肝性腦病的預後取決於肝細胞功能不全的嚴重程度。肝功能相對安全,但側支循環密集,腸內含氮化合物含量增加的患者,預後較好,急性肝炎患者更差。隨著肝硬化,腹水,黃疸和低血清白蛋白(肝衰竭的主要指標)的存在使預後惡化。如果治療開始時間早,在預研階段,成功的可能性就會增加。如果可以消除導致肝性腦病發展的因素:感染,利尿劑過量或出血,預後可改善。
由於腦病臨床過程的不穩定性,很難評估治療的成功與否。新的治療方法的作用只有在大量患者在對照試驗中使用後才能確定。慢性腦病患者(與血管腔吻合密切相關)的治療效果應與急性肝功能不全患者的觀察結果分開考慮,其中恢復情況較少。
在老年患者中,可能存在與腦血管疾病相關的其他病症。門靜脈阻塞和血管腔吻合的兒童不會發展為侵犯智力或精神活動。