什么原因导致兔眼症?
兔眼症的病因包括面神经损伤、回缩、眼睑疤痕、眼球突出和睑球粘连。面神经损伤可能是先天性的、特发性的(贝尔氏麻痹症),也可能是由低体温症、耳部疾病、脑膜炎、HIV 感染和其他疾病引起的。兔眼症有时也由先天性眼睑短小引起,但更常见的是面部和眼睑皮肤的瘢痕性病变,通常是由眼球明显突出(眼球突出)引起的;当眼球后方出现肿瘤或伴有其他眼眶病变时,就会出现这种情况。
兔眼症有何表现?
客观表现为患侧睑裂明显增宽,下眼睑下垂,且滞后于眼球。由于下眼睑及泪点外翻,导致流泪。由于眼睑闭合不全,睡眠时眼睛睁开。永久性或暂时性兔眼症导致干眼症、角膜营养不良、角膜炎、角膜溃疡等。
需要檢查什麼?
如何檢查?
兔眼症如何治疗?
兔眼的治疗取决于其病因。如果是面神经麻痹,则由神经科医生在眼科医生的全程监督下进行治疗。早期局部治疗旨在保湿角膜(人工泪液、20% 磺胺甲噁唑钠溶液、沙棘油、抗生素软膏,尤其是在夜间使用)并减少流泪(用石膏暂时上提眼睑)。对于暂时性和持续性兔眼,在治疗过程中均需进行眼睑外侧和内侧缝合,以避免损伤角膜。为了进行功能康复,医生会在上眼睑植入金植入物,并水平缩短下眼睑,使其上提至眼球。
可以进行外科修复手术——治疗期间(无论是暂时性还是持续性兔眼)都会进行眼睑的外侧和内侧缝合,以避免角膜损伤并造成暂时性眼睑下垂。为了进行功能康复,会在上眼睑植入金植入物,并进行下眼睑的水平缩短,使其向眼球方向拉动。
建议使用软性隐形眼镜作为保护性敷料。需要治疗面瘫、眼睑外翻,并消除引起眼球突出的病因。
预后通常良好,但如果出现角膜溃疡,情况会显著恶化。