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婦女,男子和兒童夜間腿抽筋

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最近審查:25.02.2021
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夜間腿抽筋可能出現在不同年齡,不同體質和不同抱怨的人群中。大多數情況下,癲癇發作是短期的,在恢復正常血液循環後消失。但是有時它們需要係統的治療並且很困難。

肌肉痙攣是骨骼肌的突然,非自願,痛苦的收縮。[1]它們的特點是以高達150次/秒的速度對電機單元動作電位進行電重複拍攝,[2]是最大自願收縮時正常速度的四倍以上。[3]

肌肉痙攣被描述為“逐漸減少的突然,非自願和痛苦的肌肉收縮。癲癇發作期間,受影響的肌肉變硬,關節可能被迫置於異常位置。在某些人中,癲癇發作可以由某些運動觸發和/或通過拉伸肌肉來停止。”此定義基於文獻中的描述[4]以及描述患者癲癇發作的臨床經驗。

原因 晚上腿抽筋

晚上可能會出現腿抽筋的原因有很多。首先,這在細胞和組織水平上都違反了代謝過程。它們可能由於主要礦物質成分維生素的缺乏而發生。同樣,與創傷,長時間受壓和肌肉受壓有關的侵犯也可能發生,其中不僅代謝過程受到干擾,而且血液循環,神經支配也受到干擾。血液中的二氧化碳含量也急劇增加,而氧氣含量卻下降了。原因可能是身體衰竭,身體和體育活動水平不足。[5], [6]

應該記住,癲癇發作的原因總是個體的。因此,需要認真診斷。如果不進行適當的綜合檢查,任何專家都無法立即指出癲癇發作的原因。抽搐也可能與神經病變,發炎等病理情況有關。這可能是神經被擠壓或移位,關節炎,骨軟骨病發展的結果。

原因可能是神經和內分泌系統失調,是在神經過度緊張,壓力,慢性疲勞的背景下發展的病理。通常在懷孕期間,哺乳期以及更年期後的情況下觀察到這種情況。抽搐既可能是由於體內缺乏維生素,也可能是癲癇或腦外傷的症狀。癌症和癌症治療方法可能引起問題,導致患者出現腿抽筋和其他類型的肌肉痙攣。[7]

為什麼和為什麼晚上腿抽筋?

在開始治療腿抽筋之前,您需要確切知道它們為什麼會發生,為什麼它們在晚上會變得更糟。為此,建議諮詢醫生並進行診斷。僅了解病理髮展的確切原因,您可以選擇有效的適當治療方法。

  • 晚上腿抽筋缺少什麼?

通常,腿抽筋的發作,尤其是在夜間加劇時,是因為身體缺乏某些物質。在診斷過程中可以確定缺少的內容。醫生必須進行徹底的分析,採訪患者,收集詳細的病史。重要的是要知道哪種飲食在人中占主導地位,其中到底可能缺少什麼。通常,癲癇發作與缺乏蛋白質成分,單個氨基酸(大多數不可替代)有關。經常沒有足夠的維生素。肌肉對B,D組的維生素特別敏感。而且,由於缺少某些蛋白質,肽,可能會發生類似的情況。

  • 晚上腿部抽筋有靜脈曲張

靜脈曲張會嚴重侵犯血液循環,出現停滯。因此,對內部器官和肌肉的血液供應被破壞。肌肉組織的狀況,其收縮活動和新陳代謝被破壞。發生肌肉組織的神經支配枯竭和乾擾。新陳代謝逐漸被破壞。人體排出的有毒物質,最終代謝產物和二氧化碳的排出速度減慢了。肌肉組織中氧氣和營養的供應明顯減慢。因此,靜脈曲張導致腿抽筋的風險顯著增加。他們大多在晚上變得更糟。但是這種現象的原因仍未完全弄清。

