復發傷寒症的症狀
最近審查:23.04.2024
復發性斑疹傷寒vshny有一個潛伏期,持續時間從3到14(平均7-8)天。
復發性傷寒的症狀是臨床分類的基礎,該分類提供了分離流產,輕度,中度,重度形式的小泡復發性斑疹傷寒的基礎。發燒的高度和持續時間,中毒的嚴重程度以及血流動力學紊亂的強度被視為嚴重程度的標準。
絕大多數情況下,突然發作,伴有巨大寒冷的特徵是幾個小時後被熱量和體溫迅速升高至39-40°C或更高。偶爾傷寒復發始於前驅期,在此期間會出現非特異性傷寒症狀:全身無力,無力,頭痛和關節疼痛。
第一天,出現典型的傷寒復發症狀:嚴重頭痛,肌肉疼痛(特別是小腿疼痛),腰背痛,關節,畏光,失眠。食慾消失,噁心,嘔吐,可能會出現口渴。病人變得昏昏欲睡,精神萎靡,有些有腦膜症狀。有註射鞏膜,充血結膜。可能出現鼻出血,皮疹,咯血。從疾病的第二天開始,脾臟會增加,這會導致左脅脈的沉重,壓力或隱痛。從第3,4天開始,皮膚和鞏膜出現黃色,肝臟變大。典型的呼吸短促,心動過速可達每分鐘140-150次,降低血壓。舌頭乾燥,密密地塗上白色塗層,獲得“乳白色”,“瓷器”外觀。利尿減少。
高熱持續5-7天,之後體溫急劇下降至低於正常水平,伴隨著大量出汗並且通常血壓急劇下降直至崩潰。第一次攻擊的持續時間為3至13天。在“危機”期間,高達3-4.5升輕便尿液被排出體外。
溫度恢復正常後,患者感覺好轉,脈搏減弱,但虛弱依然強勁。
復發性斑疹傷寒vshny可能局限於熱性驚厥(尤其是早期抗生素治療)。在大多數患者中,在無症狀7-10天后,體溫再次突然升高,發生第二次發熱性攻擊,類似於第一次,但延長較短(3-4天),但通常更嚴重。
在一半以上的病例中,復發性傷寒以第二次發作結束。有時在9-12之後,很少 - 在下一個常溫的20天后出現第三次攻擊,甚至更短,更容易。總共有4-5次熱性驚厥是可能的,每次都比前一次短,並且炎症時期更長。早期開始的智力療法減少了癲癇發作的次數。
在典型情況下,溫度曲線非常具有特徵性,可以讓人懷疑復發性斑疹傷寒。
康復期長,患者感覺良好,緩慢,在最終正常化溫度後數週內,全身無力,迅速疲勞,頭暈,失眠依舊。
死亡率和死亡原因
及時進行抗菌治療的死亡率約為1%(過去達到30%)。