酒精对肝脏有何影响?
最近審查:30.06.2025

许多研究和临床经验都证实,酒精对肝脏有负面影响。以下是酒精影响肝脏的一些方式:
脂肪肝营养不良
脂肪肝营养不良症,也称为脂肪性肝病,是指肝脏中积聚过多脂肪的疾病。这种疾病通常与过量饮酒有关,但也可能由肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗和其他因素引起。[ 1 ] 酒精对脂肪肝营养不良症发展的影响如下:
- 酒精代谢过程:肝脏是体内负责酒精代谢的主要器官。饮酒后,酒精在肝脏中代谢为乙醛,进而转化为乙酸盐,后者可用于产生能量。然而,过量饮酒会损害这一代谢过程,导致肝脏脂肪堆积。
- 增加脂肪生成:饮酒会导致肝脏脂肪生成增加。这是因为酒精会加速甘油三酯(肝脏中积聚的主要脂肪)的形成。
- 增加肝细胞膜通透性:酒精会损害肝细胞并增加其通透性,从而导致脂肪容易渗透到肝细胞中。
- 发生炎症:过量饮酒会导致肝脏炎症,进一步增强脂肪营养不良症的发展。
- 线粒体损伤:酒精会损害线粒体,线粒体是负责细胞能量产生的细胞器。酒精还会导致肝脏脂肪堆积。
脂肪肝是肝病的早期阶段,如果不加以阻止,可能会发展为更严重的疾病,如酒精性肝炎和肝硬化。[ 2 ] 因此,减少或停止饮酒,并采取健康的生活方式,以防止肝脏进一步恶化非常重要。
酒精性肝炎
持续饮酒会导致酒精性肝炎,这是一种肝脏炎症性疾病,可能导致肝功能恶化。酒精性肝炎是一种严重的酒精性肝病综合征,其特征是迅速出现黄疸、不适、疼痛性肝肿大以及轻微的全身炎症反应症状。酒精性肝炎的症状可能包括黄疸、腹痛、恶心和呕吐。[ 3 ]
肝硬化
酒精性肝硬化是长期过量饮酒最严重的后果之一。肝硬化是一种不可逆的疾病,健康的肝组织会被纤维化组织取代,从而导致肝功能恶化。[ 5 ]
酒精对肝硬化发展的影响如下:
- 酒精的毒性作用:酒精是一种肝脏毒素。过量饮酒会损害肝细胞,导致肝细胞死亡。持续的肝细胞损伤会导致炎症和纤维化,最终导致肝硬化。
- 激活多种病理过程:饮酒会刺激肝脏中的多种病理过程,例如氧化应激、炎症和脂肪堆积,最终导致组织损伤和肝硬化的发展。
- 肥胖和代谢综合征:过量饮酒会导致肥胖和代谢综合征,也会增加肝硬化的风险。
- 免疫功能下降:酒精会削弱人体的免疫功能,使肝脏更容易受到感染和炎症。
- 对新陈代谢的影响:酒精会改变身体的新陈代谢,从而影响肝功能并导致肝硬化的发展。
肝硬化是一种严重的疾病,需要医疗干预。如果您有饮酒问题或出现肝病症状,务必就医进行诊断和治疗。[ 6 ],[ 7 ]
肝癌
酒精是导致肝癌的主要危险因素。这类癌症通常发生在长期大量饮酒的人群中。以下是酒精对肝癌发展的影响:
- 肝硬化:酒精导致肝癌的主要途径之一是其可导致肝硬化。肝硬化是一种慢性肝病,健康肝组织会被瘢痕组织取代。肝硬化患者罹患肝癌的风险显著增加。
- 毒性作用:酒精会对肝细胞产生毒性,并导致肝细胞损伤。这会导致肝细胞遗传物质发生变化,从而增加患癌症的风险。
- 相关因素:酗酒者往往还存在其他肝癌风险因素,如感染乙肝或丙肝病毒、肥胖、糖尿病等。酒精与这些因素相结合会显著增加罹患肝癌的风险。
- 酒精代谢:酒精在体内代谢会产生有毒的代谢产物,这些代谢产物会损害肝细胞,增加患癌症的风险。
值得注意的是,长期过量饮酒会增加罹患肝癌的风险。[ 8 ] 适量饮酒,尤其是在没有其他危险因素的情况下,通常不会增加罹患肝癌的风险。
干扰新陈代谢
酒精会影响新陈代谢的各个方面,从而干扰人体的新陈代谢。以下是酒精影响新陈代谢的一些方式:
- 碳水化合物代谢:饮酒后,身体首先在肝脏中代谢酒精,这会导致正常的碳水化合物代谢紊乱,导致血糖水平暂时升高,随后又下降,从而引发低血糖。
- 脂肪代谢:饮酒会导致脂肪在肝脏中堆积,从而引发脂肪肝营养不良症或脂肪肝病。此外,酒精还会升高血脂水平,导致动脉粥样硬化和心血管疾病。
- 蛋白质代谢:酒精会影响体内蛋白质的合成和分解。这会导致正常组织生长和修复受损,以及免疫功能受损。
- 维生素和矿物质代谢:饮酒会导致体内多种维生素和矿物质缺乏,包括B族维生素、维生素C、钙、镁等。这会影响各种身体功能,并导致各种疾病的发生。
- 药物代谢:酒精会影响许多药物的代谢,增强或减弱其药效。这可能导致不良副作用或降低疗效。
了解酒精如何影响人体新陈代谢,对于保持健康和预防各种疾病至关重要。在安全的情况下适量饮酒,并在必要时就医,有助于最大限度地减少负面影响。[ 9 ],[ 10 ],[ 11 ]
一般来说,饮酒会导致各种类型的肝损伤和疾病,从脂肪营养不良症和酒精性肝炎到肝硬化和肝癌。因此,适量饮酒非常重要,如果可能的话,最好完全戒酒,以保持肝脏健康。