HPV 52型：它是什麼，怎麼治療？
最近審查：17.10.2021
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結構 HPV 52型
在靜息期，乳頭瘤病毒細胞（病毒顆粒）是一個直徑為30nm的微觀球體，由DNA分子組成，緊密堆積有細胞蛋白（組蛋白）。病毒粒子甚至沒有細胞膜。例如，流感病毒更加堅實 - 四倍多，它被封閉在一個膜中，該膜由受影響細胞的類似結構組成。
HPV的基因型52與最高致癌病毒16的基因型相似。在此之前（直到2010年），它們甚至被認為是相同的病毒，然後“發現”一些差異並將它們分類到同一物種。
HPV 52 DNA是一種環狀雙鏈分子，包裝在病毒細胞的細胞核中，有兩種蛋白質E（早期或早期）和L（晚期或晚期）。E蛋白負責調節作用，提供病毒的複制，正是他們被指責開始角化細胞惡性腫瘤的過程，他們在這些過程中定居。L-蛋白質是純結構組分，病毒粒子（衣殼）的外部蛋白質殼由它們形成。
生命週期 HPV 52型
任何病毒都是細胞寄生蟲。乳頭瘤病毒寄生於角質形成細胞 - 皮膚上層細胞和生物體粘膜。在這些細胞外，病毒顆粒可以在短時間內保持活力，最長可達3小時，然後是濕毛巾，內衣。
HPV 52型主要通過任何種類的生殖器 - 肛門 - 口腔接觸傳播，通過皮膚或粘膜的微損傷發生穿透。不排除國內路徑，但不太可能。
該病毒感染植入部位附近的角質形成細胞。它不會擴散到全身，但自我感染是可能的。如果在手術過程中損壞皮膚表面並用受感染的表面接觸傷口，可能會在脫毛或剃須時發生。
HPV 52的生命週期對應於角質形成細胞成熟和細胞分化的階段。落在受損上皮上的病毒感染基底膜的年輕的，尚未分化的細胞，其位於更成熟細胞的上層之下。角質形成細胞隨著它們的成熟而上升到皮膚表面，此時病毒在細胞中“穩定下來”。E蛋白髮揮其功能，確保受影響皮膚細胞中HPV DNA的必需含量，激活病毒基因的表達，結合腫瘤抑制因子。感染者的免疫力也不會睡覺，在絕大多數感染病例中（80-90％），身體會在一年內自行消滅病毒。然而，大約五分之一的感染者，病毒被插入細胞基因組中，並且疾病的長期慢性病程開始於週期性複發和腫瘤過程的可能發展。準備好感染的新病毒出現在角質形成細胞分化的最後階段，並且根據它們在生理物質中的定位來檢測：唾液，精液，陰道分泌物和皮膚和粘膜的表層。
症狀
這些最小的細胞寄生蟲在數十年內估計很長時間內不會在人體內出現。此外，在感染的細胞中，病毒可以是不同的形式：染色體外（附加體）並嵌入細胞的DNA中（內部）。第一種選擇被認為更有利。
HPV 52型屬於喜歡生殖器官的皮膚和粘膜的病毒組。其存在的第一個臨床症狀是生殖器疣（上皮細小的急劇增長）。它們通常出現在生殖器官的粘膜或皮膚上，少見 - 在肛門，很少 - 在口腔中。起初，這些是單個小型構造，後來，沒有處理，它們被合併。從外觀上看，這些生長與花椰菜小花相似。
HPV 52更常見於35歲以下的女性。此外，在80％的病例中，在沒有任何症狀的情況下檢測到它。
如果存在濕疣，則在檢查陰唇，陰蒂，陰道壁和子宮頸時發現。宮頸糜爛也是篩查HPV的原因。
有時在進行衛生程序時，女性本人可以在視覺上或通過觸摸發現尖銳濕疣。
感染此類乳頭狀瘤病毒最常見和最危險的後果是子宮頸癌。 [3]
懷孕期間的HPV 52與非孕婦的症狀相同。通常在檢查期間檢測到。應觀察病毒體內無症狀的存在，但不予治療。在孕婦中，也可以發現生殖器疣，它們的體型小，在妊娠期間不進行任何治療。產道中的主要尖銳濕疣通常是通過剖腹產分娩的適應症。[4]
