關節關節造影
最近審查:23.04.2024
製備
準備工作不需要任何特定技術。培訓的本質是一個人解釋研究的本質,並解釋其原理,目的,任務和預期結果(研究可能會顯示)。告訴那個人,在哪裡,如何進行研究是很重要的。
準備並不意味著在飲食方面,也不在工作和休息方式中需要任何額外的限制。也不需要特定食物。患者應該明白,研究的本質是通過X射線方法檢查對比材料沿關節移動的特性。控制物質完全填充關節腔,並開始分佈在關節組織上。在物質完全分佈後,拍攝X射線。
應警告患者正在使用局部麻醉。建議事先進行研究以確定是否存在過敏反應。特別危險的是立即反應,特別是過敏性休克。收集病史以預測身體對引入麻醉的可能反應,對造影劑也是值得的。
儘管使用局部麻醉,但必須確保患者被警告該研究會帶來一些不適。他應該明白,這項研究可能伴隨著關節區域的疼痛感,不適感,刺痛感或刺激感。
此外,患者在研究期間不應移動。非自願運動的數量也應盡量減少。如果進行研究的人沒有給出適當的指令,那麼一個人就不應該動。
還有必要了解患者需要清楚地遵循醫生的指示,特別是如果它們與身體位置的變化,運動有關。應盡可能快速,清晰地執行說明,以便盡可能清楚,快速地進行研究。
研究前幾天不要食用大量液體,食物應適量。應該取消服用含有碘及其各個成分的藥物。還必須提前警告醫生當前的疾病,因為有必要確切地找出患者是否存在可能以某種方式使手術複雜化的健康問題。
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技術 造影
有幾種方法可以通過關節造影術的方法進行關節的X射線檢查。
作為關節造影研究的第一種基本方法,考慮一種方法,其中將造影劑注入關節腔。大多數情況下,在其組合物中使用含有碘或其他含碘化合物的對比劑。這種方法被稱為“正對比”。空氣也用作造影劑。在這種情況下,它是負面對比。
第二種方法還考慮了基於空氣和不透射線材料的混合物的方法,其同時充當正和負對比。
每種方法的應用都有其獨特的特點和範圍。例如,在關節囊和韌帶受損的情況下,建議採用正對比法。在半月板撕裂或註意到軟骨缺損的情況下,最好使用第二種方法。在檢查兒童時,對成人進行常規和預防性檢查,對成人和老年人進行保留檢查時,也採用這種方法。必須考慮到如果需要穿刺則需要無菌條件。
當流體積聚在關節袋中時,必須在引入對比劑之前泵出該液體。干預的量和大小取決於組合物的大小。必須考慮到造影劑被非常快速地吸收。引入造影劑後應立即進行X射線圖像處理,否則圖像輪廓將模糊不清。
技術,程序的細節可以不同。因此,根據需要進行的研究類型,使用不同的研究技術。
它的特異性是,例如,肩部研究方法,用於診斷肌肉袖口破裂。在肩部的肩袖下是指位於肩部最高點的一組肌肉。通常,在診斷肩關節脫位期間進行該區域的研究是可取的。該研究的結果使得有可能獲得關於關節囊狀況的重要診斷信息,以及肱二頭肌肌腱區域的病理變化的特徵。
在膝關節的研究中,作為研究的主要指徵,考慮半月板損傷。這種方法非常可靠。因此,它在檢測傷害方面的可靠性為90%。也使用關節造影可以診斷貝克囊腫,其是被從滑液形成,並在囊往往局部kistoobraznye突起。由於滑膜在膝關節弱化的背景下腫脹,可以形成這些生長物。
半月板的損傷經常發生在慢性多關節炎或半月板損傷的背景下,膝關節無力。關節造影可以診斷膝關節區域的變化和缺陷。然而,當損傷軟骨和韌帶時,這個過程幾乎沒有信息。
尺骨診斷方法是一種診斷方法,用於懷疑韌帶斷裂以及關節小鼠的位置。
射線 - 腕法是一種診斷損傷和韌帶斷裂的方法,也用於關節韌帶炎症過程的症狀。
在前蹠骨形式中,關節造影術用於診斷關節囊的各種損傷。用於外韌帶和內韌帶的破裂。肩關節關節造影是診斷過程中最常用的方法。
檢查其他關節沒有重要的診斷價值。
TMJ的關節造影
顳下頜關節的隱性研究。通過這種形式的關節造影,檢查關節,其包括創建測試腔的人工對比並通過X射線衍射進一步研究。
