弓形體病：診斷
最近審查：23.04.2024
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弓形體病的臨床診斷
弓形體病的診斷基於感染的流行病學風險因素以及臨床和實驗室診斷數據。
[弓形體病的具體和非特異性實驗室診斷
弓形蟲病的寄生蟲學診斷（淋巴結和其他器官的活組織檢查）由於其複雜性和麻煩而沒有廣泛應用。為了檢測弓形蟲，使用顯微鏡檢查，直接形式的熒光分析（MFA）方法和生物分析方法在弓形蟲分離的白色小鼠中使用。開發了一種免疫印跡方法，用抗體IgM，IgG，IgA和聚合酶鍊式反應檢測病原體的蛋白質。宮內弓形體病的診斷基於臍穿刺和羊膜穿刺術的方法。然而，這些技術在實用醫學中的應用有限，因為它們昂貴，需要特殊設備和一定的人員培訓。
在絕大多數情況下，弓形蟲病的診斷是使用血清學試驗。血清學診斷是基於檢測的Ig G，M，A的弓形體病類，E.它們可以通過間接熒光抗體（NMFA），固相酶免疫測定法（TIFM）等來確定。在現代弓形體病血清診斷方法也適用差動凝集試驗，和lateksagglyutinatsii鉀TIFM用於檢測IgM以檢測弓形蟲。這種試驗檢測抗體作為沉澱反應（RP），補體結合（RSK）和間接血凝（RIGA）現在很少使用，因為低靈敏度和特異性。弓形體病的存在可以安裝和使用皮試與toksoplazminom。然而，這個測試在最近幾年也幾乎沒有用，因為有更敏感的現代診斷方法，排除引進藥物入受試者體內。當弓形體病的產前診斷與NMFA TIFM用於沿與薩賓-費爾德曼染料（RK）反應。該試驗是基於弓形蟲無力中抗體的存在弓形蟲用亞甲基藍染色。這種反應是相當複雜的，耗費時間和需要實時的弓形蟲，這是不是在所有的實驗室提供。
弓形體病的重複血清學診斷檢測IgM和IgG抗體來弓形蟲的抗原的特異性抗體：IFA，IHA和IFA（但它們不是在艾滋病患者信息）與toksoplazminom（天然的或重組的）進行皮內試驗中。在分析和血清學診斷結果的解釋應被視為'免疫'孵化 - 抗體只有在一定潛伏期後出現的寄生蟲的抗原 - 和動態評估的研究成果。皮膚試驗表明感染弓形蟲，但沒有提供有關疾病過程性質的信息。血清學反應陽性的孕婦花費動態胎兒的超聲波。
器官診斷弓形體病
當診斷腦弓形體病（特別是AIDS患者中）進行CT，腦部MRI：在血清和腦脊液確定IgG效價（很少的IgM），由病原體的DNA的PCR法檢測和分泌一種病原體。