男性HPV 52可表現為陰莖上生殖器疣的增加。寄生病毒的最嚴重後果是陰莖皮膚的惡性腫瘤，可能還有前列腺的惡性腫瘤。男性的感染髮生頻率與女性相同。但是，由於結構的解剖學特徵，男性尿道上皮沒有異常變化的區域，因此絕大多數男性沒有表現出感染，而且病毒經常自我消除。[5]
在男女兩性中，尖銳濕疣可能位於肛門，尿道，直腸，口腔中。尿道粘膜上的尖銳濕疣可能表現為直腸排尿障礙 - 由於排空腸道的困難，排便時出現血跡。[6]
診斷
為了在沒有症狀的情況下檢測體內任何類型的人乳頭瘤病毒的存在，通過聚合酶鏈反應或Digene-test（快速高特異性篩選）的方法進行泌尿生殖器刮擦（如果需要從其他地方刮取）的分析。 [10]
定性分析提供了關於是否在生物材料中檢測到任何人乳頭瘤病毒的至少任何DNA片段的答案。因此，結果將是積極的或消極的。
對HPV 52或任何其他特定菌株的分析稱為基因分型，並且以第一階段的陽性結果進行。通常，一名患者感染了幾種病毒基因型。
為了闡明身體的致癌負荷，進行定量分析。
Norm HPV 52是陰性定性分析，或者病毒入侵水平低於確定的水平，儘管可能已經鑑定了一些DNA片段。
如果HPV 52的結果是陽性，那麼它在定量方面也是模棱兩可的：
- 如果DNA片段的拷貝數不超過10 3/10角質形成細胞，則診斷出發生腫瘤變化的可能性很小;
- 如果DNA片段的拷貝數超過每10⁵角質形成細胞10 3，則診斷出慢性感染過程具有發生腫瘤變化的高概率;
- 如果DNA片段的拷貝數超過10 6個角質形成細胞，則診斷出高致癌負荷和宮頸癌可能性增加。
它可以分配給動態HPV的PCR分析，通常不早於六個月。如果下次觀察到致癌負荷降低，這是一個有利的預後標準。增長表明該過程進一步發展的可能性。還使用了使用線性陣列的人乳頭瘤病毒的基因分型。[11]
然而，對疑似瘤形成的定義分析將是對異常細胞存在的分析。在宮頸癌中，這是對細胞學進行的塗片測試（pap測試）。如果發現這樣的細胞，則進行活組織檢查以確定乾預的程度。[12], [13]。 [14]
[治療
不存在破壞人乳頭瘤病毒的保守方法。如果免疫系統不能應對入侵，並且寄生會導致不受控制的細胞增殖，現代醫學只能從生長，疣，改良組織區域，伴隨感染的治療和免疫刺激中提供徹底的緩解。
這些措施通常會產生暫時的影響，免疫狀態的任何變化都會引發復發。手術指徵是細胞學試驗（異常細胞的存在）的結果，而不是PCR結果陽性的結果。
如果找到HPV 52該怎麼辦？沒關係。請注意，在婦科醫生處觀察，重複約六個月後的分析，以查看隨時間推移的定量指標。您是潛在的感染源，您應該考慮到這一點，並儘可能保護您的合作夥伴。如果沒有其他症狀且未檢測到混合感染，則應該這樣做。
如果發現疣，疣，糜爛，合併細菌感染，性傳播感染，應予以治療。
然後按照您的婦科醫生的建議，不要忽視藥房註冊。
預防 HPV 52型
一夫一妻制的關係以及部分屏障避孕措施將有助於預防感染。結合健康的生活方式，提供良好的免疫力，這些措施是最好的預防任何類型的HPV感染的不愉快的影響。
假定在性活動開始之前進行的疫苗接種提供針對人乳頭瘤病毒感染的保護。疫苗應該保護免受最致癌的菌株16和18.鑑於HPV 52屬於與HPV 16相同的物種，它可能有助於防止它。目前，疾病預防控制中心建議使用兩劑HPV疫苗對11至12歲的兒童進行疫苗接種，而不是如前所述，以預防HPV引起的癌症。第二次給藥應在第一次給藥後6-12個月給藥。世衛組織建議為任何性別的青少年接種疫苗。[18], [19]
在病毒部位存在經修飾的細胞或皮膚生長的情況下，建議感染者將其移除並由婦科醫生和/或泌尿科醫師進行年度檢查以防止複發。