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肩關節疼痛

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最近審查:23.04.2024
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肩關節疼痛是許多年齡組患者的常見抱怨。肩關節由大家積極使用 - 從小到大,因為這可能是身體中最可移動的關節之一。

這是肩關節,使得可以移動手,抬起它,將其纏繞在頭部或背部。關節運動可以在三個平面上提供運動活動,但是這種能力是一個令人惱火的因素,會降低關節的穩定性以及結構破壞的風險。特別是經常旋轉的肩袖被損壞,這更正確地稱為肩袖。

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肩關節疼痛的原因

肩部疼痛的原因可以是各種疾病,創傷和解剖病理。其原因通常是由引發疼痛的運動決定的,其中可能包括以下幾點: 

  1. 如果肩膀關節在向前抬起手臂或將其轉移到一側時疼痛,那麼對於疾病的搜索必須從上脊髓腱開始。
  2. 如果肩部受到手臂外旋和肘部壓向身體的傷害,則最可能遭受下部肌腱。
  3. 如果肩關節疼痛發生在手臂內旋並且肘部壓向身體,則肩胛下區域會發生變化。
  4. 如果肩部前部疼痛,當前臂向內轉時,這表明肩部二頭肌發炎。
  5. 如果肩關節疼痛表現為任何運動,則運動活動顯著減少 - 這是整個關節囊發炎的明顯徵兆。
  6. 如果舉重時出現疼痛,輕微的重量是沿二頭肌位於肌腱損傷的徵兆。

大多數情況下,肩關節疼痛會引發這種疾病: 

  • 肩關節內側肌肉的炎症 - 肱二頭肌肌腱炎。疼痛症狀隨著負荷,運動和触診的增加而變得劇烈。在這個區域肌腱也可能會破裂,在這種情況下,除了疼痛外,損傷部位還有一個特徵性的隆起。 
  • 滑囊炎是關節區腫脹的特徵。滑囊炎 - 滑膜關節囊內的炎症過程,伴有積液 - 滲出物。滑囊炎通常與肌腱炎症 - 肌腱炎相結合。 
  • 肌腱炎是最常見的病理。炎症捕獲幾乎所有的肌腱,引發肩關節劇烈疼痛。肌腱炎由於關節上的應力增加而發展,這會引起關節骨肌腱的摩擦和損傷。 
  • 肩部受傷是一種中風,是肱骨移位並從關節腔中流出的一種跌倒。當外傷時經常撕裂肌腱,引起肩關節疼痛劇烈。 
  • 對運動員造成職業傷害 - 肩部反復發作或習慣性脫位。肩關節失去穩定性並週期性地從關節脫落,而關節周圍組織受到刺激,引發疼痛感。此外,習慣性脫位可能是由於體內缺少鈣(骨質疏鬆症)引起的。 
  • 所謂的鹽沉積,將肩部韌帶裝置的惡名稱為更正確。這是一種全身性疾病,最常見於老年患者。 
  • 用強烈的身體或運動負荷拉伸韌帶器械,這可能伴隨著軟骨海綿體的破裂。 
  • 內部器官疾病,症狀表現為肩關節疼痛。它可以是心絞痛,心肌梗塞,肝臟疾病或肺炎。由於這些疾病,疼痛通常會擴散到肩部。 
  • 腫瘤疾病,包括胸部腫瘤。
  • 頸椎骨軟骨病通常表現為肩部疼痛。 
  • 解剖發育缺陷,包括半發育不全(肌肉單側萎縮)或關節不穩定綜合徵。 
  • 叢神經炎 - 臂叢神經的失敗。 
  • 肩關節的關節是關節軟骨組織結構的退行性改變。 
  • 在胸部或頸部區域疝盤。 
  • 關節周炎或過敏性關節炎是肩部肌肉處於持續張力狀態時由機械因素引起的疾病。骨關節病可能與專業活動(建築專業)有關。開始的關節周圍或肩周炎可以完全阻斷肩關節的手術。 
  • 由於關節的運動幾乎完全被阻塞,所以膠囊被形象化地稱為“冷凍”肩。

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肩關節如何?

