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肛裂的識別不會造成困難。其存在的想法表明了一種僵化和特徵性的投訴。檢查肛門時診斷變得清晰。當稀釋臀部時,會檢測到其外緣有裂紋或角樓。如果肛門裂隙在檢查時不可見,則應該輕輕地檢查直腸的手指。同時在肛管的受影響的壁上,將確定壓實。不應進行劇烈疼痛和括約肌痙攣的急性期急診鏡檢查。在需要區分肛裂與其他疾病的情況下,研究可以在裂縫下預先註射4-5ml 1%的諾卡因溶液後進行。
肛裂的鑑別診斷是用球菌,克隆氏病的肛門形式,潰瘍性結腸炎進行的。
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