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肺癌片

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最近審查:23.04.2024
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惡性肺損傷來自不同口徑的支氣管上皮細胞。取決於局部中心和周圍癌症的位置。其治療取決於檢測階段,類型和分佈特徵。在選擇片劑時,醫生不僅要考慮疾病的特點,還要考慮患者身體的狀態。

藥物治療涉及使用大劑量的各種藥物。通常在小細胞癌的早期階段開處方。這是因為這種形式極具侵略性。由於抗腫瘤劑使用鉑,vinaalkaloids,氟尿嘧啶,阿黴素等製劑。化療可以結合放射性照射。必須在手術治療前後進行。這阻止了惡性細胞的活躍生長和繁殖。

有效的肺癌藥物:

  • 潑尼松龍 - 糖皮質激素
  • 卡鉑,Cyclophosphan - 一種抗腫瘤物質
  • 羥基脲是一種抗腫瘤藥物

大多數藥物會導致副作用。為了他們的安慰,患者接受止吐藥和噁心藥。

肺癌的主要特徵是明顯的肌肉骨骼疼痛。早期和快速轉移需要有效鎮痛。為了這些目的,開出阿片類藥物(嗎啡,曲馬多,Promedol),非甾體抗炎藥(布洛芬,吲哚美辛)等。這些藥物的使用不應該很長,因為它們具有阻斷特性,所以它們可以成癮。為了防止藥物依賴,醫生定期更換基本的抗癌藥物和麻醉方法。

阿瓦斯丁

具有單克隆抗體的人源化抗腫瘤劑。阿瓦斯丁可降低癌症轉移和進展的風險。藥物的藥理學組 - 用於治療惡性腫瘤的抗腫瘤藥物。

它可以濃縮物的形式用於製備100mg / 4ml和400mg / 16ml的輸注溶液。該結構裝置包括活性物質 - 貝伐單抗和輔助組分 - 聚山梨酯,磷酸二氫鈉和無菌水,和α-海藻糖二水合物。

  • 適應症:肺癌(非小細胞,復發性,轉移性,不可操作的)癌,結腸癌,結腸直腸癌轉移性胰腺腫瘤的惡性腫瘤中mammology轉移性卵巢癌,前列腺癌,腹膜,輸卵管,腎臟和他們的主要復發。
  • 該溶液靜脈注射,強烈注射,疼痛輸注禁忌。第一次給藥的時間為1小時5小時,進一步的過程減少到半小時 - 小時。長期治療,如果疾病在其背景下進展,則停止治療。考慮不同類型癌症的標準劑量:
    • 肺癌(非小細胞,復發,轉移,無法手術)每21天7.5-15mg / kg。
    • 有轉移的結腸直腸癌(一線和二線)每14或21天5-7.5毫克/千克。
    • 乳腺癌伴轉移的惡性疾病 - 每14或21天10-15毫克/千克。
    • 肝細胞腫瘤學 - 每14天10 mg / kg。
    • 卵巢和輸卵管的上皮癌,原發性腹膜癌,輸卵管癌(一線治療和轉移) - 15mg / kg的,則每個21天執行一次注射。
  • 副作用:各種感染,出血,胃腸道,腹瀉,便秘,脫水,高血壓,肺出血,敗血症,直腸出血,咯血,嗜睡,頭痛,疲勞,口腔炎,白細胞減少,肌痛,粘膜炎,食慾不振,外圍的穿孔感覺神經病變,血小板減少,皮膚乾燥,嘔吐,味覺出現變化,呼吸,水汪汪的大眼睛,中風和許多困難。
  • 禁忌症:對組分過敏,懷孕(破壞胎兒血管生成)和泌乳。

  • 任何與其他藥物的相互作用都應與主治醫師商定。隨著阿瓦斯丁與鉑類藥物同時使用,中性粒細胞減少症,感染性並發症的風險增加,死亡成為可能。
  • 過量:嚴重偏頭痛發作,不良反應加重。為了消除這些反應,進行對症治療,沒有特定的解毒劑。

阿瓦斯汀濃縮瓶應儲存在2-8度的溫度下,禁止冷凍或搖動。保質期為24個月。

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泰索帝

抗腫瘤劑,生物鹼,通過化學半合成法獲得歐洲紫杉。泰索帝負責細胞核中微管蛋白的累積,防止在分裂癌細胞期間微管蛋白管的分解。這引發了惡性細胞的死亡。該藥物用於靜脈內給藥,95%與血漿蛋白結合。