肩關節被認為是球形的並且由三個基本骨頭組成 - 頭部,鎖骨和空洞glenoidalis或肩胛骨的關節腔。鎖骨在解剖學意義上並不與肩部連接,但它在肩關節的運動功能中起著重要作用。關節盂或關節腔的邊緣被特定的組織包圍 - 軟骨滾子或唇部,這是將頭部固定在關節中的軟骨組織。關節囊由一系列韌帶組成,分為喙形和關節臂,由三個敏感束組成。整個關節由肌肉組織和肌腱支撐,從而形成肩關節的穩定性。每個肌肉在主動肩部運動中發揮作用: 

  • 肩胛下肌提供內部旋轉運動。
  • 肌肉有助於手臂抬起並將肩關節移動到一側。
  • 三角肌控制退出的努力。
  • 小圓肌有助於實現外部旋轉運動。
  • 從屬肌肉也有助於肩部的外旋。

所有的肌肉通常作為一個系統工作,稱為肩肱肱骨袖套。任何對組織的刺激,炎症或損傷 - 肌肉,軟骨,肌腱都可能導致肩關節疼痛。

左肩關節疼痛

疼痛在左肩關節 - 這是一個信號,不僅是可能的腱炎(腱的拉伸),粘液囊炎(關節周圍袋的炎症)或鹽的沉積。左肩關節疼痛可能表示需要立即就醫的更嚴重的疾病。這些疾病包括創傷性肺損傷,心絞痛或心肌梗塞,這些症狀並不總是特異性的。另外,診斷和遭受心髒病發作可能是左側肱骨周圍炎的原因。循環系統一定面積的壞死,位於左肩,違反了循環和血液流向肩膀,逐漸開始膨脹和發炎的肌腱,因此開發肩周炎。

正如他在左肩關節引起疼痛的因素,可以縮小綜合徵或撞擊綜合徵,腱鈣化(鈣化),Plex的神經根病,肩關節的頸椎,外傷或腫瘤的椎間盤突出。

任何左肩疼痛的感覺都需要醫生的幫助,準確的診斷和適當的治療。

右肩關節疼痛

最常見的右肩關節急性疼痛是侵犯頸椎椎間疝的結果。也導致在右肩疼痛可以是過多引起的物理應力,鹽,創傷的沉積,先天性解剖病理學,慢性肝病,神經根病,肺炎,肌炎滑囊炎和腱炎二頭肌。在臨床骨科實踐中,導致右肩關節慢性生長疼痛的最常見原因是膝蓋周炎或肩周炎。肩周炎疼痛時悄然出現,定期不適開始,逐漸增加,干擾,不僅白天正常工作,但晚上睡覺。應該及時治療右側肩關節疼痛,因為發展中的慢性疾病會導致患者殘疾。 

肩關節疼痛的類型

肩關節嚴重疼痛

在弱勢椎間盤疝肩傷,急性炎症的關節和肌腱,以及炎症的神經末梢 - 肩關節疼痛劇烈時最常主要有三個原因造成的。由外傷引起的劇烈疼痛,在患處腫脹內部之前和剛出現損傷後幾分鐘。疼痛感覺挑起絞疝,通常開始在重負載時,特別是如果它與起吊貨物向上(用手提出)相關聯。另外,在肩關節嚴重的疼痛可以是慢性tendobursita的結果,其在移動的急性階段。關節周圍的肌腱逐漸鈣化,引起關節囊發炎,形成疼痛症狀。在肩膀劇烈的疼痛常常是完全限制了人的主動和被動運動,所以很多在肩部疼痛的涉及專業的醫療救助。自我藥療是可能只在初期為將來急救,以防止殘疾,需要看足科醫生或外科醫生。

肩關節疼痛

肩關節疼痛是慢性炎症過程的標誌,無論是關節本身還是肌腱。此外,這可能表明更具威脅性的疾病,如心肌梗塞或心絞痛。感覺的性質,其被描述為肩關節中的疼痛,通常與肩部肌肉的純生理過度緊張有關。它發生在強化的訓練中,表現為沈重的身體單調工作。腱鞘炎或腱鞘炎始於頸部和肩部疼痛。另外,隨著天氣變化而增加的肩關節疼痛是肩周炎或肩周炎的特徵性症狀。在休息狀態下,疲勞,週期性疼痛通常會消退,並且只有當身體負荷增加時才會變得更激烈。這種症狀的隱患在於,一個人試圖自己應對疾病,失去寶貴的時間,這應該是針對疼痛根源的定性治療。

肩關節疼痛劇烈

在肩關節的急劇疼痛是最經常由創傷觸發,但是也原因可能是炎症過程的在關節囊或腱組織中的快速發展。這種疼痛的原因可以是膠囊,在急性關節炎,包括類風濕或骨關節炎的性質和tendobursit,胸膜炎(急性胸膜滲出液和擁塞的炎症)。另外,在肩關節劇痛是典型的脊柱,疝侵權的頸部區域的椎間盤突出。像任何其他急性症狀一樣,劇烈疼痛需要醫療護理。獨立地可以採取麻醉劑(ketanov,安乃近)具有固定化肩部損傷。進一步的治療由骨科醫生,創傷醫師或外科醫生開具。

