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急性腎功能衰竭的症狀

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在急性腎功能衰竭過程中,有4個階段:

  • 最初 - 損傷劑對小管上皮細胞的作用(持續時間為幾個小時);
  • 低 - 無尿 - 維持相對較低的GFR,利尿減少會增加氮質血症(這一階段可持續數日,在透析的情況下,下一階段的發展是可能的);
  • 多尿症 - 恢復腎臟的排水功能(持續數週,約80%的患者在此期間遭受感染,這可能是導致死亡的原因);
  • 恢復 - 慢性恢復正常腎小球濾過率和腎小管功能的階段(持續時間為6-24個月)。

在急性腎功能衰竭中的臨床圖像的初始階段,通過在疾病過程,這是複雜的腎損害的症狀為主,所以少尿,代謝性酸中毒,高鉀血症及氮質血症通常掩蓋潛在的疾病表現。少尿低於0.3 ml /(kghch) - 急性腎功能衰竭的主要臨床表現。在尿毒症階段,利尿減少和氮質血症增加佔優勢,這是尿毒症中毒的現象。在此期間,死亡率最高。在少尿期後進行適當的治療,發生多尿性急性腎衰竭,其中利尿比年齡標準高2-3倍,並伴有低尿滲透壓。低鈉血症被高鈉血症取代,高鉀血症是低鉀血症。在兒童狀態的這個階段,沒有明顯的改善,抑制,肌肉低血壓,反射減退,麻痺和麻痺持續存在。在血液中,高氮質血症指標,以及大量的蛋白質,白血細胞,紅血細胞,所述氣缸中,在尿中由於腎小管上皮細胞和浸潤的再吸收的死細胞的釋放。在這個階段,通常會發生感染分層,直到發生膿毒症狀態。恢復階段的持續時間從幾個月到幾年,直到腎單位功能完全恢復。

在沒有並發症的情況下,在酸中毒呼吸和呼吸性鹼中毒的背景下,在血液中檢測到代謝性酸中毒。在複雜的情況下替換性酸中毒代謝性鹼中毒(延長嘔吐)或與呼吸性酸中毒合併(肺水腫)。改變電解質代謝特徵低鈉血症,低氯,gipermagniemiya,高磷血症,低鈣血症,這是結合臨床症狀反映這些CNS疾病的效果,和循環(昏昏欲睡或昏迷,驚厥,心律失常)。大多數孩子也注意到高鉀血症,但是在某些新生兒,儘管尿量急劇減少,有低鉀血症(因嘔吐和大量腹瀉)。

尿酸中毒表現為皮膚瘙癢,焦慮或抑制,頑強性嘔吐,腹瀉,心血管功能不全的症狀。

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