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肝性脑病 - 预后

 
,医学审稿人
最近審查:04.07.2025
 
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肝性脑病的预后取决于肝细胞功能不全的严重程度。肝功能相对完好但侧支循环丰富且肠道含氮化合物水平升高的患者预后较好,而急性肝炎患者的预后较差。肝硬化患者出现腹水、黄疸和血清白蛋白水平降低(肝功能衰竭的主要指标)时,预后会恶化。如果在昏迷前期及早开始治疗,成功率会更高。如果消除导致肝性脑病发生的因素,例如感染、利尿剂过量或出血,预后会有所改善。

由于肝性脑病的临床病程不稳定,治疗效果难以评估。新疗法的作用只有在大量患者中进行对照研究后才能确定。慢性肝性脑病(与门腔静脉吻合术密切相关)患者的良好治疗效果必须与急性肝衰竭患者的结果分开考虑,因为急性肝衰竭患者中恢复的病例很少。

老年患者可能患有与脑血管病相关的其他疾病。患有门静脉阻塞和门腔静脉吻合术的儿童不会出现智力或精神障碍。

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