兩個投影中的X光跟鞋
最近審查:23.04.2024
最容易獲得,信息量大且無痛的骨結構可視化方法是放射線照相術。該圖還顯示關節損傷,軟骨創傷和炎症發生以及出生缺陷。腳跟的X射線可準確了解受傷後是否存在受傷情況,有助於確定肢體這一部位的不適原因。
這種手術不僅適用於外科醫生,創傷學家和骨科醫生,也適用於風濕病學家和內分泌學家,以確認結締組織病變,腫瘤學家 - 如果懷疑有這種定位的腫瘤。
技術 x光跟鞋
足跟X射線可以在足部的不同位置製作,其選擇由醫生根據在某個視角中對其進行可視化的需要來進行。
跟骨的軸向投影最常進行。通常患者躺在具有伸直腿的桌子上,將帶盒放置在腳趾足跟的後表面下方,並且腳有可能通過繃帶彎曲,該繃帶由患者保持。中心X射線束沿著與桌子表面大致直角的中間部分被引導到跟骨結節。
您可以在站立位置進行軸向投影拍照。患者成為帶有膠片的盒子上的腳痛腳,假設她的脛骨以大約45°的角度彎曲在地板上,將第二條腿放回原位。通過擱置在附近的物體(例如,替代的椅子)上來固定身體的位置。X射線束以與垂直軸成20°的角度被引導至跟部小丘。
在患者的側向投影中拍攝照片,從被研究的肢體側面放置。在她的腳後跟附著盒子,垂直引導X射線流並拍照。同時,第二條腿略微向後彎曲,將其從半透明區域移開。
對於造型選項可以設置,這取決於硬件的能力和所需的角度拍攝,例如,在一條直線上 - 你可以躺在你的背部,膝蓋彎曲的腿和休息腳在桌子上,或者如果病人躺在他的肚子,腳跟痛腳,底部在它在踝關節水平處包圍著滾輪。
關節炎的X射線診斷確定關節的破壞程度是在負荷下進行的 - 患者站在疼痛的腿上。如有必要,有時可以比較第二(健康)腿的腳後跟的X射線。
兒童腳跟的X射線僅在需要可視化時製作,如同成人的情況一樣。技術類似。這個過程中最困難的是確保不動。幼兒與父母一起被帶到X光室,他們撫慰嬰兒,支撐並提供肢體的必要位置和僵硬。在手術期間父母和孩子的重要區域用鉛圍裙保護。
禁忌程序
在單次X光檢查過程中,任何設備的輻射劑量不超過0.01 mSv。對於跟骨的X射線診斷沒有絕對的禁忌症。親屬是懷孕和童年,只有在緊急情況下才進行X光檢查。
不建議對嚴重出血和危重病情(休克,昏迷)患者進行手術。
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正常的表現
在X光片上,您可以看到跟骨,軟骨,關節的內部結構,分析形狀和介入,確定現有的侵犯 - 骨折,脫位,退行性和炎症性變化。
健康高跟鞋的X射線顯示跟骨的整個,光滑和密集部分 - 身體和凹凸,具有清晰的輪廓,沒有粗糙和圖案。正常狀態下的足跟的X射線不包含停電,關節表面的位移和骨組織(骨贅,腫瘤)的生長,由此跟骨骨骼輪廓變得不規則。軟骨墊具有正常厚度,骨骼不變形。
X射線:疾病的跡象
對於足跟疼痛的抱怨,需要進行放射診斷。疼痛可能與受傷無關,但總是表示有問題。放射攝影術是最廣泛使用和提供信息的方法,可以了解骨組織的狀態。
疼痛的常見原因是足底筋膜炎或足跟骨刺。急性楔形生長宣稱自己是一種強烈的痛苦感覺,當一個人來到足跟,充血和皮膚上出現硬光點時就會發生這種感覺。
由於這是骨骼形成,因此側向投影中的X光片上的骨刺上的刺突是完全可見的。在跟骨塊莖的下表面看起來像楔形或爪狀生長,通常更接近其中心。生長的大小通常很小,因為超過5毫米的骨刺,患者因嚴重疼痛而無法再行走。雖然有骨贅和20毫米。X射線通常可以說明生長的原因。大多數情況下它是扁平足,短刺的外觀也可能由創傷或腫瘤引發。
在受傷之後,規定X射線以免錯過腳後跟骨折。當檢測到時,確定損壞的定位和復雜程度。
新鮮的傷害伴隨著腳跟區域的劇烈疼痛和腫脹。X射線由兩個投影組成,斷裂線看起來像白色骨頭上的黑色不均勻線條。骨骼的輪廓可以持續(骨折沒有位移 - 裂縫)或相對移動。當骨頭分裂成幾個小塊時,也有粉碎性骨折。通常可以在X射線上很好地看到所有這些類型。
有些情況下,圖片中看不到骨折,但症狀表明其存在。然後,在從側面投影的射線照片中,確定貝勒角。保持兩個直。其中一個是通過後跟骨和距下關節的上部點進行的。另一種是通過距下關節的上部點和跟骨的額葉突起。在這些線的交叉處測量銳角。如果其值小於20°,則假定斷裂,為此確認建議執行額外的計算機斷層掃描。
兒童的足跟骨可能會“破裂”,由整個骨膜保持。這種斷裂具有樹枝的形狀。
骨質疏鬆症 - 稀疏,骨密度的降低在視覺上表現為骨的不均勻或粗糙,顏色的變化和圖案的外觀,因為脫鈣的骨頭傳遞照射膠片的X射線。
骨骼,軟骨組織和混合的腫瘤在X光片上看作是具有模糊輪廓的附加形態。
手術後的並發症
如果遵循推薦的規則,則在手術後沒有不良後果,這可能與輻射暴露有關。
如果需要為孕婦進行高跟鞋的X光檢查,那麼用帶有鉛板的圍裙小心地蓋住胃。
處於休克,昏迷和昏迷狀態的人對即使是最小劑量也很敏感,因此即使在受傷或事故發生後,只有在患者病情穩定後才會進行X光檢查。
這同樣適用於大出血的患者。X射線手術後的並發症可能是血流的侵犯,因此,在狀態穩定之前,不進行診斷。
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評測
對X射線的反饋是積極的。放射攝影非常豐富,廣泛可用,無痛,不需要特殊訓練。與計算機斷層掃描相比,便宜得多,此外,X射線照射的劑量是十倍。但是,有時需要額外的容量診斷。