孕期肝脏检查

无论是在怀孕计划阶段还是怀孕期间，女性都会定期接受一系列实验室检查，以评估身体的一般状况并及时发现任何病理变化。

孕期肝功能检查包含多项指标，其中尤其需要关注的是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。这些酶值的变化不仅表明肝脏受损，还可能提示母亲和胎儿的解毒功能。

• 妊娠早期谷草转氨酶 (AST) – 最高可达 31 U/l。妊娠中期和晚期 – 最高可达 30 U/l。
• 妊娠早期 ALT 最高可达 32 U/l。妊娠中期和晚期 ALT 最高可达 30 U/l。

这些指标是平均值，可能会因诊断部门（即实验室）的设备而异。如果怀孕期间酶水平超过正常值，通常无需担心。在刺绣过程中，由于体内激素变化以及胎儿对女性肝脏的影响，允许出现短暂的跳跃。

如果肝功能检查结果升高并伴有疼痛症状，则需要进行全面的肝功能筛查诊断。转氨酶水平升高提示细胞溶解，即器官细胞死亡。这种情况常见于以下疾病：

• 病毒感染。
• 胆囊发炎。
• 自身免疫性肝炎。
• 肝硬化。
• 药物性肝炎。
• 脂肪肝疾病。
• 妊娠早期肝脏黄色萎缩。
• 先兆子痫（晚期中毒）。

上述情况需要进一步诊断和医疗矫正。应采用最温和的治疗方法，以免伤害母亲的身体和未来的孩子。

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准备

为了确保肝功能检查尽可能可靠，必须做好充分的准备。检查前一周，应停用药物并调整饮食。血液检查应空腹进行，最后一餐应在筛查前8-12小时进行。

怀孕期间肝功能检查正常

指标	孕早期	妊娠中期	第三个三个月
胆红素微摩尔/升：
一般的	3.4-21.6	3.4-21.6	3.4-21.6
直接的	0-7.9	0-7.9	0-7.9
间接	3.4-13.7	3.4-13.7	3.4-13.7
丙氨酸转氨酶 (ALT)，升高/降低	最多 32 个	最多 31 个	最多 31 个
谷草转氨酶，单位/升	最多 31 个	最多 30 个	最多 30 个
GGT，单位/升	最多 36 个	最多 36 个	最多 36 个
碱性磷酸酶，单位/升	40-150	40-190	40-240

让我们仔细看看怀孕期间肝脏状况的主要指标：

1. 胆红素 - 妊娠期间，间接胆红素水平可能升高，但 ALT、AST、GGT 和其他一些指标值正常。这种情况被称为吉尔伯特综合征，指的是一种终生持续存在的先天性疾病，但不会对母婴造成危险。
2. ALT——妊娠晚期妊娠中毒症可能会导致这种酶的增加。
3. AST——妊娠早期和中期可能会出现轻微波动。如果整个孕期AST水平持续偏高，则提示肝脏存在问题。
4. GGT——在妊娠中期以及肝脏和胆道系统疾病、糖尿病中会增加。
5. 碱性磷酸酶 - 由于胎儿骨组织活跃生长，在妊娠中期和晚期会出现升高。此外，碱性磷酸酶水平异常可能提示母亲骨骼系统疾病、肝胆淤积症、肝炎。

妊娠期间肝功能检查升高

怀孕期间，女性体内的激素水平会发生改变。这会对内脏器官的状况产生负面影响，使其承受的压力增加。因此，需要特别关注肝脏的状况。为了评估肝脏的功能，孕妇需要采集静脉血进行分析。采集的体液需要进行肝功能检查，包括：丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、谷氨酰转肽酶 (GGT)、胆红素和碱性磷酸酶。

许多女性的肝功能检查结果都高于正常值。大多数情况下，短暂的肝功能激增是由激素变化引起的，不会对准妈妈或胎儿构成威胁。