妇科活组织检查

活检是在生命过程中取出少量组织进行显微镜检查。

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外生殖器、阴道、宫颈、子宫内膜疾病的诊断和鉴别诊断。这种诊断方法在识别背景、癌前病变和恶性肿瘤方面起着决定性的作用。

在妇科实践中，使用切开活检（切除一块组织）、靶向活检（在扩展阴道镜或宫腔镜的控制下）和抽吸（通过抽吸获得检查材料）。

可以切除一部分病理组织或进行全活检——切除位于小面积表面的整个病理改变区域。

使用手术刀进行切口活检。

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宫颈活检

如果怀疑患有癌症或其他疾病，则进行宫颈活检。

宫颈组织切除是在阴道镜检查后进行的，因为这样可以精确确定宫颈活检区域。

刀活检是用手术刀切除楔形组织。操作时，用镜子暴露宫颈，用子弹钳固定，并将其拉至阴道口处。用手术刀切除宫颈及其下层组织。如有必要，可在伤口处缝合1-2针。也可以使用耳蜗切刀或环状电极进行活检。切除的组织将送去进行组织学检查。

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宫颈刀活检技术

用碘溶液消毒外阴、会阴皮肤和阴道后，用窥器暴露宫颈，用酒精处理，用子弹钳夹住并向下拉。用手术刀进行楔形组织切除，基部向外（大于 1 cm 大小），尖端向内，以包括病理改变（糜烂、白斑等）和健康组织。不要用镊子夹住切除部分的上皮覆盖物，以免损坏它。伤口出血可通过阴道填塞或在伤口上缝 1-2 针羊肠线来止血。最好使用阴道镜选择收集材料的部位。如果无法做到这一点，可以使用用卢戈氏溶液润滑宫颈的技术。从未吸收染料的区域进行活检。

抽吸活检是指在月经周期第25-26天（月经周期不规律，处于围绝经期，即血性分泌物排出后25-30天）的女性中，从宫腔抽取抽吸物。抽吸操作可使用带有宫内插管的Braun注射器进行。将抽吸物涂抹于载玻片上，制成薄涂片。该方法可用作筛查方法。

操作时，需使用窥器暴露阴道。用子弹钳夹住宫颈（前唇）。探查子宫后，将注射器尖端移至子宫底部。然后，在将注射器柱塞拉向自身方向的同时，尖端交替向两侧移动，从而从子宫内膜的不同部位吸出内容物。通常，可以获得足够进行组织学检查的组织碎片。

子宫内膜活检

它是在门诊进行的，使用特殊仪器（“Pipel”公司的刮匙），可以通过抽吸获得一部分子宫内膜。

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