  • 糖尿病夜間腿抽筋

在糖尿病患者中,癲癇發作的發生與神經病變的發生有關,與周圍神經的興奮性增加有關。與II型糖尿病(約80%)相比,I型糖尿病的癲癇發作率較低(約60%)。在II型糖尿病中,腎病是癲癇發作的另一個因素。癲癇發作的另一個可能原因與周圍血管形成的變化有關,從而導致局部缺血和癲癇發作。

對於糖尿病,患腿抽筋的風險急劇增加,尤其是在晚上。這是由於以下事實:糖尿病與各種組織,特別是肌肉組織中的代謝紊亂有關。發生輕度中毒,缺乏營養。主要疾病影響血液狀況,也影響肌肉系統。特別地,升高的血糖水平不利地影響細胞內過程,肌肉組織收縮,破壞代謝過程並導致中毒。

  • 癲癇發作綜合徵

痙攣性束縛綜合症(CFS)是與周圍神經系統興奮性增加相關的周圍綜合症。這種情況導致不想要的肌肉痙攣和/或束縛的存在。一些受試者可能會出現其他症狀,例如神經病典型的麻木感和灼熱感。通常發現這些患者俱有主要針對男性的對鉀通道有害的抗體。對於這種情況,我們沒有足夠的解釋或治療方法。

  • 終末期腎衰竭

患有透析的慢性腎功能衰竭的人經常遭受肌肉痙攣,高達50%,尤其是涉及下肢。在透析期間或在家中可能會發生癲癇發作。這類患者的抽筋與抑鬱,生活質量差和睡眠障礙有關。血液透析患者癲癇發作的病因尚不清楚。

可能的原因之一是多發性神經病的存在,在這些情況下很典型,周圍神經纖維的形態和功能發生了變化。腎臟移植可顯著減少癲癇發作的發生。

  • 肌萎縮性側索硬化

約95%的肌萎縮性側索硬化症(ALS)患者報告有癲癇發作。癲癇發作的頻率和強度與疾病的嚴重程度無關。這些癲癇發作的原因尚不清楚,但可能與神經元興奮性增加有關。減少這些患者癲癇發作的藥物是美西律和硫酸奎寧,後者有嚴重的禁忌症。

  • 肝硬化

該患者人群中的肌肉痙攣很常見(88%)。在肌電圖中,運動單元的非自願電位作用的激活非常高-超過150 Hz。周圍神經系統的行為與神經變性無關。癲癇發作的原因尚不清楚。癲癇發作的程度取決於肌肉區域:頸椎(9%),大腿(43%),小腿(70%),腳趾(50%),腹肌(12%)和手指( 74%)。身體的其他部位可能會受到影響。在年齡或導致肝硬化(酒精,感染等)的特定原因之間尚未建立直接聯繫。眾所周知,沒有單一的原因或特定的治療方法可以避免肝硬化患者的癲癇發作。

  • 抗髓磷脂相關糖蛋白抗體(抗MAG)神經病

大約60%的患者有癲癇發作現象,特別是影響下肢和上肢(僅20%)。大多數事件發生在晚上或運動中。關於癲癇發作導致的這種病理狀態沒有有效的解釋,也沒有用於限制這種現象的治療策略。

  • 纖維肌痛

根據國家風濕病數據庫,癲癇發作是影響患者的十種合併症之一。最可能的原因之一是周圍神經系統過度興奮。根據最近的研究,癲癇發作和周圍神經系統變化的存在與疾病的嚴重程度直接相關,與生活質量成反比。

風險因素

危險人群包括具有血液疾病,代謝紊亂,免疫力下降,外傷,先天性和後天性肌肉骨骼系統疾病史的人。特別是,應將腦癱,糖尿病,靜脈曲張,傑傑琳氏綜合症,癱瘓,運動亢進,周圍血管疾病,癲癇,電解質紊亂,周圍神經病變,心絞痛和關節炎等疾病視為危險因素。同樣,在神經支配失調,血管和神經受壓的情況下,風險顯著增加。美國一項多中心研究發現,COPD患者患有46%的肌肉痙攣,這似乎是該患者人群中疼痛的主要原因。美國另一項多中心研究發現,癲癇發作中有74%發生在運動員和高溫環境中。

