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耳硬化症 - 診斷

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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絕大多數與特定病因有關的病例都不可能首先出現該病。歷史上有三分之一的女性揭示了聽力喪失和懷孕或分娩的最初跡像以及母乳喂養的時期之間的聯繫。聽力損失是漸進的,首先聽力損失是單方面的,然後另一隻耳朵參與該過程。患者對聽力器官單方面損傷的要求需要澄清,因為在先前病情較重和聽力較差的聽力耳朵的背景下,聽力似乎正常。

體檢

耳硬化症的音頻體徵非常稀少。特徵性症狀僅在10-21%的患者中發現。這些包括與Schwartze症狀症狀Lempert(ee值的顏色變化所引起的纖維層的萎縮鼓膜變薄)(粉紅色半透明通過減薄鼓膜著色粘膜充血開普敦:登錄耳硬化症活性階段)。由不存在或減少的硫(Tounbee症狀),萎縮和外耳道皮膚乾燥的量來表徵。當耳硬化症還觀察到靈敏度外耳道皮膚降低和鼓膜,在汗腺,寬外耳道(Virhovskogo Tillo為-症狀)的分泌降低。耳硬化症的的oto-體徵無不能算病徵性,它們可以被考慮到並結合其他疾病的表現只能評估。

實驗室研究

不適用。

儀器研究

患者的聽力學檢查耳硬化症可作為疾病診斷和精煉形式的基礎。低頻音叉空氣攜帶他們糟糕的感覺。相當普遍使用基於在所述骨和空氣傳導聽力的比較各種kamertonalnye樣品。經驗輪迴 - 病變的鑑別診斷的方法和zvukovosprinimayuschego導電裝置的基礎上,經由從乳突傳遞到外耳道叉S128(較少S512)在骨和空氣傳導的研究的聲音感知的持續時間的比較。第一在第二的優勢可以被指定為一個積極的經驗林納。用於治療耳硬化症混合導電或骨形狀的大於20 dB的典型負面經驗輪迴的空氣間隔。Bing的實驗也是消極的。果凍和症狀波利澤費德里奇。

在耳硬化症診斷中最常見的是音頻閾值測聽法。不僅要評估空氣和骨骼的聽力水平,還要評估骨氣間隔的價值(蝸牛儲備)。耳硬化症的特徵在於空氣聲音閾值的增加,通常以上升曲線的上升曲線的形式。隨著疾病的發展,高頻率的聲音惡化,這導致了聽力測量曲線的“扁平化”。對於診斷,阻抗測聽和X線檢查的結果也很重要。

差分診斷

需要鑑別診斷來定義指示操作取決於疾病的形式(手術效果可以當根據聽力學研究通過高於30分貝骨鼓膜和混合形式,與足夠的空氣骨間隔閾值和聲音的感知預期)。

在伴有發聲障礙的疾病中,粘連性中耳炎被釋放,這是中耳發炎的結果。耳鏡檢查可以檢測鼓膜的瘢痕變化,這在耳硬化患者中是可能的。由於鼓膜腔發生瘢痕性改變,粘連性內側中耳炎患者的聽力喪失進展也使鑑別診斷更為複雜。

對患者與受到的頭部創傷相關聯的聽小骨鏈的創傷性損傷,然而在這種情況下的聽力閾值穩定。後者的特徵也是中耳各種先天性畸形的特徵,並可在兒童早期發現。此外,耳硬化症的症狀與中耳腫瘤(面神經的神經鞘瘤,先天性膽脂瘤)相似。CT提供了鑑別診斷的基本幫助。

適應其他專家的諮詢意見

耳聾患者(神經科醫生)會在頭暈和單側進行性知覺性聽力喪失的情況下進行諮詢。

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重要的是要知道!

傳染性大約佔神經感覺性耳聾和耳聾的30%。首先是病毒感染 - 流感,腮腺炎,麻疹,風疹,皰疹,其次是流行性腦脊髓膜炎,梅毒,猩紅熱和斑疹傷寒。 閱讀更多...

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