孩子過敏性皮疹

兒童過敏性皮疹是免疫系統和皮膚過敏原最常見的反應類型之一。在臨床實踐中類似的皮疹被稱為過敏性蕁麻疹或蕁麻疹（來自拉丁蕁麻 - 蕁麻）。過敏性皮疹的特徵性臨床症狀局限於某些部位或遍布丘疹體。皮疹看起來像無痛，但發癢的紅斑水泡，在兒童中最常引起食物過敏原。

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兒童過敏性皮疹的原因

引起過敏的因素，兒童過敏性皮疹的原因分為以下幾組： 

• 藥用過敏原。
• 食物過敏原。
• 身體因素（陽光，過熱，寒冷）。
• 化學因素（家用化學品，洗衣粉等）。

乳房兒童最容易出現食物過敏，其特點是皮膚表現，大齡兒童可能患有藥物過敏，花粉症或紫外線輻射引起的皮疹（太陽）。

所有類型的柑橘，海鮮，巧克力，可可，草莓和過敏性皮疹都可能導致牛奶蛋白不耐受。

兒童過敏性皮疹的原因

過敏類型	過敏原
食品	牛奶蛋白，乳製品，混合物 水果，特別是柑橘類水果 蔬菜（紅色，黃色，橙色膚色，果肉） 海魚，海鮮 雞蛋 產品來自小麥粥 蜂蜜 禽肉（雞肉） 堅果 含有防腐劑，染料，香料的產品
藥物治療	青黴素類藥物的製劑 磺胺組的製劑 B組維生素 非甾體抗炎藥是非甾體抗炎藥 抗驚厥藥 X射線診斷製劑（造影劑）
吸入性過敏原	家用灰塵 氣霧劑形式的家用化學品 動物的羊毛 花粉

值得注意的是，兒童蕁麻疹的病因可能是病毒性，細菌性感染以及寄生蟲感染，但儘管臨床表現相似，但這種皮疹不歸類為過敏性疾病。

據兒童變態反應專家介紹，在兒童食物過敏原過敏性皮疹（特別是乳製品，海水魚和雞蛋，即含有蛋白質的過敏原）的“過敏性疹子”名單中處於領先地位。這些因素引起間接反應，其中涉及IgE免疫球蛋白的抗體。橙色，紅色的水果和蔬菜過敏原引起組胺的直接釋放，而沒有IgE的參與。

由氣霧劑（家用化學品，花粉）引起的急性形式的過敏性蕁麻疹在3歲以上的兒童中最常見，並且是交叉多價過敏的症狀。

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兒童過敏性皮疹的症狀

兒童過敏性皮疹的主要症狀如下： 

• 紅斑（發紅）皮膚的某些部位。
• 皮疹部位有輕微的浮腫。
• 小丘疹是囊泡。
• 瘙癢，有時非常強壯。
• 煩躁，含淚。
• 如果丘疹破裂，可能會出現充滿滲出物的腐蝕性傷口。
• 食物過敏定位在臉部（臉頰），臀部，小腿腿的皮膚上，在前臂上的頻率較低。

兒童過敏性皮疹的症狀取決於潛在疾病的形式 - 過敏，可以是慢性或急性。 

1. 急性過敏形式最常發生為對食物過敏原或藥物因子的反應。過敏性皮疹看起來像丘疹，很少有大水泡，局部皮膚，前臂。氣泡形成粉紅色，柔和的顏色，引起特徵性瘙癢和刺激。過敏的急性形式主要表現在兒童身體的上半部分，並且皮疹也可以位於大的褶皺（腹股溝）中。孩子反复無常，開始梳理皮膚發癢，食慾不振，睡不好。在一般易怒的背景下，嘔吐，消化不良表現是可能的。 
2. 如果過敏症長時間出現症狀，並且4-6週後皮疹沒有消失，則這樣的皮疹被診斷為慢性過敏性皮疹。它的症狀與過敏的急性表現相似，但會導致神經系統更加惡化的表現 - 失眠，神經過敏，煩躁不安，因拒絕食物而導致體重下降。

過敏性皮疹的症狀可以以血管性水腫（Quincke）的形式表現，其被認為是最危險的並且特徵在於以下症狀的快速發展：

• 刺激舌頭，嘴唇或天空中的感覺。
• 腹部疼痛，絞痛或痙攣。
• 常常在臉上出現紅斑疹。
• 臉上的皮疹很快蔓延，伴隨著浮腫。
• 我們眼睛前方的眼皮和眼瞼粘膜。
• 可能的結膜炎。
• 水腫可以擴散（遷移）到鼻咽並引起呼吸困難。
• 面部皮膚獲得特徵性紫紺色（紫紺）。
• 血管性水腫是對生命的嚴重威脅，需要立即就醫，以避免嚴重並發症。

