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記錄頻率多普勒頻移的方法

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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聽力學方法有這個名字,因為多普勒研究中頻率的特徵在人耳感知的範圍內,從20到22 000赫茲。

  • 在未改變的血管中,血液成分的線速度很高,聽到一個明顯的“歌唱”脈動,同步信號伴有心臟收縮。
  • 狹窄的存在不同地改變了動脈的“旋律”。取決於縮小的程度,信號會變得更高,生澀,有時會吹口哨。對於次級狹窄,可能會出現尖銳的聲音:“鷗叫聲”,振動,“mur-mur”現像或弱吹“衰減”信號。

通過靜脈的流量信號具有完全不同的聽力學特徵。它類似於海浪,或幾乎與調製吹風噪音幾乎無關的心臟收縮,但取決於呼吸遊覽。

對便攜式袖珍設備再現的多普勒頻移的這種純粹聽力學分析在緊急醫療護理和篩查研究的條件下可能非常有用。

然而,主要的配準方法是多普勒頻移時間的圖形表示,它由兩個主要部分組成:

  • 包絡曲線是流動中心層的線速度;
  • 多普勒頻譜是在對照測量體積內以不同速率移動的紅細胞比例的圖形特徵。

在現代多普勒圖中,這兩個組件都被記錄下來。它們可以分別進行分析,也可以在聯合多普勒超聲圖上進行分析。多普勒圖最重要的參數如下。

  • 以千赫為單位測量的血流線速度的最大收縮或峰值頻率(或者更常見的是轉化為厘米每秒)。
  • 最大舒張頻率,其反映了心動週期舒張期結束時血流的最終速度。
  • 平均收縮頻率,反映沿著整個血管直徑的平均加權血流速度。相信對於血流線速度的客觀化來說,平均收縮頻率是最重要的。它由以下公式計算:

MFR =(MFR + 2MDCH)/ 3cm / s,

其中SSF是平均收縮頻率; MSC - 最大收縮頻率; MDP--最大舒張頻率。

  • 功率參數是頻譜強度的頻率分佈。這些變化的登記成為可能,因為不僅最大速度變化,而且脈衝週期期間頻譜中的頻率分佈也變化。

相位輪廓峰收縮期血流速度變平,最大多普勒頻移被移動到更高的頻率,以及光譜寬度減小,這表現為“空”區(所謂的窗口,窗口)收縮峰下。在舒張階段,頻譜接近拋物線,頻率分佈變得更加均勻,頻譜線更加平坦,因此零線附近的“空”區被填充。

如果收縮期最高頻率取決於心輸出量,直徑,血管彈性,血液粘稠度,只與電阻相關聯的級別舒張血流的最大頻率的體積 - 它是比,較低的舒張流分量越大。為了闡明這些參數和不同程度的dopplerosonogrammy動靜脈distsirkulyatsii提出了一些指數和功能測試,其中最常見的是下面列出的關係。

循環阻力指數由下式計算:

ICS =(MSC-MDC)/ MSC,

其中DIC是循環阻力指數; MSC - 最大收縮頻率; MDP--最大舒張頻率。

頸總動脈循環阻力指數通常為0.55-0.75,狹窄程度超過0.75。循環阻力指數也隨顱內壓增加而增加。在腦水腫的極端表現中,該指數變得非常高 - 超過0.95。在這種情況下,所謂的大腦填塞的特徵是沿頸內動脈記錄“前後”型迴聲流的病理模型。與從眶動脈流量登記終止信號本實施例的組合,通過根據TCD中腦動脈的循環的急劇下降,停止一起 - 明確的標準終止腦內灌流,即 大腦死亡。相反,當血流量為動靜脈畸形的病理模型中,從一個盆移動到另一個顯著血液體積是伴隨著在循環阻力指數的降低小於0.5。

光譜擴展指數由下式計算:

ISR =(MS-SS)/ MS,

其中ISR是頻譜擴展指數; MSC - 最大收縮頻率; SSF是平均收縮頻率。

通常,頸總動脈的光譜擴張指數為32-55%。隨著頸動脈變窄,它可以增加到80%。

大多數研究人員都在說,企圖在頭部血流速度指標幾乎沒有可行的主要動脈的不同的池規範一致。這是由於幾個原因:由於無法註冊表傾斜傳感器(見多普勒頻移的公式。)所需的精確計數速度參數; 在容器的腔體內的測量體積的精確位置不確定性 - 在中央位置時,由直徑或“頂”。在這種情況下,如果上述問題的頸動脈可以克服的,那麼椎動脈的位置是困難得多。這是用生理不對稱椎動脈(通常為左1-3毫米右側較寬),並找到唯一可用的超聲多普勒聲波作用V3段的困難,並且,更重要的是相關聯的,具有顯著更頻繁的異常椎盆(發育不全,捲曲 - 向上所有患者的15%)。另外,為了正確解釋多普勒超聲圖,應該記住年齡特徵。隨著人的生理成熟,老化,沿著主要主動脈的血流參數定期變化。

考慮到上述特點,我們認為主要診斷參數不是血流線速度的絕對值,而是其不對稱性和方向改變的程度。然而,匯總的數據,腦動脈在20〜60歲,平均年齡之間的健康人的血液流動速度指標:為共同的頸動脈 - 80厘米/秒,按照頸內動脈 - 75厘米/ s時,在椎動脈上 - 25厘米/秒,在眼眶動脈上 - 15厘米/秒。

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