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兒童血友病感染的症狀

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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與流感嗜血桿菌相關的肺炎約佔所有肺炎患者的5%; 這種病原體更常從胸膜炎患者的胸膜滲出物播種。一般來說,生命最初2年的孩子會生病。

隨著體溫升高至39-40°C,卡他現象和嚴重中毒症狀,疾病開始急劇上升。症狀學與其他細菌性肺炎沒有區別。敲擊和聽診可以在一個或多個肺段的投影中檢測出炎症的焦點。該過程更多地局限於基底區域,但一個或兩個肺的下葉和上葉可能受到影響。也許會膿腫。X射線的變化也不是特定的。根據臨床情況,如果出現滲出性胸膜炎,則可以確定均勻變黑或緻密的局灶性陰影的病灶。

血友病腦膜炎在臨床上表現為與其他化膿性腦膜炎相同的症狀。隨著體溫升高至39-40°C,出現一般傳染性中毒,伴有反复嘔吐,激動,完全睡眠障礙,下巴震顫,手發病,這種疾病開始急劇上升。生命第一個月的孩子注意到感覺過敏,囟門膨脹,較少經常觀察Kernig,Brudzinsky,枕骨肌肉僵硬的積極症狀。腦脊液的變化與腦膜炎球菌或肺炎球菌腦膜炎的變化幾乎沒有區別。

脂膜炎(蜂窩織炎,脂肪組織炎症)通常發生在第一年的兒童中。該疾病始於在頭部,頸部,臉頰或眼周區域出現直徑為1-10厘米或更大的藍紅色或紫色密集疼痛區域。同時也可能有其他疾病表現:中耳炎,化膿性腦膜炎,肺炎等。

在2至5歲的兒童中觀察到急性會厭炎或會厭炎症。表現為喉部劇烈疼痛,無法吞嚥,顯示呼吸困難,由於會厭區域的收縮或甚至堵塞喉部引起的呼吸窘迫。可能失音,過度流涎,臉色蒼白,發紺,鼻翼腫脹。小孩常常在沒有腦膜症狀的情況下低頭。在年齡較大的兒童和成人中,當按壓舌根時,會看到尖銳的水腫性櫻桃紅會厭。通過直接喉鏡檢查,除了會厭失敗之外,還可以在聲門下空間檢測到炎症過程。

嗜酸性心包炎佔兒童心包炎所有病例的15%。臨床上,它與另一種細菌病因的心包炎沒有區別。該疾病表現為體溫過高,心動過速,擴大了心濁音界限,心音失聰,呼吸障礙等。

由於血友病因的膿性關節炎,通常會影響大關節:膝蓋,肘關節,髖關節和肩關節。化膿性關節炎的臨床表現與其他細菌病因沒有不同。

由流感嗜血菌引起的骨髓炎臨床上表現為與另一種細菌病原體(葡萄球菌,鏈球菌等)的骨髓炎相同的症狀。股骨,脛骨,肱骨大多受到大的管狀骨的影響。根據骨髓抽吸物的細菌學培養結果以及革蘭氏染色的塗片研究確定診斷。

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