結腸憩室：分類
最近審查：23.04.2024
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分歧的分裂是真實的和虛假的。真正代表整個腸壁的腫脹，其包含粘膜，肌肉層和漿膜。他們與腸道有廣泛的溝通，很容易被清空。通常這些是單個憩室，很少是多個。炎症發展相對較少，就像並非所有人都有闌尾炎一樣。
假陰囊是腸壁肌肉纖維之間的粘膜疝類似突起。Graser（1898）和後來的Schreiber（1965）提出了不完全憩室的分配和完整。不完全的憩室也稱為壁內憩室，代表了形成假憩室的初始階段。粘膜的侵入不會比肌肉層進一步發生。在這個階段，粘膜的脫垂是可逆的。憩室是小袖子。有時他們有一個扁平的T形底部。這種憩室不是以射線照相方式確定的。它們將一種鋸齒賦予腸道輪廓。但是，這種放射學證據並不具體。清空這種憩室很困難。狹窄的管道中的粘膜很容易被刺激，腫脹，憩室的入口被關閉。不完全憩室中感染內容物的瘀滯導致慢性炎症，常常形成壁內微型膿腫。傾向於炎症是不完全憩室的一個特點。他們更頻繁地出現在小組中。
完整的憩室，或在校外或邊緣 - 這是憩室發展的進一步階段，當整個腸壁發生粘膜腸套疊時。它們以腸道表面的突起或囊狀形式出現，並通過X射線檢查很好地識別。全憩室的壁由粘膜，粘膜下層和漿膜組成。內容物壓縮作用下憩室底部的粘膜逐漸萎縮，其中所含的肌纖維消失。憩室壁的收縮力下降，內容物從其排出受到干擾，存在coprostasis和感染的危險，憩室壁因壓力而壞死。憩室壁很薄，增加了穿孔的危險，並促進炎症轉移到鄰近器官。這些憩室常常是多發性的，它們可以與不完全性憩室結合。
憩室的本地化。憩室的首選位置是結腸的左半部分，主要是西格瑪。對於全身性憩室病，口腔憩室的數量通常會減少。在包括闌尾在內的結腸右分區中，通常有單個真性憩室，可以是先天性（更常見）和後天性憩室。
大腸左半部更為常見的損傷由解剖學和功能特性來解釋，因為它的直徑較小，彎曲較多，內容物較硬，而且更易受到創傷。乙狀結腸也有儲存功能。通過調節糞便的進展，它比其他部門更頻繁地分割，因此其腔內的壓力更高。所有這些都有利於憩室的出現。
在也具有高運動活性的直腸中，肌層比結腸中更強大（縱向肌肉不是陰影形式，而是固體形式）。憩室在其中很少出現。
在東部國家（菲律賓，日本，中國，夏威夷），憩室的右側定位發生的頻率更高 - 佔病例的30％至60％。同時，患者的平均年齡至少要減少10年。與此同時，在高加索地區，左側腸道疾病對西方人來說是典型的。“亞洲版”憩室病的原因尚不清楚。
憩室是單一的和多重的，它們的大小從小米穀物到櫻桃，不常見於鴿子蛋。有大腸真大憩室的病例。所以，Zozzi描述了一種觀察，其中在肝彎曲區域患者中發現了105cm長的憩室。
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