嬰兒過敏性皮疹

食物過敏的嬰幼兒最常見的症狀是誰奶瓶餵養， - 皮疹，這通常被稱為素質。事實上，“素質”的診斷不存在，這個詞指的傾向，一種傾向，任何疾病。在嬰兒過敏性皮疹 - 是短暫的，非病理性皮炎的一個變種，當孩子的皮膚反應入侵的抗原物質。有在過敏原的措手不及，不適應孩子的身體介紹三種方法： 

• 餵食期間，這是一種食物過敏原。
• 在接觸皮膚過程中，接觸過敏原。
• 呼吸期間 - 空氣過敏原（吸入性過敏原）或呼吸道。

一年以上的兒童過敏往往是由食物因素引起的。如果一個孩子正在哺乳，那麼在母親不遵守低變應原飲食的情況下，他可能會有類似的問題。從營養營養的角度來看，接受人造混合物的小孩會對牛奶中的蛋白質產生反應，太早或者構思不清。

據統計，嬰幼兒過敏性皮疹目前非常普遍，它影響了一歲半以下嬰兒的45％。在新生兒食物過敏的病因學中，遺傳因素起著重要作用： 

• 如果媽媽和爸爸過敏，他們後代過敏的概率高達65％。
• 如果過敏症 - 父母之一，過敏反應的風險達到40％。

另外，過敏性皮疹的病因可以是宮內先天性病變（缺氧），母親在懷孕期間所遭受的疾病

生理學過敏反應可解釋形成不充分消化道和低活性的嬰兒產品的保護性抗體的 - 免疫球蛋白A.因此，經由免疫抗體的胃腸道粘膜的局部保護是幾乎不存在，和過敏性的物質，而容易地滲透到血液中，克服了腸屏障。

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嬰兒出現過敏性皮疹怎麼辦？

首先在過敏原反應小孩的皮膚覆蓋物： 

• 臉頰發紅，前額或脖子不那麼頻繁。
• 瀰漫性或局部皮疹，通常從臉部開始。可以將皮疹轉移到雙腿的前臂，臀部和小腿。
• 粗糙，臉部皮膚脫落。
• 不間斷的騷擾，與客觀的衛生原因無關。

嬰兒過敏的最嚴重和威脅的表現是血管性水腫或Quincke的水腫，其發展非常迅速並需要立即採取行動來阻止它。Quincke在新生兒的水腫症狀非常特殊： 

• 孩子突然開始變得反复無常，哭泣。
• 臉上的皮膚上出現小丘疹（皮疹）。
• 嬰兒的聲音變得沙啞，間歇性。
• 出現呼吸急促，可能中斷呼吸。
• 孩子很快發展成喉頭水腫。
• 臉部被塗上一層特有的紫紺色調（紫紺），然後突然變得蒼白。

一個有愛心的母親從寶寶注意到的最輕微的症狀，應該諮詢醫生。診斷和治療方法的選擇是治療兒科醫師或變態反應醫師的特權，家長必須嚴格遵循醫療建議。

我應該怎麼做才能預防嬰兒出現過敏性皮疹而不再發生？ 

• 補充食物的引入應該與兒科醫生，營養學家達成一致，特別是如果由於遺傳因素存在發生過敏的風險。
• 第一種誘惑應該是低過敏性的，即使對於以前沒有過敏症狀的孩子也是如此。
• 全牛奶，雞蛋和含有它們的菜餚，小麥穀物，柑橘類水果，堅果 - 這些產品最好不要給嬰兒一年半。
• 母乳喂養的母親應該觀察特殊的低過敏性飲食。
• 定期有便秘的孩子可能會對過敏性皮疹的大便作出反應。因此，孩子需要調整及時排空消化道。
• 出於衛生目的，為寶寶護膚，必須僅使用不含香料香精，香料，染料的低過敏特殊化妝品。
• 氯化水可以引發過敏性接觸皮疹，因此寶寶最好在正確的溫度下用脫氯或開水洗澡。
• 過敏可能是由服裝，合成材料製成的床上用品造成的，應該排除這個因素。
• 過熱和過於溫暖的衣服可能引發熱敏感。由於新生兒的體溫高於成年人的正常體溫，並且換熱機構的排列方式不同，因此幼兒不應過度纏繞。
• 應該排除，或盡可能減少兒童與家畜接觸，皮毛過敏可能會發展為皮疹。

嬰兒出現過敏性皮疹是一種暫時性現象。小孩正在成長，消化道，肝臟和免疫系統的所有代謝和保護功能也在發展和改善。隨著年齡的增長，食物過敏的症狀幾乎全部消失，如果及時，全面地進行抗過敏措施。據統計，只有1-1.5％的兒童對成年後仍然過敏，其中大多數患有過敏的遺傳傾向。

診斷兒童過敏性皮疹

允許區分過敏性皮疹與感染性皮疹的主要臨床信號是嬰兒相對正常的一般情況。隨著所有緊張的表現 - 情緒，煩躁，與瘙癢皮膚相關，孩子的食慾保持在同一水平，通常，體溫不會增加。