患有各種神經和激素調節異常的人也處於危險之中。如果一個人在潮濕和高濕度的環境中生活和工作,癲癇發作的風險會大大增加。風險人群還包括患有各種疾病的人:腰痛,神經根炎和神經受壓,關節炎,骨關節炎,軟骨病和炎症過程。久坐不動,久坐不動的生活方式,長效β受體激動劑,他汀類藥物和利尿劑的缺乏運動的人也處於危險之中。[8]

老年人由於身體的自然衰老過程而處於危險之中。 [9] 該組還包括作為哺乳母親的孕婦,因為它們的肌肉壓力更大。

發病

發病機理是基於影響細胞,然後影響整個肌肉組織的分子和生化過程。首先,肌肉系統的細胞和組織中的生化反應被破壞,鈣,鉀,磷的交換機制被破壞。確保細胞正常功能的克雷布斯循環的主要環節也變成病理性的,碳水化合物和能量的代謝機制被破壞。肌肉的收縮活動減少,缺氧發展,其中人體沒有足夠的氧氣,缺氧發展。高碳酸血症也會發展,其中過多的二氧化碳會在體內積聚,因為其排泄機制受到干擾。[10]

應當指出的是,癲癇發作通常是由於違反了肌細胞的細胞膜的通透性而發生的,在該通透性中,足夠量的鈣離子不能滲透到細胞中。細胞中積累了過量的鉀,其結果是鈉鉀泵(調節細胞內部環境的機制之一)被破壞。在這方面,主要的病理過程得以發展,其結果是細胞產生了自發的電活性,並且細胞內的電位增加。這會導致整個肌肉組織水平受到侵犯,此後腿部抽筋就會發生(主要是在夜間)。[11]

此後,所有骨骼肌都參與了病理過程,它們可以定期進行自發的電活動,結果是肌肉自發地收縮,也無法完全放鬆。

而且,發病機理可能與神經傳導,神經受體的敏感性和易感性,通路有關。神經系統的任何部分都可能發生病理變化,範圍從感知肌肉變化的受體到以相應的感知和處理信息的大腦的相應部分結束。

流行病學

據統計,每個人在任何情況下至少都會發作一次。即使最強壯的人,保持自己的身體健康,也會定期發作。因此,對於許多人來說,游泳,在冷水中潛水,冬季游泳時都會發生抽搐。第二個人在晚上至少一次自發性抽搐。通常,它們通過得足夠快,足以改變身體的位置,行走,將腳放在平坦的表面上,或者只是很好地擦拭受驚厥影響的區域。[12]

但是經常會發生癲癇發作,這是由於體內發生系統性侵犯,導致肌肉長時間受壓。逐漸形成穩定狀態,並伴有抽搐綜合徵。據統計顯示,約有50%的癲癇發作是由於缺乏某些物質(包括維生素,礦物質)引起的。在外部和內部環境的任何因素的影響下,在外傷,損害的影響下,還會自發發生另外24%的癲癇發作。還值得注意的是,所有其他癲癇發作的發生主要是在任何疾病,新陳代謝過程以及活動性不足的背景下進行的。可以說,癲癇發作通常是由於一個人久坐不動的生活方式(約佔病理學的65%)而引起的,其餘35%屬於先天性或後天性病理,與癲癇發作有關。[13], [14], [15], [16]

症狀

嚴重壓迫肢體被視為癲癇發作的主要症狀,其中一個人抱怨自己無法彎曲或拉直肢體。肌肉收縮,拉緊,攣縮,疼痛發生。通常,如果鍛煉肌肉,然後揉搓,由於血液循環的改善,症狀會逐漸消退。同樣,疼痛可能會打th,刺傷,四肢有發涼的感覺。

