兩個投影中的X光跟鞋

最容易獲得，信息量大且無痛的骨結構可視化方法是放射線照相術。該圖還顯示關節損傷，軟骨創傷和炎症發生以及出生缺陷。腳跟的X射線可準確了解受傷後是否存在受傷情況，有助於確定肢體這一部位的不適原因。

這種手術不僅適用於外科醫生，創傷學家和骨科醫生，也適用於風濕病學家和內分泌學家，以確認結締組織病變，腫瘤學家 - 如果懷疑有這種定位的腫瘤。

程序的適應症

• 對足跟區域的骨，關節，軟骨組織的創傷後損傷的懷疑。
• 病人這一定位，跛行，步態不穩的懷疑炎症（關節炎，滑囊炎，滑膜炎，骨髓炎），退行性改變（關節病，痛風，足跟骨刺）不適的投訴，先天性缺陷（平足，馬蹄內翻足，外翻畸形）或腫瘤的存在骨關節組織。
• 伴有足背深膿性膿腫，以防止感染擴散到骨組織。
• 監測治療結果。

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製備

鞋跟的X射線可以在計劃的方式和緊急情況下進行，無需事先準備。患者移除位於傳輸區域中的金屬物體，例如，來自腳踝的鍊式手鐲，並用保護性鉛圍裙覆蓋身體。

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技術 x光跟鞋

足跟X射線可以在足部的不同位置製作，其選擇由醫生根據在某個視角中對其進行可視化的需要來進行。

跟骨的軸向投影最常進行。通常患者躺在具有伸直腿的桌子上，將帶盒放置在腳趾足跟的後表面下方，並且腳有可能通過繃帶彎曲，該繃帶由患者保持。中心X射線束沿著與桌子表面大致直角的中間部分被引導到跟骨結節。

您可以在站立位置進行軸向投影拍照。患者成為帶有膠片的盒子上的腳痛腳，假設她的脛骨以大約45°的角度彎曲在地板上，將第二條腿放回原位。通過擱置在附近的物體（例如，替代的椅子）上來固定身體的位置。X射線束以與垂直軸成20°的角度被引導至跟部小丘。

在患者的側向投影中拍攝照片，從被研究的肢體側面放置。在她的腳後跟附著盒子，垂直引導X射線流並拍照。同時，第二條腿略微向後彎曲，將其從半透明區域移開。

對於造型選項可以設置，這取決於硬件的能力和所需的角度拍攝，例如，在一條直線上 - 你可以躺在你的背部，膝蓋彎曲的腿和休息腳在桌子上，或者如果病人躺在他的肚子，腳跟痛腳，底部在它在踝關節水平處包圍著滾輪。

關節炎的X射線診斷確定關節的破壞程度是在負荷下進行的 - 患者站在疼痛的腿上。如有必要，有時可以比較第二（健康）腿的腳後跟的X射線。

兒童腳跟的X射線僅在需要可視化時製作，如同成人的情況一樣。技術類似。這個過程中最困難的是確保不動。幼兒與父母一起被帶到X光室，他們撫慰嬰兒，支撐並提供肢體的必要位置和僵硬。在手術期間父母和孩子的重要區域用鉛圍裙保護。

禁忌程序

在單次X光檢查過程中，任何設備的輻射劑量不超過0.01 mSv。對於跟骨的X射線診斷沒有絕對的禁忌症。親屬是懷孕和童年，只有在緊急情況下才進行X光檢查。

不建議對嚴重出血和危重病情（休克，昏迷）患者進行手術。

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正常的表現

在X光片上，您可以看到跟骨，軟骨，關節的內部結構，分析形狀和介入，確定現有的侵犯 - 骨折，脫位，退行性和炎症性變化。

健康高跟鞋的X射線顯示跟骨的整個，光滑和密集部分 - 身體和凹凸，具有清晰的輪廓，沒有粗糙和圖案。正常狀態下的足跟的X射線不包含停電，關節表面的位移和骨組織（骨贅，腫瘤）的生長，由此跟骨骨骼輪廓變得不規則。軟骨墊具有正常厚度，骨骼不變形。

X射線：疾病的跡象

對於足跟疼痛的抱怨，需要進行放射診斷。疼痛可能與受傷無關，但總是表示有問題。放射攝影術是最廣泛使用和提供信息的方法，可以了解骨組織的狀態。

疼痛的常見原因是足底筋膜炎或足跟骨刺。急性楔形生長宣稱自己是一種強烈的痛苦感覺，當一個人來到足跟，充血和皮膚上出現硬光點時就會發生這種感覺。

由於這是骨骼形成，因此側向投影中的X光片上的骨刺上的刺突是完全可見的。在跟骨塊莖的下表面看起來像楔形或爪狀生長，通常更接近其中心。生長的大小通常很小，因為超過5毫米的骨刺，患者因嚴重疼痛而無法再行走。雖然有骨贅和20毫米。X射線通常可以說明生長的原因。大多數情況下它是扁平足，短刺的外觀也可能由創傷或腫瘤引發。

在受傷之後，規定X射線以免錯過腳後跟骨折。當檢測到時，確定損壞的定位和復雜程度。

新鮮的傷害伴隨著腳跟區域的劇烈疼痛和腫脹。X射線由兩個投影組成，斷裂線看起來像白色骨頭上的黑色不均勻線條。骨骼的輪廓可以持續（骨折沒有位移 - 裂縫）或相對移動。當骨頭分裂成幾個小塊時，也有粉碎性骨折。通常可以在X射線上很好地看到所有這些類型。

有些情況下，圖片中看不到骨折，但症狀表明其存在。然後，在從側面投影的射線照片中，確定貝勒角。保持兩個直。其中一個是通過後跟骨和距下關節的上部點進行的。另一種是通過距下關節的上部點和跟骨的額葉突起。在這些線的交叉處測量銳角。如果其值小於20°，則假定斷裂，為此確認建議執行額外的計算機斷層掃描。

兒童的足跟骨可能會“破裂”，由整個骨膜保持。這種斷裂具有樹枝的形狀。

骨質疏鬆症 - 稀疏，骨密度的降低在視覺上表現為骨的不均勻或粗糙，顏色的變化和圖案的外觀，因為脫鈣的骨頭傳遞照射膠片的X射線。

骨骼，軟骨組織和混合的腫瘤在X光片上看作是具有模糊輪廓的附加形態。

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手術後的並發症

如果遵循推薦的規則，則在手術後沒有不良後果，這可能與輻射暴露有關。

如果需要為孕婦進行高跟鞋的X光檢查，那麼用帶有鉛板的圍裙小心地蓋住胃。

處於休克，昏迷和昏迷狀態的人對即使是最小劑量也很敏感，因此即使在受傷或事故發生後，只有在患者病情穩定後才會進行X光檢查。

這同樣適用於大出血的患者。X射線手術後的並發症可能是血流的侵犯，因此，在狀態穩定之前，不進行診斷。

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手術後小心

不需要手術後的護理。

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評測

對X射線的反饋是積極的。放射攝影非常豐富，廣泛可用，無痛，不需要特殊訓練。與計算機斷層掃描相比，便宜得多，此外，X射線照射的劑量是十倍。但是，有時需要額外的容量診斷。