這種藥物可以在200和500毫升的玻璃瓶中以輸液的形式提供。該解決方案具有黃色油性一致性。一瓶含有40mg三水合多西紫杉醇,輔助成分是:注射用水,聚山梨酯,氮氣等。

  • 使用適應症:轉移的非小細胞肺癌(沒有前期化療的積極效果),乳房惡性病變,卵巢癌,前列腺癌激素抵抗形式及其轉移性物種。
  • 施用方法和劑量:治療在醫院進行。在肺癌中,在初步輸注順鉑後,泰索帝以75mg / m 2的劑量給藥30小時 - 半小時。如果用鉑類藥物治療無效,那麼泰索帝不需要額外的藥物就可以使用。對於乳腺腫瘤,規定患者身體面積為100mg / m2。前列腺癌轉移灶75 mg / m2。輸液每三週進行一次,治療過程由臨床反應的嚴重程度和藥物對患者的耐受性決定。
  • 副作用:大多數患者面臨頭痛和頭暈,中性粒細胞減少,繼發感染,貧血。可能的口腔炎,腹瀉,明顯的消化不良綜合徵,肌痛和脫髮。藥物給藥一個月後,部分患者出現周圍性虛胖,毛細血管通透性增加,心律失常,體重增加或厭食。
  • 禁忌症:對活性物質過敏,嚴重腎衰竭,中性粒細胞減少症。它在懷孕和哺乳期間不使用。在治療育齡婦女時,患者應該使用避孕藥具。
  • 與其他藥物的相互作用:多柔比星增加片劑,酮康唑,紅黴素,環孢菌素的清除通過交叉阻斷細胞色素P450-3A來抑制代謝。
  • 過量:有口腔炎,周圍神經病變,抑製造血功能的症狀。為了消除它們,顯示了身體功能的對症治療和動態監測。

多柔比星

一種來自蒽環類抗生素藥物組的抗腫瘤藥物。多柔比星具有基於抑制核酸合成和DNA結合的作用機制。用於靜脈注射,不穿透血腦屏障,在肝臟中生物轉化,與膽汁一起排泄。

  • 適應症:惡性肺損害,軟組織肉瘤,尤因氏肉瘤,成骨性肉瘤,淋巴細胞白血病,成神經細胞瘤,膀胱癌,胃癌,卵巢癌,甲狀腺癌和乳腺癌,滋養細胞腫瘤,霍奇金病。每個患者的劑量和治療持續時間各不相同,並取決於使用該藥物的適應症。
  • 禁忌症:貧血,心血管系統疾病,肝炎,懷孕和哺乳,血小板減少症,嚴重的白血球減少。它不用於治療其他蒽環類或蒽類累積劑量的患者。
  • 副作用出現在許多器官和系統的一部分,但大多數患者都面臨著這些反應:貧血,白細胞減少症,心臟衰竭,心律失常,心肌病,血小板減少症,口腔炎,腹痛,噁心,嘔吐和腹瀉,閉經,皮膚過敏,溫度急劇升高,脫髮,腎病。局部反應也是可能的:組織壞死,血管硬化。
  • 特別注意,該藥是針對水痘,歷史上的心血管疾病,帶狀皰疹和其他傳染病患者開處方。多柔比星在治療的第一天會導致尿液變紅。

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厄洛替尼

抗腫瘤劑,表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑製劑HER1 / EGFR。厄洛替尼以片劑形式釋放,活性物質厄洛替尼。口服後,藥物被迅速吸收,4小時後達到血漿中的最大濃度,生物利用度為59%(隨著進食而增加)。它是排泄與糞便和尿液。

  • 適應症:轉移性非小細胞肺癌和晚期(可後之前失敗的化療方案中使用),轉移性和不可操作的局部晚期胰腺癌(組合使用吉西他濱)。
  • 劑量和給藥:片劑每天1次,飯前1小時或2小時後服用。對於肺部病變,每天服用150mg,持續一段時間。與胰腺癌,100毫克與吉西他濱組合。如果藥物引起疾病進展的症狀,則停止治療。
  • 禁忌症:懷孕和哺乳期,對活性成分和片劑其他成分過敏。對於18歲以下患者的治療以及違反肝功能特別謹慎。
  • 副作用:消化道出血,侵犯肝臟,口腔炎,腹瀉,嘔吐,腹痛。就呼吸系統而言,這種反應是可能的 - 呼吸急促,流鼻血,咳嗽,肺部浸潤,纖維化。在視覺器官 - 結膜炎部分,增加了流淚。另外,還會發作頭痛,皮膚乾燥,瘙癢,皮膚過敏反應。
  • 過量劑量可能會導致過量。不利症狀通常表現為皮膚病反應,腹瀉,肝轉氨酶活性增加。對於他們的治療,有必要停止服用藥物並進行對症治療。