違反肢體正常狀態被視為抽搐的最初跡象。在這種情況下,會有不適感,燒灼感,有時會疼痛,肌肉壓力過大,過分受壓,擠壓的感覺。當出現第一個症狀時,您需要盡快去看醫生,以診斷並開出正確的治療方法。

癲癇發作有幾種類型,具體取決於病因。因此,先天性抽搐是孤立的,與先天性疾病的發展有關,是由遺傳決定的,可治療性差,或者根本無法治療。他們正在不斷進步。通常是在諸如癲癇,抽搐綜合徵,各種癱瘓,營養不良,神經精神病理等病理學背景下出現的。

獲得了第二種癲癇發作。它們的出現與人類生活的特殊性有關。例如,它們在缺乏維生素的背景下發展,食物中的某些物質是任何疾病的常見並發症,是代謝紊亂的結果。通常,在這種情況下,需要病因治療,其目的是消除癲癇發作的原因,此後肌肉系統的狀態自動恢復。

  • 晚上小腿肌肉抽筋

到了晚上,身體放鬆了,腿部和內部器官的負擔減輕了。它改善了神經支配和血液循環。突然向肌肉提供大量氧氣,其結果是由於氧化應激而引起痙攣。在這種情況下,會發生新陳代謝過程的破壞,從而加速新陳代謝。

為了消除癲癇發作,廣泛使用了補救性體操。它們充當主要治療方法。主動和被動體操,適當的呼吸,伸展運動和動作協調的手段和技術尤其有效。您可以使用各種呼吸練習。練習應包括一系列的靜態,動態和呼吸練習。最好以放鬆訓練,輕度冥想結束。

您需要了解,沒有物理療法鍛煉,任何治療都不會有效。它用於緩解疼痛,消除症狀,改善肌肉營養,減少或完全消除肌張力異常以及防止骨骼和脊柱變形。物理治療手段的選擇主要取決於其原因以及必須達到的主要目的和目的。將課程與按摩,手動療法,反射性體操鍛煉相結合非常重要。[17]

  • 晚上左右腳抽筋

腿抽筋可能由於各種原因而發生。它們在左腿和右腿以相同的頻率出現,並且主要在夜間加劇。這是由於新陳代謝的特殊性,新陳代謝過程的強度,血液循環,神經支配。這些過程的強度越低,氧含量越低,二氧化碳含量越高。為了緩解癲癇發作,可使用敷布,製成乳液。

  • 夜間持續嚴重的腿抽筋

如果抽筋是周期性發生的,那麼這還不必擔心。它可能由於多種原因而發生,包括與血流受損,四肢夾緊,長時間停留在同一位置有關。但是,如果腿部抽筋變得嚴重,並經常在晚上困擾您,您需要去看醫生並進行全面診斷。並確定病因。然後將選擇最佳的治療方法,這將有助於在短時間內迅速解決問題。

儀器診斷是允許您進行正確診斷的主要方法之一。使用CT,MRI,fMRI,腦電圖的方法。這些方法的本質是研究大腦各種結構的電活動。肌腦電圖可測量肌肉的電活動。在研究過程中,潛力被記錄下來。這些研究的結果是大腦活動圖譜和肌肉圖譜的編制。

治療是病因的,也就是說,取決於所識別的病理。例如,由於體內缺乏鎂,經常會發生抽筋,因此有必要開出鎂製劑處方,這種情況將大大改善。如果大腦的正常功能受到干擾,則治療的實質是使其功能狀態正常化。鑑於肌肉本身的病理學和循環系統疾病,有必要訴諸物理療法和恢復療法。顯示的是手動療法,按摩。基本上,治療時間很長。

主要使用藥物療法。另外,優選綜合療法(綜合療法包括適當的物理治療方法,替代手段,順勢療法)。最有效的病因學治療,即應旨在查明並進一步消除病因。對症治療手段是佐劑。他們還使用用於手動療法,按摩,運動療法,呼吸運動,運動療法,哈達瑜伽,氣功,游泳,水療的工具。

