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感染性休克 - 診斷

 

為了可能早期診斷敗血性休克,將發生這種病理的高風險患者隔離開來進行特殊監視是合理的。這些被認為是急性表現感染的患者(嚴重溫度反應的快速發展,反復發作的寒戰,中樞神經系統的病理表現和嘔吐)。應仔細定期監測這些患者以及潛在疾病的治療,以獲得以下參數:

  1. 每30分鐘控制一次血壓測量和脈搏計數。
  2. 每3小時測量一次體溫。
  3. 確定永久導管插入膀胱的小時尿量。
  4. 從病變部位塗抹並根據革蘭繪畫。革蘭氏陰性菌群的鑑定證實了感染性休克發展的危險。
  5. 從病變,尿液和血液中播種材料進行細菌學研究,並確定菌群對抗生素的敏感性。該研究的結果有助於進行靶向治療。
  6. 血小板強制計數血液的臨床分析。血小板減少症被認為是感染性休克的早期徵兆之一。
  7. 理想的是進行一項研究,以確定是否凝血DIC綜合徵,其形狀(急性,慢性)和相位(高凝,hypocoagulation與纖維蛋白溶解的局部或全身活化)。在不存在這樣的可能性必須進行最小研究:血小板計數,凝血時間測定,血漿纖維蛋白原水平,可溶性纖維蛋白單體複合物(RKMF)和纖維蛋白降解產物和纖維蛋白原(PDF)或血栓彈力產生血液的存在。

對臨床觀察和實驗室檢查數據的評估可以診斷休克並揭示病原體功能紊亂的程度。

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