脊髓疝和背部疼痛

已知脊髓先天性畸形（脊髓發育不良）通常與脊柱惡性發展的任何變體相結合。最常見和研究最多的骨髓增生異常是脊髓疝。

脊髓疝 - 椎骨和脊髓缺陷的組合，包括形成椎管骨結構的缺陷，在脊髓及其元件的這種缺陷中腫脹。脊髓疝有解剖和臨床解剖學分類。在第一種情況下，通常會考慮疝囊的局部和內容。在第二種情況下，缺陷的解剖版本通常不詳細，決定性因素是臨床表現和並發症的性質 - 感覺和/或運動障礙，骨盆功能受損。在K.L.提出的分類中。德雷爾（1973）分離的兩個變體脊柱疝氣：外殼不伴隨脊髓，腦，用輕癱或癱瘓的症狀流動脊髓腦膜疝的病症腰椎間盤突出。累積的腦脊液疝解剖信息使我們能夠區分各種解剖變異的缺陷。

RE Lindseth（1996）檢查脊髓疝為“神經管缺陷的特定版本»（神經管缺陷），團結脊柱dizrafiya一般地說，脊柱裂APERTA，並且還導致在分類神經管缺陷及其並發症。

各種神經管缺陷的並發症使得與椎骨，椎管和脊髓（包括diastematomielii，脊髓固定，阿諾德氏綜合徵的各種實施例）的脊髓疝行為針對性的搜索相關的異常的患者的初始檢查期間有必要。

特別是我們注意到在過去二十年發生的治療脊髓疝的觀點發生了根本性的變化。以前，神經障礙和背痛的存在被認為是手術治療的絕對禁忌症。從現代人的角度來看，他們的存在並不是疝本身手術治療的禁忌症，也不是脊髓和脊柱伴隨缺陷的治療。在某些情況下，手術不僅可以方便病人的護理，還可以改善他的生活質量。操作順序由以下原則決定：

• 消除伴隨性脊髓缺損應與脊柱疝主要整形手術同時進行;
• 在主要干預後，必須消除伴隨的骨科缺陷和並發症，包括脊柱畸形。

神經管的畸形 

神經管缺陷的解剖變體
脊膜膨出	在其內容物中不包含任何脊髓元素的皮膚疝。作為一項規則，一個純粹的美容缺陷，不伴有神經系統疾病或矯形並發症。
脊髓脊膜膨出	腦脊髓疝，其內容是神經組織的元素。通常情況下，周圍神經系統疾病的存在，以及中樞神經系統的病變，包括腦積水和Arnold-Chiari異常。
Lipomeningotsele	腦脊髓疝，其內容是一種脂肪瘤，緊密地與神經組織的元素交織在一起。出生時神經紊亂常常不存在，但可在發育過程中發展，而不是在腰骶水平以上擴散。
Rahischisis（Rahishisis）	組織缺陷，。覆蓋發育不良的脊髓，通常包括缺乏皮膚，肌肉（可能保留變薄的填充物），骨骼結構和疝囊本身。
神經管缺陷的並發症
神經	癱瘓和癱瘓（痙攣和無力），盆腔器官功能障礙，敏感性受損。
neuroorthopedic：	脊柱變形 脊柱側彎。在100％的胸椎截癱病例中標記。在變形的情況下85％超過45“。C形側凸典型純神經肌肉變形。S形側凸往往表明伴隨gidromieliyu，脊髓空洞或脊髓拴系綜合徵。 脊柱前凸。它們很少見，通常與髖關節的攣縮有關。 後凸畸形。他們在8-15％的脊髓脊膜膨出患者中發現，通常在出生時已經超過80°，並在生長過程中進展。 髖關節脫位 膝關節攣縮 腳的變形 夏科氏關節病（關節進行性神經營養性退化）
腦脊膜疝的並發症	膜的炎症和膜的破裂
髖骨和腿骨骨折

[1], [2], [3], [4], [5]