分層的可能性,這會導致疾病臨床表現的變化,並需要糾正治療方法。鑑於輪狀病毒胃腸炎發生並發症的可能性,確定了高危患者,包括新生兒,幼兒,老人和嚴重合併症患者。對免疫缺陷病人(如HIV感染者)的輪狀病毒感染症狀,可能有壞死性小腸結腸炎和出血性胃腸炎,尚未得到充分研究。

混合感染 - 死亡誰也表示免疫缺乏和營養不良,以及老年重症患者伴發疾病(如動脈粥樣硬化,慢性肝炎),在某些情況下,幼兒較常見。

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重要的是要知道!

輪狀病毒最早於1973年由R.Bishop及其合著者在胃腸炎患兒和腸道蠕動的十二指腸腸細胞電子顯微鏡研究中發現。 閱讀更多...

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