肺炎球菌感染的原因和發病機制
最近審查：23.04.2024
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肺炎球菌感染的原因
根據現代肺炎球菌的分類稱為鏈球菌科，鏈球菌屬。它們是卵形或球形0.5-1.25μm大小的革蘭氏陽性球菌，成對排列，有時呈短鏈形式。肺炎球菌有一個組織良好的膠囊。通過其多醣組成，已經分離出超過85种血清型（血清型）的肺炎球菌。人類的病原體只有平滑的莢膜菌株，它們在特殊血清的幫助下屬於前8種類型之一，其餘的人類血清型致病性較弱。
當肺炎球菌被破壞時，內毒素釋放。
肺炎球菌感染的發病機制
肺炎球菌可以影響任何器官系統，但三體應被視為肺和呼吸道。確定肺炎球菌的向性到支氣管系統的原因，某些沒有安裝。更有可能的是，肺炎球菌莢膜抗原有肺部和呼吸道上皮組織的親和力。在肺組織中的病原體的引入有助於ORZ，消除氣道上皮細胞的保護作用，並降低總體免疫反應。物和各種先天性和後天性缺陷系統消除細菌抗原:.缺陷的表面活性劑系統肺，中性粒細胞和肺泡巨噬細胞的吞噬差活動，受損的支氣管阻塞，減少咳嗽反射等在肺肺炎球菌感染抽出病症的發病機制中的特殊的地方起作用的粘液纖毛支氣管，以及在化學成分的變化和支氣管分泌物的流變性質。
形成在炎症的具有特徵形態學襯底或臨床形式的疾病（支氣管炎，肺炎，胸膜炎，等）的其它特徵的中心微米和微生物支氣管肺系統的相互作用。
從原發病灶開始，肺炎球菌開始伴有淋巴液和血液擴散，形成長時間的菌血症。臨床上，這可以表現為傳染性毒性綜合徵，但無症狀菌血症也是可能的。
在弱小兒童中，肺炎球菌可以克服血腦屏障並引起化膿性腦膜炎或腦膜腦炎。
感染通過支氣管接觸傳播可導致膿性胸膜炎，鼻竇炎，中耳炎，乳突炎，心包炎，硬膜外膿腫，膿胸。肺炎球菌菌血症可導致骨髓炎，化膿性關節炎和腦膿腫的發展。
嚴重形式的肺炎球菌感染幾乎完全形成於幼兒，而臨床形式的嚴重程度不僅由大腸桿菌的反應性決定，而且由病原體的毒力決定。特別嚴重的感染髮生在大量菌血症和血液中高濃度的莢膜抗原。
在肺炎球菌感染的重症病例與流變學和血流動力學紊亂的發展，直至瀰漫性血管內凝血，急性腎上腺皮質功能不全，水腫和腦實質腫脹的發生有關。
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