如果埃羅替尼用於與酮康唑和CYP3A4同工酶,在代謝抗癌劑所觀察到的下降和血漿增加其濃度的其它抑製劑。利福平可增加主要藥物的代謝並降低其在血漿中的濃度。當與香豆素衍生物和華法林相互作用時,發生胃腸道出血,INR增加。

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Afatiniʙ

蛋白激酶抑製劑,一種有效的抗腫瘤藥物。阿法替尼是蛋白酪氨酸激酶受體的選擇性不可逆阻斷劑。使用內部迅速完全吸收後,進食不會影響其在血漿中的濃度。代謝反應由酶催化,在尿液和糞便中排泄。

  • 適應症:單藥治療局部晚期和轉移性非小細胞肺癌,表皮生長受體突變。劑量取決於病理過程的階段。採用標準療法,每天服用40mg阿法替尼1次,最大日劑量為50mg。片劑應在飯前1小時或飯後3小時服用。
  • 禁忌症:藥物成分不耐,嚴重侵犯肝臟,懷孕和哺乳期,18歲以下患者的年齡。特別注意用於角膜炎(潰瘍性),間質性肺病,心髒病,半乳糖不耐症,嚴重干眼症。
  • 副作用:大多數患者面臨著味覺敏感,結膜炎,流鼻血,口腔炎的侵犯。可能會出現噁心和嘔吐,便秘,膽紅素升高,肝功能衰竭,皮膚過敏反應,肌肉痙攣,各種感染。
  • 當超過醫生規定的劑量時會發生過量服用。大多數情況下,患者面臨的腸道功能紊亂,過敏性皮疹,頭痛頭暈,噁心嘔吐,增加澱粉酶水平。沒有特定的解毒劑,因此需要對症治療和停藥。

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克里唑蒂尼

Cryotinib是肝細胞生長因子受體的抑製劑。具有選擇性抑制活性,誘導惡性細胞凋亡。抗癌作用是劑量依賴性的並且與藥理學抑制的嚴重程度有關。該藥可用於膠囊,與活性物質 - 克唑替尼200毫克。

在空腹單次劑量後,4-6小時後達到血漿中的最大濃度。43%的生物利用度,與同工酶CYP3A4 / 5代謝,被排泄到尿液和糞便中。

  • 適應症:表達間變性淋巴瘤激酶的常見非小細胞肺癌。片劑通過用水洗滌口服。推薦的標準劑量是250毫克,每天兩次。治療過程很長,直到獲得積極的治療結果。如有必要,醫生調整劑量。
  • 禁忌症:對補救措施成分過敏,違反肝臟和腎功能,懷孕和哺乳期,18歲以下患者的年齡。它不與CYP3A酶的強力誘導劑同時使用。對心血管疾病患者,老年患者和電解質平衡失調患者應特別注意。
  • 副作用表現為許多器官和系統的許多不良症狀。大多數情況下,患者會抱怨噁心和嘔吐,腹瀉,便秘,腫脹和疲勞增加。也可能有心動過緩,視力障礙,中性粒細胞減少症,食慾下降,皮膚過敏反應,上呼吸道感染和泌尿系統發作。過量有類似的症狀。沒有特定的解毒劑,因此需要進行對症治療和洗胃。

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Ceritinib

含活性成分的片劑抗腫瘤藥物 - cerithinib,輔助成分:硬脂酸鎂,微晶纖維素,二氧化鈦等。進入人體後,活性成分會發現癌細胞並破壞致突變蛋白質,防止對健康組織和腫瘤生長的損害。

施用後4-6小時達到血漿中的最大濃度。如果藥物在飯後2小時使用,則其對身體的影響增加,並且不良反應的風險降低。施用後41小時排出尿液和糞便。

  • 適應症:非小細胞肺癌,激酶間變性淋巴瘤陽性。可以用作以前使用的藥物無效的單一療法。
  • 劑量和用法:片劑僅用於醫療目的。標準劑量是每天750毫克,餐前兩小時或兩小時後。膠囊不能咀嚼,整個吞嚥,用水沖洗。治療過程持續到有跡象表明癌症退縮。
  • 禁忌症:個體不耐受藥物成分,18歲以下患者的年齡,懷孕和哺乳期。
  • 不良反應:噁心,嘔吐,腹痛,頭痛頭暈,增加排尿,增加的血糖水平,心動過緩,食慾減退,皮膚反應(瘙癢,燒灼感,皮疹)。

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