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寰枢椎脱位（C1-C2 脱位）与背痛
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：08.07.2025
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寰枢椎半脱位是第一颈椎和第二颈椎之间的脱位，仅在颈部屈曲时发生。
寰枢椎半脱位可由严重创伤（例如高速减速）引起，但也可能发生在类风湿关节炎、幼年型类风湿关节炎或强直性脊柱炎患者中，即使没有创伤亦可发生。寰枢椎半脱位通常无症状，但可引起隐匿性颈痛、枕部头痛，以及较少见的间歇性（可能致命的）颈椎压缩。
寰枢椎半脱位可通过X光片诊断，但除非进行屈曲检查，否则X光片可能无法显示整个颈椎。患者进行的屈曲检查可发现整个颈椎的动态不稳定性。如果X光片结果正常且高度怀疑存在半脱位，则应进行MRI检查，其灵敏度比X光片更高。MRI检查还可诊断脊髓压迫，如果怀疑脊髓压迫，应立即进行MRI检查。治疗指征包括疼痛、神经功能障碍以及可能的椎骨不稳定。治疗包括对症治疗和颈椎固定，通常使用坚硬的颈托。可能需要手术来稳定椎骨。
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