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血液中的肝脏和肾脏微粒体抗原抗体
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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正常情况下，血清中肝肾微粒体抗原抗体浓度小于20IU/ml，20-25IU/ml为临界值。
肝肾微粒体抗原 (LKM) 抗体是一类异质性自身抗体，根据其靶抗原分为三种亚型。分子量为 50,000 的细胞色素 P-450IID6 组分已被确定为 I 型 LKM (LKM-1) 的主要抗原；LKM-2 针对细胞色素 P-450IIС9，已在服用替克里芬（一种利尿剂，目前未使用）的患者中检测到；LKM-3 已在慢性病毒性丁型肝炎患者血清中检测到（在 5-13% 的病例中检测到），但其抗原尚未确定。它们可能存在于 II 型自身免疫性肝炎患者中（占 10%）。
肝肾微粒体抗体（LKM-1）的测定基于ELISA方法。本研究是对现有自身免疫性肝炎诊断方法的补充。
自身免疫性肝炎有四种类型。然而，将自身免疫性肝炎分为慢性型并没有太大的临床意义，因为无论何种疾病类型，大多数患者都能接受有效的免疫抑制治疗。
如果出现以下情况，即可明确诊断为慢性自身免疫性肝炎：
- 在血清中，抗核抗体，平滑肌抗体，肝脏和肾脏微粒体抗原抗体的滴度增加（超过1：80）;
- 血清中IgG浓度超过正常上限1.5倍。
- 无服用肝毒性药物或酗酒史；
- 没有病毒性肝炎的标志。
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