肩關節疼痛劇烈

在肩關節急性疼痛可能是惡化的證據,在肌肉和肌腱炎症的峰值階段(腱炎,tendobursita)符號加劇關節病或關節炎(類風濕,感染性的,反應性的),神經末梢的炎症 - 肱神經炎神經。侵權椎間盤突出的強烈的疼痛特點。另外,肩關節急性疼痛通常由包括運動在內的傷害引起。這些包括肩腱斷裂,骨移位,肩關節脫位(復位形式)。在老人的創傷可以觸發骨組織,骨質疏鬆症,頸部和肩部的進步腰痛與年齡有關的退行性改變。左側肩關節最急性急性疼痛,因為這種症狀可能表明心絞痛發作或發展為心肌梗塞。急性症狀需要立即就醫,包括肩部劇烈疼痛。

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肩部疼痛

肩部疼痛是一種多元症狀,也就是許多疾病的徵兆。手部這些痛苦的感覺通常也證明了過敏性關節炎的急性階段。

疼痛在肩關節和頸部區域 - 頸椎病,脊柱側凸,頸椎的椎間盤退變性疾病的症狀,拉伸或韌帶撕裂,靜態或物理過勞

關節本身的疼痛症狀是關節炎或關節病。

肩部疼痛加上胸骨疼痛 - 肺部炎症過程(胸膜炎,肺炎)或胸部損傷症狀的明顯徵兆。

肩關節周圍肌肉組織的疼痛感是肌痛的明顯徵兆。

如果肩部疼痛與創傷有關,就需要緊急諮詢醫生,並且需要醫療幫助來治療持續一天以上的疼痛。

誰聯繫?

治療肩關節疼痛

在實施所有診斷措施後,包括病史,檢查,骨科檢查,X線檢查和可能的CT掃描,治療包括三個階段: 

  1. Etiotropic措施,其任務 - 消除肩關節疼痛的根本原因。 
  2. 對症治療,其任務是最大限度地麻醉和中和由該疾病引起的任何不適。 
  3. 旨在恢復肩關節正常活動的恢復性措施或康復。

軟膏在肩關節疼痛

作為一種急救,也是在康復期間,特別選擇的肩關節疼痛疼痛藥膏可以起到非常重要的作用。凝膠和軟膏可以顯著改善患處的血液循環,止痛,改善炎症和腫脹,並激活萎縮組織的恢復。應根據疼痛的性質和疾病的周期來選擇外部療法。如果肩部受傷,肩關節疼痛的軟膏應該有降溫作用。一個好的效果是含有薄荷或軟膏精油的凝膠,其中包括薄荷醇和novocaine。這是損傷區域固定和冷敷時第一條護理規則。從第二天開始,外用製劑應該是消炎或溫熱的。任何肩關節疼痛的軟膏應該具有輕盈的一致性,因此它會更容易滲入組織並且更有效地工作。試劑的組成可以變化,但最有效的是含有布洛芬,雙氯芬酸,水楊酸甲酯的製劑。一般來說,油膏的溫血改善組織通常含有刺激性成分的提取物,因此,皮膚應該清潔,沒有傷口和傷口。肩關節疼痛最有效的藥膏,每天應用兩到三次。建議的補救措施是雙氯芬酸凝膠,吲哚美辛,伏替醇,酮體。

如果肩關節疼痛怎麼辦?

對肩關節疼痛患者的一般建議是: 

  • 提供相當堅硬的床,平坦的水平表面。 
  • 限制肩膀的運動(固定)。手不應該被固定,以避免攣縮。 
  • 疼痛出現後的第一天顯示冷 - 冷敷(冰)。 
  • 冷敷後,從第二天開始,您可以應用加溫程序,摩擦。 
  • 嚴重疼痛時,可以服用非甾體類抗炎藥 - 布洛芬,雙氯芬酸。還顯示了包含這些組分的外部手段 - 軟膏,凝膠。

肩關節疼痛需要醫療護理,因為它是一種非特異性症狀。為了避免發生在嘗試獨立治療肩膀時可能會錯過的嚴重疾病,您需要聯繫外科醫生,骨科醫師或當地醫生。

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