研究是有利的,可以在早晨空腹時度過。首先,治療所提出的穿刺部位周圍的皮膚。強制執行衛生和衛生程序,採取防腐措施。預處理包括洗滌,去除毛髮,以及用防腐劑直接處理穿刺部位。作為主要的防腐劑是使用普通酒精。然後局部麻醉以1%的諾瓦卡因溶液的形式進行。為了防止關節感染,給予青黴素或其他抗生素。
使用關節造影法進行研究有三種選擇。
在第一種情況下,將一氧化二氮或氧氣吹入關節腔。這種方法稱為氣動描記術。
在第二種情況下,將重的高原子造影劑注入關節 - 這是一種高原子關節造影術。
在第三種情況下,使用雙關節造影的方法,這意味著將氣體和重造影劑引入關節腔。
在手術之後,要求它們在關節中進行某些運動,之後在各種投影中進行放射線照相。如有必要,還使用計算機斷層掃描的方法。
肩關節關節造影
在檢查肩關節時,對關節進行治療以達到去污的目的。為此,請使用防腐解決方案。皮下注射各種局部麻醉劑。此外,為了預防感染和降低疼痛閾值,將麻醉劑直接注射到肱骨頭部。為此,將針直接從關節袋插入並前進直到感覺到關節軟骨。
在取出Mendrenum後,將含有造影劑的注射器連接到針上。在熒光透視技術的控制下,將1ml造影劑注入關節腔中,並將針緩慢地拉到其上。如果針位置正確(這將在透視檢查中看到),那麼您可以輸入造影劑的殘餘物。之後,將針從關節中緩慢移除,使用無菌棉塞除去殘留物。取下針後,快速拍攝一系列圖像。這樣可以實現高圖像質量和清晰度。
CT關節造影
使用計算機斷層掃描的方法(或者,通常稱為CT-關節造影術),可以獲得易於形成對比的關節的詳細圖像。在這種情況下,通常的傳統方法引入了對比度。利用這種方法,可以檢查小部件和空腔。它通常用於研究無法用X射線診斷的小部件。對造影劑穿刺的需要消失了。不需要特殊培訓。
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MR造影
磁共振方法,其基於造影劑的引入。這是整個研究領域中信息量最大的方法。這種技術允許您可視化其他研究方法無法檢查的關節部位。例如,該方法可以診斷膠囊或腔,各種關節內和關節外表面。用於診斷,診斷關節軟骨,半月板,各種炎症和傳染病。
關節鏡
主要用於診斷大關節的狀況。在關節鏡的幫助下,檢查膝關節,髖關節和肩關節。它提供了揭示各種病理疾病的機會,包括炎症發生。在關節鏡的幫助下,您可以跟踪動力學中的參數。它可以診斷肱二頭肌和肩部旋轉肌肉的病理變化。在小關節的研究中,這種診斷方法信息量很小。
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Fistulography
此方法允許您評估關節面,軟組織和骨骼的形狀,大小以及當前狀態。可以評估指標以獲得有關動態或靜態中發生的過程的信息。實際上沒有禁忌症。
手術後的並發症
通常手術過程很快,副作用和負面後果很少見。在註射期間(給藥)可能發生疼痛,並且可能在手術後持續一段時間(至少前1-2小時)。在特殊情況下,會發生過敏反應,特別是如果一個人有過敏反應和過敏反應的傾向。
由於主要的並發症考慮了炎症過程的發展,炎症過程是由干預引起的。這可以是身體的個體反應,或者是藥物的不正確或模糊施用的結果。在身體過敏增加的背景下,可能發生過敏反應,其程度可在很大範圍內變化,包括過敏性皮疹,灼熱,刺激和過敏性休克。
如果未遵守衛生和衛生要求和無菌規則,可能會出現感染過程,化膿性膿毒性炎症。
此外,並發症可以被認為是起搏過程,其伴隨著在關節中的運動的實施中的嘎吱聲,腫脹感。也可能在幾天之內,在關節區域可能會有灼熱,腫脹,腫脹的感覺。
手術後小心
手術結束後,必須固定檢查的關節。固定期為12小時。為了確保關節不動,請使用彈性繃帶,繃帶。為了固定膝關節,使用特殊的膝關節。12小時後的運動應該是漸進的,容易的。為了減少浮腫,冰被施加到受影響的區域。
如果發生疼痛,應使用抗炎藥或止痛藥。如果溫度升高,或從關節釋放大量液體,應立即諮詢醫生。此外,隨著注射區域水腫,發紅,充血的發展,還需要立即進行醫療諮詢。身體活動應該限制一段時間。在其他方面,關節造影術不需要改變習慣性方案。
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