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解碼血管超聲多普勒成像結果

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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頸內動脈在病灶側的次全部狹窄和閉塞(變窄超過85%或阻塞)的跡像如下。

  • 病態的聲音現象。它們根據狹窄的程度和評分的位置而有所不同 - 在狹窄之前,位於狹窄部位或退出部位的上方:
    • 尖銳的吹哨聲;
    • 一種類似於“鷗”的信號,或者是一種振動“mur-mur”的現象;
    • 低頻弱阻尼信號達到幾乎不可辨別的“沙沙聲”。
  • 表現為多普勒模式從低幅度,舒張到在底部展開為圓形或分裂頂點的變化。
  • 由於病灶側減少至70-80%,血流線速度的急劇不對稱。
  • 在直線流率急劇下降到信號消失上眼動脈阻塞頸總動脈和/或逆行流的一側,減小或同側頸外動脈的壓縮過程中消失。
  • 湍流的存在超出或超出可疑的頸內動脈狹窄區域。
  • 自由輪窗的消失。
  • 外圍電阻指數的增加超過0.8。
  • 頭部若干主動脈狹窄病變的組合。
  • 頸總動脈受壓可能耐受性差。

超聲多普勒超聲診斷頸內動脈狹窄閉塞的準確率為90-96%。

頸內動脈狹窄的可能性在病變側從70%到85%如下。

  • 線性血流速度的不對稱性高達40%,同時配對頸動脈的相似區域。
  • 分叉區域內血流線速度隨著湍流分子出現在頸內動脈推測狹窄區域的線速度增加,並且如果可能的話,其高於分叉區域。
  • 有可能將循環阻力指數增加0.75以上。
  • 可以將頻譜擴展指數增加55%以上。
  • 通過眼眶動脈的血流線速度不對稱為30-40%。
  • 通過狹窄側眼眶動脈的雙向流動是可能的。
  • 也可能影響同側外頸動脈的顳支的壓縮,同時頸動脈狹窄側的眼眶動脈的血流線速度降低。

自然地,狹窄識別的準確性比次全部狹窄閉塞低70%至85%,範圍從70%至83%。

使用超聲多普勒成像診斷椎動脈狹窄的嘗試結果更為溫和。儘管如此,下面的跡象顯示。

  • 血流線速度大於70%的急劇不對稱性是椎動脈狹窄在血流線速度降低一側的特徵。
  • 信號的口哨特徵與椎動脈狹窄側譜圖的顯著變化有關。
  • 經常與頸動脈疾病合併。

根據不同的作者,椎動脈狹窄/閉塞病變的診斷準確率在50%到75%之間。超聲多普勒診斷鎖骨下動脈盜竊綜合徵的正確結果百分比(高達90%)顯著增高。

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