弓形蟲病：症狀
最近審查：23.04.2024
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毒素生成有兩種主要形式 - 內臟和眼部。一些研究人員建議將毒素生成細分為以下幾種形式：
- 內臟毒素，包括呼吸系統，消化道，泌尿生殖系統，心肌（很少）的損害;
- 中樞神經系統的毒性：
- 肌肉毒性症：
- 皮膚毒素生成：
- 眼睛的毒性作用;
- 傳播toxocariasis。
Toxocarias的症狀是將這種疾病分為以下幾個主要標準：toxocarias明顯，無症狀，並在課程過程中 - 急性和慢性。
內臟toxocarudosis影響兒童和成人，但在兒童中，這種形式更常見，尤其是在1.5至6歲時。toxocarias的臨床圖片不是非常具體，類似於其他蠕蟲的急性階段的臨床症狀。在急性期Toxocarosis主要症狀 - 回歸熱，肺綜合症，加重肝臟的大小，poliadenopatiya，血嗜酸細胞的皮膚表現，高球蛋白血症。在兒童中，這種疾病通常會突然發展或經過短暫的前驅期。體溫常常不發熱（在嚴重的感染 - 發熱的情況下），在肺部表現的時期更為明顯。注意不同的類型反复發作皮疹（紅斑，蕁麻疹）的，可發展為血管神經性水腫，肌肉井綜合徵等。皮膚症狀會持續很長一段時間，有時是疾病的主要臨床表現。在荷蘭進行的診斷為濕疹的兒童的檢查表明，其中13.2％具有高滴度的特異性抗toxocaram抗體。大多數感染者，尤其是兒童，已經適度增加了周圍淋巴結。
呼吸系統的失敗患者內臟弓蛔蟲病50-65％的被發現，可以在不同程度上表達 - 通過卡他症狀嚴重的哮鳴音的狀態。幼兒出現特別嚴重的病變。有反復發作的支氣管炎，支氣管肺炎。弓蛔蟲病通知患者的典型症狀：乾咳，夜間咳嗽頻繁發作，有時結束嘔吐，在某些情況下，嚴重的呼氣性呼吸困難，伴有紫紺。聽診分散的干燥和雜色的濕囉音。X線顯示肺部模式增加，這是一張肺炎圖片; 通常定義雲計算的滲透，這與其他臨床症狀（發熱，淋巴結腫大，肝脾腫大，皮膚過敏綜合徵，嗜酸細胞增多白細胞）相結合，可以診斷萊弗勒綜合徵。與毒素生成有關的最嚴重問題之一是其與支氣管哮喘的關係。結果表明，患者的特應性哮喘，與嗜伊紅細胞增多流動，20％toksokaroznomu檢測針對抗原的抗體（類G和/或E的免疫球蛋白）。
肝臟腫大記錄在40-80％的患者中。觸診的觸診緊湊，平滑，經常緊張，約20％的患者隨脾臟擴大。毒蕈鹼在發生化膿性肝膿腫中的易感性作用是單一和多重的，在肝臟的兩個裂片中都有發現。在60％的病例中觀察到腹部綜合徵。表現為腹痛，腹脹，噁心，有時嘔吐，腹瀉。
在toxocarias的慢性階段有惡化和緩解。急性期後，可能會長時間缺乏毒素生成的症狀。在慢性階段，即使在兒童緩解期間，仍有失溫，虛弱，食慾下降，有時體重減輕，多腺病變，肝臟腫大，有時還有皮膚過敏綜合徵。
在某些情況下，毒素生成伴有心肌炎：描述了心內膜炎Löffler（心內膜炎纖維化頂葉伴嗜酸性粒細胞增多）的發展。有嗜酸性粒細胞性胰腺炎的報導，發展為腎病綜合徵。在肌肉組織的活檢標本中發現的幼蟲確認肌肉受到毒性作用的影響。在熱帶國家，檢測到明顯由毒素生成引起的化膿性肌炎。
毒素形式的內臟形式的主要和最永久的表現之一是持續的血液嗜酸性粒細胞增多，直至嗜酸性粒細胞 - 白血病反應的發展。通常，嗜酸性粒細胞的相對水平超過30％，在某些情況下可達到90％。白細胞總數也增加到15-20× 10 9 /升，在某些情況下 - 高達80× 10 9 /升。嗜酸粒細胞增多可持續數月甚至數年。兒童常常因中度貧血而聞名。ESR升高表現為高球蛋白血症。隨著肝損傷，膽紅素和肝酶的水平增加。
當毒蛾幼蟲遷移到大腦時，顯示出CNS損傷跡象（癲癇發作為“小發作型”，癲癇樣發作）。嚴重者記錄腦膜腦炎，輕癱，癱瘓和精神障礙。
有轉移病灶而箱子toxocarosis肝，肺和中樞神經系統免疫功能低下患者（相對於放射治療，皮質類固醇治療，HIV感染，以及其他）。
[死亡率和死亡原因
致命的結果與毒素是罕見的，觀察到大規模入侵，並與幼蟲進入心肌和中樞神經系統的重要部分的遷移有關。