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輪狀病毒感染:症狀

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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輪狀病毒感染的潛伏期為14-16小時至7天(平均1-4天)。

有典型的非典型輪狀病毒感染。典型的輪狀病毒感染根據主要綜合症的嚴重程度分為輕度,中度和重度。非典型是指被擦除(臨床表現為弱和短期)和無症狀的形式(完全沒有臨床表現,但實驗室檢測輪狀病毒和特異性免疫反應)。攜帶病毒的診斷是通過檢測輪狀病毒來確定的,健康人在檢查過程中沒有任何動態變化。

輪狀病毒感染通常開始劇烈,伴發熱,有輪狀病毒感染的典型症狀:中毒,腹瀉,反复嘔吐,允許外國研究者表徵輪狀病毒感染的DFV綜合徵(腹瀉,發燒,嘔吐)。90%的患者註意到這些症狀; 他們幾乎同時出現在疾病的第一天,達到最大表達12-24小時,在腹瀉病例的10%,對疾病的第2-3天出現嘔吐。

也可能是疾病的逐漸發作,過程的嚴重程度緩慢增加以及脫水的發展,這經常導致遲滯住院。

嘔吐不僅是首例但常常是輪狀病毒感染的主要跡象之一。通常在腹瀉之前或與之同時出現,可以重複(最多2-6次)或多次(最多10-12次或更多),持續1-3天。

體溫的升高是溫和的:從低熱到發熱。發熱持續時間在2-4天內波動,有輪狀病毒感染症狀:嗜睡,虛弱,食慾下降,至厭食。

腸功能障礙主要發生為腸胃炎或腸炎,其特徵為液體,水樣,泡沫狀的黃色糞便,沒有病理學雜質。排便頻率通常與疾病的嚴重程度相對應。隨著糞便充足,脫水可能會發展,通常是I-II度。僅在某些情況下,觀察到代謝性酸中毒失代償性嚴重脫水,可能出現急性腎功能衰竭和血流動力學紊亂。

從疾病一開始就可以觀察到腹痛。大多數情況下,它們是溫和的,持久的,局限於腹部的上半部分; 在某些情況下 - 痙攣,強壯。觸診腹部時,請注意上腹部和臍部區域的壓痛,右側迴腸區域的隆隆隆隆聲。肝臟和脾臟不擴大。對消化系統造成傷害的跡象持續3-6天。

部分患者,主要是幼兒,出現輪狀病毒感染的卡他症狀:咳嗽,流鼻涕或鼻塞,很少 - 結膜炎,卡他性耳炎。在檢查時,注意軟齶,腭弓,舌頭的充血和粒度。

疾病急性期的尿量減少,部分患者血清中無明顯蛋白尿,白細胞尿,紅細胞尿和肌酐和尿素增加。在疾病發作時,可能有白細胞增多伴嗜中性粒細胞增多。在腫脹中,隨後伴有淋巴細胞增多症的白細胞減少症; ESR沒有改變。對於coprocytogram的特點是沒有跡像明顯的炎症過程,而澱粉,未消化的纖維,中性脂肪的種子被發現。大多數輪狀病毒感染患者報告糞便微生物群落的組成受到干擾,主要是雙歧桿菌含量降低以及機會性微生物聯合的數量增加。它們揭示乳糖酶缺乏的跡象,包括糞便的酸性pH值。

輪狀病毒感染的輕度症狀:

  • 低溫體溫:
  • 1-2天內中度中毒:
  • 不常嘔吐;
  • 每天大便5-10次。

中度型輪狀病毒感染的症狀:

  • 高熱:
  • 嚴重中毒(虛弱,嗜睡,頭痛,皮膚蒼白):
  • 反复嘔吐1.5-2天;
  • 大量水樣大便每天10至20次;
  • I-II度脫水。

由於液體(II-III脫水度),反复嘔吐和水樣便無數(每天20次以上)顯著損失嚴重形式的特徵在於通過與所述條件疾病的2-4個天的嚴重程度的增加開始快速輪狀病毒胃腸炎。血液動力學紊亂是可能的。

輪狀病毒感染的並發症:

  • 循環障礙;
  • 急性心血管功能不全;
  • 急性腎外腎功能衰竭;
  • 二級二糖酶不足:
  • 腸道生態失調。

有必要考慮繼發細菌感染分層的可能性,這會導致疾病臨床表現的變化,並需要糾正治療方法。鑑於輪狀病毒胃腸炎發生並發症的可能性,確定了高危患者,包括新生兒,幼兒,老人和嚴重合併症患者。對免疫缺陷病人(如HIV感染者)的輪狀病毒感染症狀,可能有壞死性小腸結腸炎和出血性胃腸炎,尚未得到充分研究。

混合感染 - 死亡誰也表示免疫缺乏和營養不良,以及老年重症患者伴發疾病(如動脈粥樣硬化,慢性肝炎),在某些情況下,幼兒較常見。

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