如有必要,提供緊急援助,對症治療,緩解癲癇發作並暫時緩解病情。包括手動接觸,摩擦,揉捏患處的方法,這將使血液和氧氣進入驚厥部位。因此,它將減輕疼痛并放鬆肌肉。如果這沒有幫助,則需要服用抗驚厥藥或鎮痙藥。[18]

  • 晚上腿部疼痛和抽筋

在腿部疼痛和抽筋的情況下,夜間腿部疼痛和痙攣主要增加,需要進行診斷,確定病因並進一步治療。伴有疼痛的癲癇發作通常表明神經纖維參與了病理過程,並對肌肉纖維,細胞和組織造成了嚴重損害。他們需要強制治療。

該療法基於特殊的抗驚厥藥,抗驚厥藥,肌肉鬆弛藥和止痛藥。

用於癲癇發作的最簡單的補救方法是無shpa。每天服用2-3次藥片(無論是否有癲癇發作)。治療過程為10-14天。

在抽筋出現的那一刻,應先輕輕按摩一下這個地方,然後再進行更深的揉搓和揉搓。振動運動以及主動-被動運動,肌肉舒展可以很好地緩解抽搐。

對於更嚴重和長時間的驚厥,使用卡巴西m(3-5 mg / kg體重)。建議平均療程為14-28天。

幫助應對癲癇發作的最有效的藥物是丁苯他莫(60毫克/天,每天2次)。該藥物引起許多副作用。

對於腿抽筋,可以使用各種藥膏。例如,曲妥沙行凝膠,創傷性,白三烯,軟骨素,軟骨素,雲雀,軍刀,蜂毒。

當癲癇發作出現時,有必要服用維生素,因為大多數癲癇發作與維生素缺乏症或維生素缺乏症有關。抽搐。常與維生素A,E,PP缺乏有關。

還使用物理治療方法。在所有物理治療方法中,各種熱處理,電氣程序(包括電泳)均已以最佳方式證明了自己的優勢,使您可以將活性物質直接遞送至炎症灶,還可以增加肌肉和神經衝動的電活動。 。建議通過按摩和手動治療交替進行理療。

用水的各種程序有助於放鬆肌肉並緩解過度的緊張感,痙攣:在游泳池中游泳,水中有氧運動,Charcot沖洗,水力按摩,按摩浴池,手法療法,塗抹,揉搓,按壓,硬化。

  • 晚上腿和手臂抽筋

夜間腿和手臂抽筋的出現表明病理過程涉及相當大的肌肉和神經組織區域。此外,這可能是持續發展的持續性抽搐綜合症的徵兆。

在診斷過程中,將一種疾病的徵兆與另一種疾病分開是很重要的。這主要是由於癲癇發作是許多病理和疾病的跡象。

對於診斷,您需要去看醫生。他將做出診斷,並且只有在此基礎上才能選擇治療方法。各種研究用於診斷。主要方法是標準臨床檢查,例如糞便,尿液和血液檢查。他們可以提供很多信息。

根據獲得的結果,正在製定進一步的研究計劃。如有必要,可以使用功能測試,該功能測試可以提供非常豐富的信息,並且可以很好地區分各種疾病和綜合徵。由於缺乏維生素或礦物質通常是癲癇發作的原因,因此可能需要進行維生素測試。如果懷疑遺傳異常或先天性病理,有時會使用遺傳方法(遺傳篩查)。

  • 晚上腳趾抽筋

通常,您必須應對腿部抽筋的現象,這種現像在夜間出現並加劇。多數情況下,原因是一個人不能充分移動,結果是身體下部,四肢,尤其是手指的新陳代謝過程受到干擾,因為這是末梢部分。另外,在諸如靜脈曲張,抽搐,癲癇,高血壓,血管硬化等疾病的背景下經常觀察到相似的圖片,這只會加劇病理。

相反,同樣普遍的原因是腿部肌肉骨骼系統承受的負荷過大。這是由於以下事實:過度疲勞會導致過多的氧氣需求。由於缺乏身體,痙攣發展。同樣,在水腫的背景下,腳趾可能會出現抽筋,夜間明顯增多。[19]