診斷兒童過敏性皮疹表明這樣的行為： 

• 收集徹底的醫療史，包括過敏和家族史，排除可能的遺傳因素。
• 要確認過敏性蕁麻疹，您必須排除其他過敏性，傳染性炎症性疾病，這些疾病也與IgE免疫球蛋白有關。
• 對過敏原滲透途徑進行詳細分析，澄清所有可能的原因，其中可能有家庭接觸因素。
• 作為診斷並同時採取治療措施，可以消除假定的過敏因子。如果有關於挑釁性食物的信息，則不包括含有過敏原的所有食物，如果懷疑過敏發展的接觸途徑，則會消除灰塵，羊毛，合成洗滌劑，化妝品和衣物。
• 如果疾病以急性形式發生，對兒童過敏性皮疹的診斷涉及血液的實驗室檢測以確定血清中的IgE。
• 症狀消退後，通常在1.5-2個月後，可以進行皮膚測試，測試（划痕，試驗，應用）以更準確地確定致敏性質並識別過敏原。
• 從診斷意義上說，過敏性皮疹，蕁麻疹的徵兆是T淋巴細胞，CEC（循環免疫複合物）水平增加，IgA滴度降低，白細胞介素增加。

對幼兒過敏性皮疹的診斷是考慮到健康狀況的所有特徵，疾病的病史和臨床症狀。

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治療小孩過敏性皮疹

針對過敏性皮疹的治療措施 - 這是治療過敏症的標準方案，包括食物，接觸或藥物治療。

1. 立即消除所謂的挑釁性因素。食品Liberatore（教唆）組胺可能是奶製品，雞蛋，水果和蔬菜，食品含有血管活性胺 - 熱狗和香腸等，肝臟（豬肉），鯡魚，西紅柿，奶酪，煙熏和醃製食物。 
2. 應建議應用抗組胺藥治療皮疹，並指定兒科醫生。通常，H1受體阻滯劑的劑量和形式與孩子的年齡相適應。如果症狀迅速發展並變得威脅（Quincke's水腫），醫生可以應用糖皮質激素。 
3. 作為對不需要處方的兒童的緊急援助，Fenistil凝膠（2個月使用），Bepanten軟化皮膚並減輕瘙癢，或者簡單的嬰兒霜，都可以。由於許多植物藥物都是過敏原，所以只能根據兒科醫生的建議使用輸液和藥材煎劑。
4. 治療過敏性皮疹的強制階段是排除挑釁性產品的飲食。即使症狀消退，也應觀察3個月的低變應原飲食。此外，來自風險組的產品包含在菜單中，並且在微劑量過程中非常小心，以免引起過敏性皮疹的複發。

在孩子的房間裡，必須遵守一定的衛生和衛生製度： 

• 反复濕洗，
• 廣開言路， 
• 每日更換亞麻布，衣服，
• 有必要排除家用化學品種類中的所有引發資金。

治療小兒過敏性皮疹涉及主治醫師或變態反應專家的長期觀察。不需要臨床診所，但是，在第一次過敏表現停止後的六個月內，應對嬰兒的病情進行監測。

預防孩子過敏性皮疹

根據兒科醫生的表情，預防兒童過敏的預防措施應該在一年內開始，最好是在孩子出生前的兩年。這意味著未來的母親以及父親應該監測自己的健康狀況，以便寶寶出生健康並且不會患有過敏症。

懷孕婦女應該記得遵守低過敏性飲食和服用各種藥物時可能發生的風險。 

• 哺乳的母親 - 這是在孩子食物過敏，甚至是食品Liberatore（挑釁過敏）的最低劑量，吃我母親的第一個潛在來源，會引起嬰兒的反應。堅果，巧克力，海水魚，柑橘類水果，蛋類，肉類和罐頭食品可能是從口感品質的角度來看具有吸引力，但同時又是食物過敏和皮疹的孩子的主要元兇是誰母乳喂養。 
• 對牛奶蛋白質不耐受的兒童應該接受低過敏性混合飲食並堅持飲食，最多2年，有時3年。 
• 患有遺傳性過敏史的兒童應該在考慮到所有可能風險的特殊個人計劃中獲得補充食品。 
• 如果過敏性皮疹已經表現出來，並且已經及時處理，為了避免復發，父母應該保留一份特殊的食物日記。在這些記錄中，注意到對食物或新誘餌的輕微干擾反應。因此，日記是一個及時警告或停止過敏症發展的機會。 
• 易患過敏性皮疹的小孩不應接觸動物毛髮，吸入性過敏原 - 花粉，氣霧劑，家庭塵埃。 
• 過敏兒童的接種日曆與接種健康兒童的時間表不同。考慮到過敏史，應該進行疫苗接種。 
• 衣服，嬰兒內衣應採用天然材料製成。另外從嬰兒的環境中，必須排除由乳膠製成的玩具，沒有“低過敏性”標記的塑料等等。

預防兒童過敏性皮疹符合醫學建議和僅使用內部和外部的藥物製劑。自我治療，對嬰兒過敏性皮疹的治療實驗會導致嚴重的並發症。