克里米亞出血熱：治療

克里米亞出血熱的醫療包括具體的，發病的和對症的治療。有必要避免醫療操作的不合理處方，同時伴有皮膚和粘膜的創傷。克里米亞出血熱的治療應在凝塊圖和血小板數量的日常控制下進行（每天2次）。

以前對克里米亞出血熱的病態治療包括使用超免疫特異性γ-球蛋白。目前，在病毒性出血熱患者中積累了一定的利巴韋林使用經驗。在斯塔夫羅波爾地區引入到臨床實踐方案與利巴韋林患者按照中心控制和疾病預防的建議克里米亞出血熱。最好在疾病發作的前4天（最大病毒血症期）給藥。在預約禁忌的情況下，考慮並僅使用一種製劑治療HFRS的高級患者18年，除孕婦外。利巴韋林以200mg膠囊的形式使用。推薦的“衝擊”的利巴韋林劑量是2000毫克單一劑量（10個膠囊） - 對70kg的平均患者體重30毫克/千克，接著在1200毫克/天的劑量在2小時的過渡（如果患者的體重大於75千克），或1000毫克/每天2劑（如果病人體重小於75公斤）。利巴韋林口服，不用咀嚼，邊吃邊用水清洗。

克里米亞出血熱的病因學治療包括：

• 解毒治療（靜脈內給予5-10％葡萄糖溶液，等滲氯化鈉溶液與抗壞血酸和共羧化酶）;
• 使用DIC預防的angioprotectors（葡萄糖酸鈣，etamzilat，芸香苷鈣羥苯磺酸），新鮮冷凍血漿，蛋白酶抑製劑（抑肽酶）;
• 抗氧化劑治療（維生素E，泛醌複合）。瀰漫性血管內凝血綜合徵的治療：
• 高凝狀態下肝素鈉的劑量為10 000-15 000單位/天，低凝狀態 - 靜脈注射5000單位/天（禁用不含血液和血漿的肝素鈉）;
• 應用新鮮冷凍血漿輸注600-800毫升/天靜脈滴注;
• 使用蛋白酶抑製劑（抑肽酶達1000U / kg /天）和血管保護劑（依達姆崙達6-8ml /天）：
• 調節細胞膜通透性（糖皮質激素60-90毫克/天靜脈注射）;
• 嚴重的血小板減少症患者需要服用濃縮血小板。

循環紅細胞的恢復卷是通過在循環血液量的25-30％損失引入紅細胞質量進行，血紅蛋白含量降低至低於70-80克/升和低於25％的血細胞比容，循環障礙的發生，校正因子VIII凝血纖維蛋白原和冷沉澱物施用。庫血輸血禁忌用超過3天的保質期。當胃腸出血所示攝取冷凍氨基己酸，抗酸劑（氫氧化鎂algeldrat +）西咪替丁。隨著心血管疾病使用氧治療，強心甙和強心劑（strofantin-K，百合草苷niketamid）靜脈注射的發展。傳染性中毒性休克的治療與HFRS的治療相似。當並發症花費抗菌處理克里米亞出血熱。恢復期的週期被規定恢復性藥物，維生素，以及貧血的校正。

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飲食和飲食

嚴格的臥床休息是必要的; 全天候的醫療監督。

建議你有一個溫和的飲食。在出血期間，您應該服用液體冷食（湯，土豆泥，海參）; 肉湯，汁液禁忌（停止出血後進入飲食）。在康復期間，指示使用富含蛋白質的食物。

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無工作能力的近似條件

出院規定：病人的出院時間不得早於疾病發作21天以及患者病情滿意，體溫正常化和實驗室參數（血像，凝血圖，血小板計數）以及無並發症。出院後無法工作的近似條件是：輕型 - 7-10天; 中等 - 10-14天; 重 - 15-30天。

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臨床檢查

克里米亞出血熱的所有康復治療都要接受藥房的觀察。那些從簡單的克里米亞出血熱中康復的人的觀察期為3個月。中等和重 - 12個月。監督由傳染病專家進行，並在他不在時 - 一位地區治療師。首次對照檢查臨床定義血像，尿素水平，肌酐。膽紅素，總蛋白和白蛋白。ALT和ACT活動在出院後1個月內進行; 後續考試 - 3,6,9和12個月後。

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患者應該知道什麼？

推薦營養除刺激性辛辣食物，含酒精飲料外：豐富的飲料（輸注dogrose，鹼性礦泉水，具有利尿特性的草藥湯）; 遵守有形體制（禁忌：體重過重，體溫過低，沐浴，桑拿，運動6-12個月）。規定一種改善健康的藥物，即適應原。多種維生素。

預防克里米亞出血熱

福爾馬林滅活的腦硫磺酸鹽純化疫苗（尚未獲得對其功效的全面流行病學評估）。

蟎的破壞 - 病原體的攜帶者（有害生物控制）; 當離開大自然時 - 穿著特殊的防護服，從灌木叢和草地上清理帳篷周圍的區域; 在與克里米亞出血熱患者一起工作時醫務人員遵守預防規定（使用橡膠手套，護目鏡）。

克里米亞出血熱的預後是什麼？

克里米亞出血熱有不同的預後，這取決於堅持住院原則，護理病人，及時全面服藥，預防並發症。晚住院和診斷，克里米亞出血熱的晚期治療，嚴重出血期間患者的不正確或禁忌運輸可能導致死亡。