小時候晚上腿抽筋

由於各種原因,孩子可能會出現腿抽筋,尤其是在夜間。因此,這可能是由於多種原因引起的,尤其是身體的加速生長和發育,其中骨骼的生長過程得到了加速,而肌肉系統卻無法跟上骨骼的增長。因此,發生不平衡,違反了與癲癇發作有關的代謝過程。還值得注意的是,癲癇發作的原因通常是神經緊張,過度勞累,精神病,神經官能症。通常,在經歷,壓力,過度情緒(積極和消極)的背景下觀察到癲癇發作。通常,癲癇發作發生在孩子處於適應階段:換隊,從幼兒園到學校,進入幼兒園或學校時。隨著精神和身體活動的增加,會發生抽搐。通常,在一年級以及重要事件和活動之前就發作。

十幾歲的晚上腿抽筋

在青春期,您通常不得不應對腿抽筋等問題。在青少年時期,他們最經常在晚上發育。最常見的是,當身體發生重組和適應時,這種病理學與過渡期有關。在此期間,出現了許多精神和身體腫瘤,荷爾蒙的背景變化,代謝過程受到破壞。

青少年可能會經歷許多經歷,壓力,因此也會發生癲癇發作。劇烈的精神和體育活動,疲勞,缺乏睡眠,早起,可能導致青少年還發展為腿抽筋。到了晚上,由於身體放鬆,它們會加劇,並且從以前被夾緊的組織,肌肉纖維,代謝副產物開始大量排泄,對氧氣和營養的需求急劇增加。

還值得注意的是,在青少年中,抽搐可能與體力活動,運動水平不足以及過度的壓力,肌肉過度訓練有關。有時,選擇不正確的訓練方案,不健康的飲食習慣,飲食中缺乏某些物質會導致癲癇發作。

老年人夜間腿抽筋

由於許多與年齡有關的變化,適應過程,更年期,荷爾蒙水平的變化,老年人經常會出現腿抽筋,並在夜間加劇。在神經和肌肉系統中會發生營養不良和退化的過程,肌肉會老化。血液循環,神經支配,神經衝動傳導受損。

還值得注意的是,衰老過程通常伴隨著代謝過程強度的降低,其結果是肌肉,神經纖維缺乏營養和氧氣。同時,代謝物和毒素的流出也受到干擾,這會導致體內新陳代謝的副產物二氧化碳的含量增加。

懷孕期間夜間腿抽筋

懷孕期間女性的肌肉痙攣非常常見,約佔50%;特別是在最近三個月和晚上。

這種疾病的確切原因尚不完全清楚。這些可能包括神經肌肉功能的改變,體重的過度增加,周圍神經的壓縮,流向肌肉的血液不足以及下肢的肌肉功能增強。

在懷孕期間,首先會出現腿部抽筋和腫脹,主要出現在晚上和早晨。這是由於下肢的高負荷以及血液循環障礙。另外,還有代謝副產物的積累,二氧化碳,細胞和組織沒有得到足夠的氧氣和營養。這會導致痙攣,疼痛,抽搐。毒害會加劇這些現象。而且,由於荷爾蒙變化,免疫和適應性過程,胎兒體重增加(女性體重增加)的影響下症狀也增加。

中國孕婦的癲癇發作率影響小腿面積,佔32.9%。在頭三個月中,有效率是11.6%,下三個月是28.2%,最後三個月是50.2%。印度孕婦最有可能在孕中期出現抽筋,特別是在小腿部位(64.6%)。[20], [21]

當前沒有足夠的治療方法來減少癲癇發作的發生。

診斷 晚上腿抽筋

在診斷過程中,最重要的作用是鑑別診斷,其本質是將一種疾病的徵兆與另一種疾病分開。這主要是由於癲癇發作是許多病理和疾病的跡象。例如,癲癇病也很可能是由於體內缺乏維生素以及癲癇或顱腦外傷的症狀所致。

