儿童先天性脚裂：原因、症状、诊断和治疗

先天性裂足畸形是一种复杂的发育缺陷，伴有一个或多个跖骨和脚趾的缺失，以及前足整个深度的深裂。

ICD 10 代码

Q66.8 先天性足裂畸形。

先天性裂足的分类

根据病变严重程度，可区分为轻度、中度和重度损伤。轻度畸形的特征是足部存在浅裂，延伸至跖骨横膈膜，缺失1-2个脚趾，但保留所有跖骨。中度畸形时，足部裂痕止于跖骨中段1/3处，缺失1-2个跖骨。重度畸形的特征是两到三个位于中心的脚趾和跖骨发育不全或缺失，缺失的脚趾处存在深裂，延伸至跖跗关节，常伴有脚趾内翻或外翻畸形和足弓畸形。裂足通常伴有前足的其他畸形，例如并指畸形、跖骨短小症和先天性足部狭窄。

先天性裂足的治疗

重度和中度裂足是手术治疗的指征。手术治疗适用于1岁以上的儿童。

足部畸形的矫正包括消除裂隙、创造趾间空间、通过楔形切除跖骨来减少足部的宽度，并使用从切除的跖骨自体移植的骨接合术使剩余的跖骨靠得更近，或者从跖骨的侧面形成花瓣桥形式的骨桥以及其他类型的固定。

手指畸形的矫正方法是：缩短手指指骨切除术、指间关节和跖趾关节囊切开术、肌腱移植、随后用克氏针和石膏固定。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]