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健康

脊柱的生理曲度

,醫學編輯
最近審查:25.06.2018
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正常(或解剖)姿勢是軀幹在矢狀面和額面上保持垂直位置的能力,在腿上具有均勻的負荷,在膝關節不屈服。在正常姿勢的直人中,肩部背部,肩胛骨,臀部和腳跟的角度應該在同一個正面,而胃應該被拉起。一個人的正常姿勢對應於Forestier的位置。

在正常姿勢的額平面中,椎骨的棘突線與從枕骨延伸的鉛垂線的常規線一致。同時,肩部的水平,肩胛骨的角度,bispinal和bitrochannel線是平行的,並且腰的三角形是對稱的。在正常的解剖姿勢下,額面上沒有脊柱彎曲。

在正常的姿勢條件鉛垂線在矢狀面與重心相重合,它穿過外耳道體C7和T12椎骨L5前主體部和在腳的中點的前邊緣的中間的頂骨區域。在脊柱的矢狀面是從垂直線在胸椎和骶棘在頸椎和腰椎生理偏差向後(脊柱後凸) - 向前(前凸)。

意見不同關於在矢狀面中的曲率生理作者重合,所述頂點生理後凸是在T7-T8段,其中一個平緩的圓弧後凸,椎段形成8-10(從T2到T3,T11-T12)。在確定生理後凸的絕對值時不存在統一性,其角度的指示值在15°至50°的相當大的範圍內波動。

根據WP Bunnell所述,成人的生理性腰椎前凸角度從40°到60°,其頂點位於L3-L4椎骨的水平。沒有發現兒童和青少年生理性脊柱前凸的絕對值數據。

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脊髓錐體的排列

脊髓錐體的頂點相對於腰椎體的高度是一個重要的解剖指標。由於脊椎和脊髓中骨結構的不同生理髮育速率在脊椎管中的不同速率,脊髓錐體在顱骨方向上的逐漸移位出現在出生後期。因此,在新生兒中,其頂點位於L4的上邊緣的水平 - L3椎骨的下邊緣。在一個月的時候,錐體“上升”到身體L3的中間,並且到達L2的下邊緣五年。大約8-10年後,脊髓錐體佔據成年人的特徵位置,這對應於女性的中間體L1(L2椎體的中部)。

使用磁共振成像顯著改善了脊髓各種病理狀態的診斷。低於生理水平的脊髓圓錐的位置證明了它的固定,使脊髓綜合症的應力(固定)的臨床表現的存在(工程學系留(固定)脊髓綜合症)需要澄清固定原因(短端子螺紋腫瘤脊髓缺陷,粘合過程等)和適當的神經外科矯正。

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