對於診斷,您需要看醫生(診斷師,治療師,外科醫生,創傷學家,骨科醫生-有大量專家可以選擇)。他們必須做出診斷,並且僅在診斷的基礎上選擇治療方法。在診斷期間,使用各種診斷方法。這一切都始於經典的檢查。如有必要,可以使用功能測試,該功能測試可以提供非常豐富的信息,並且可以很好地區分各種疾病和綜合徵。另外,幾乎總是使用實驗室和儀器研究。

分析

包括實驗室在內的各種研究均被用於診斷。主要方法是標準臨床檢查,例如糞便,尿液和血液檢查。僅因為它們顯示了進一步研究的大致方向,它們才能提供很多信息。例如,測試可以顯示血液中是否正在發生炎症,感染,過敏或自身免疫過程。根據獲得的結果,正在製定進一步的研究計劃。例如,如果懷疑是病毒感染,則需要進行各種病毒學檢查。如果懷疑有細菌感染,可以開具細菌學檢查,微生物篩選,培養物和刮取物的處方。

如果懷疑體內有風濕性和自身免疫性過程,則需要進行風濕性檢查,C反應蛋白分析,生化研究和免疫圖檢查。如果懷疑是過敏性疾病,則應進行過敏性檢查,免疫分析和免疫球蛋白E分析,如果懷疑是維生素缺乏症或維生素缺乏症,還可能需要分析體內維生素的含量,並進行其他類似的研究。如果懷疑遺傳異常或先天性病理,有時會使用遺傳方法(遺傳篩查)。

儀器診斷

這是允許您進行正確診斷的主要方法之一。在診斷中,根據懷疑的病理類型,使用了各種方法。本質在於使用特殊的工具來診斷,記錄人體的生理和功能變化。

例如,為了確定癲癇發作的原因,經常使用各種研究肌肉和大腦功能活動的方法。因此,使用了MRI,fMRI,腦電圖的方法。這些方法的本質是研究大腦各種結構的電活動。

腦電圖檢查有助於檢查肌肉的電活動,並根據獲得的數據提示出現癲癇綜合症的可能性。運用各種方法研究大腦的本質在於,借助特殊設備,可以在大腦各種結構的激活過程中記錄衝動和電勢。電位已註冊。此類研究的結果是根據平均和經過統計處理的數據編制了大腦活動的映射。您還可以繪製大腦各種結構中發生的變化。 [22]

功能磁共振成像的方法可以提供豐富的信息,其本質在於記錄單個電位並研究大腦單個結構的功能特化,識別可能會導致癲癇發作的標準偏差。fMRI方法基於電極對大腦血流局部變化的響應。因此,身體的任何變化(包括抽搐,痙攣)都會導致局部血流變化。結果,血液中的血紅蛋白含量改變。系統註冊的是這些動態更改。結果以統計處理圖的形式顯示,該圖反映了對刺激的血液動力學反應的特徵。根據結果,您可以製作大腦活動的統計圖。 [23]

鑑別診斷

痙攣是短時的痛苦收縮,可以與其他肌肉收縮區分開。肌張力障礙是中樞性無痛性收縮,而肌強直是延長的無痛性收縮,例如在強直性營養不良和湯姆森營養不良的情況下。破傷風可能會很痛苦,但很少會影響一個肌肉區域,例如Kamurati-Engelmann病,神經性厭食症(羅素徵)或低鈣血症。肌痛是不一定由於多種原因而收縮的肌肉疼痛,例如維生素D缺乏症,藥物濫用或中樞神經系統損傷後的痙攣性高血壓。行走或間歇性walking行時下肢肌肉疼痛是周圍血管狹窄的症狀。在這些情況下,如果患者繼續行走,可能會出現抽筋。下肢不安綜合症是下肢的非自願收縮,不會引起痙攣,而在收縮活動停止時只會引起酸痛和肌肉疲勞。此類收縮也可能是帕金森綜合症的症狀。

抽筋不是觸發點。後者可能是尖銳的或隱蔽的,並以各種方式描述。根據最近的研究,所提到的小面積疼痛和過敏部位的疼痛可以定義為緊繃的條紋。另一個重要因素是觸發點並不一定會帶來痛苦。它會引起局部或長期的感覺障礙,刺痛,灼痛和鈍痛。 

為了在生理狀態發作和病理性發作之間進一步鑑別診斷,最簡單的檢查是肌電圖檢查。更詳細的測試(例如磁共振成像或計算機斷層掃描)可以揭示任何神經系統病變。

了解癲癇發作是否良性的另一項觀察性評估是局部肌肉組織是否已形成形態異常:肥大或萎縮。虛弱是可以導致癲癇發作是一種症狀而非孤立發作的另一個跡象。如果有風現象,則非常弱的傳入感覺會導致進一步的肌肉收縮。

如果有疑問,可以進行血液檢查以檢測肌紅蛋白尿和高鉀血症(正常情況的2-3倍以上)。文獻強調,也可以進行肌肉活檢研究以檢測細胞變化,例如萎縮或表型變化。

對於夜間腿抽筋(NFA)疾病,可以將7種不同的症狀與其他與睡眠相關的疾病進行比較:劇烈疼痛,出現抽筋的最長持續時間為10分鐘,位於小腿或腿部的區域以及更少的時間經常直至大腿(股四頭肌和坐骨神經痛)酸痛在抽筋消失,睡眠週期改變和隨後的壓力後持續存在。

鑑別診斷的實質是需要將一種疾病的徵兆與另一種具有相似表現的疾病的徵兆區分開。確定病理原因也很重要。進一步的治療取決於病因和發病機制的正確定義。例如,如果原因是體內缺少某些物質,則必須添加這些物質。如果原因是任何病理,則必須採取措施以消除它。在這種情況下,可能需要特殊治療。在這一階段,實驗室和儀器研究方法被廣泛使用。

並發症和後果

通常,癲癇發作伴有不良後果和並發症,這主要與循環系統疾病,神經支配和代謝過程有關。運動能力,營養以及對肌肉組織和神經的血液供應受到損害。捏捏神經是非常危險的,可能伴有疼痛,痙攣和抽搐的發展,繼而發生炎症過程,其他器官和組織也參與了病理過程。

放射痛和進行性抽搐被認為是主要並發症。抽搐可轉變為慢性形式,伴有周期性發作,加重發作。暫時或永久性殘疾(取決於病情的嚴重程度),殘疾和不適合服兵役的情況會發展。

起初,腿抽筋發生在晚上,隨著時間的流逝,它們可能在白天出現。這是由於肌肉纖維的破壞,代謝副產物的積累。還可以通過嚴重抽搐的nerve神經觀察到,然後發展為神經痛,隨後發炎,並逐漸發展。最終,可能會出現癱瘓,從而導致殘疾。

預防

預防的基礎是保持高水平的體育活動,定期運動旨在使血液循環,呼吸過程正常化。如有必要,您需要在喝酒時服用一定量的維生素,並向體內註射其他含鎂製劑(因為由於缺乏鎂而經常發生抽搐)。 [24]

還必須吃得好,保持水平衡,勞逸結合,消除壓力和神經緊張。此外,您還需要定期檢查因腦和脊髓,肌肉,周圍神經系統,遺傳異常和先天性異常等各種結構或功能性疾病而導致癲癇發作的人。如果需要治療或預防措施,則需要定期採取。重要的預防措施是定期進行理療,手動治療,按摩等療程。

預測

如果及時採取必要的治療和預防措施,預後可能會很好。通常, 晚上腿部抽筋 很容易用藥物治療。如果遵循醫生的建議,則可以最大程度地減少或完全消除不良反應。在缺乏適當治療的情況下,癲癇發作會加劇和進展,直至出現癱瘓和殘疾。在健康的人中,癲癇發作的預後總是有利的。

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