兒童濕疹的特點

在兒童濕疹的發展過程中，體質異常 - 過敏性（syn：滲出性 - 卡他性）和其他缺陷在其中起著重要作用。

如已知的，一素質 - 有機體對某些病理狀況和疾病的特徵在於對生理刺激和正常的生活條件不尋常的反應的遺傳易感性的一種特殊形式。素質尚不是一種病理狀態或疾病，但卻為不利環境條件下的發育創造了背景。素質長期可能會出現隱藏的，只有在不利的環境條件（異常兒童保健，營養，模式，外源性因素的不利影響），違規內分泌，中央和自主神經系統管理，以確定憲法的異常的功能狀態。

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兒童濕疹的原因

發明內容滲出性素質是遺傳確定的多基因和異構傾向與表達的基因表達能力，作為一個常染色體顯性和常染色體隱性遺傳型，其與一般的非特異性和免疫學反應性結合介導子的準備體復發性炎症，滲出性傳送慢性慢性病程的皮膚疾病，甚至對通常的內外效應都有反應。

它建立的過敏性疾病中的譜系父本濕疹存在確診30％的兒童與母親 - 50％的父系和母系線 - 75％的兒童。在後一種情況下，它的發展在第一週或生活個月並且其特徵在於通過與所述皮膚損傷的廣泛區域中連續復發過程。此外，公認的是與濕疹兒童，有遺傳決定的主要母系和仲 - 用的IgG，IgE和IgM水平與B-淋巴細胞的數目增加減小而增加內容的獲得性免疫疾病。病症逐步體液免疫中有功能活性的T淋巴細胞的數目伴有減少，減少T細胞的含量。已經確定，由於懷孕抗原在體內循環，立即延遲類型的兒童的敏化和超敏反應可發生在子宮內（經胎盤）。

在產後期間，嬰兒的95％，一些作者指出肝臟，胰腺功能不全，胃腸道，不足或缺乏的消化系統的酶系統，胃的粘膜的滲透性增加，腸和肝臟破壞屏障。這是不可能不注意到，有濕疹的兒童疾病飲食母親，早期輔食，補充對慢性感染，傳染性非典型肺炎，腸蟲的侵擾，內臟和其他疾病發作的急性病灶的背景兒童的發生的重要性。

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兒童濕疹的症狀

幼兒濕疹在臨床表現和流動中有許多特徵。在72％的兒童中，皮膚上的第一次皮疹出現在生命的前半部分。1〜2歲兒童濕疹通常與滲出性素質有關，並伴有閉塞。最經常受影響的臉頰和額頭（真正的濕疹形式），然後該過程捕捉頭皮和整個臉部。皮膚瀰漫性泛紅，腫脹，其上出現的小氣泡迅速打開，留下被侵蝕的表面。該過程通常在3-6個月的時候發展。鼻子和鼻唇溝三角形通常不受影響。兒童更可能被診斷患有廣泛的角質表面，沒有角質層。該過程傾向於從頭皮擴散到蓋子的其他區域。

強烈的（活組織檢查）持續性的瘙癢會在白天令孩子感到擔憂（更常見的情況是當濕疹與消化系統疾病相結合時）。

孩子抱怨睡眠障礙，並且在檢查時具有特徵性表現：皮膚的past with呈淡粉紅色，豐滿，鬆散但沒有彈性的脂肪組織。Turgor軟組織在兒童中減少。

孩子常診斷脂溢性（67％），impetiginoznuyu（56％），微生物（49％）和癢疹（箱子23％）濕疹的形式。當小兒濕疹的地區加入化膿性感染出現膿皰impetiginoznye或毛囊炎，痂皮疊，黃綠色，有時加入淋巴結炎，常有發熱。

在幼兒中，臀部會出現頑固性濕疹（孩子slo maintenance不馴，腹瀉）。在年齡較大（從5歲到14歲）的兒童中，有時會出現濕疹的瀰漫性表現，伴有軀乾皮膚損傷的局部化，少見於面部，甚至少見於四肢。病灶通常為橢圓形，斑點或浸潤斑塊形式不規則。全天瘙癢持續。

組織學變化：在急性濕疹病例中，滲出現像是特徵性的，而慢性形式 - 擴散。在表皮和真皮中有腫脹，特別是在表皮的刺毛層。在它內部，細胞間的水腫擴散細胞並形成不同大小的腔。在馬氏菌層，有時會發現浸潤細胞，形成形成微型膿腫的印象。由於表皮中的慢性濕疹有棘皮病和角化不全。

血液和淋巴管擴張，一些血管充滿紅血球。在真皮中瀰漫性地在膠原纖維之間，沿著血管和皮膚附件周圍存在浸潤。在多形核白細胞和淋巴細胞和成纖維細胞為主的浸潤慢性濕疹組成急性濕疹浸潤，有時會遇到多形核白細胞。乳頭層的彈性網格處於衰減狀態; 發生的神經纖維束腫脹。

兒童濕疹的治療和飲食

適當規定的飲食可以具有非特異性脫敏作用，並有助於改善兒童的狀況。在急性濕疹的前3天，嚴格的牛奶飲食是必要的。它禁止辛辣菜餚，糖果，雞蛋，咖啡，茶和含酒精的飲料。不包括食物（消除飲食）的產品，這是過敏原為這個孩子。考慮到消化系統疾病和濕疹的形式，建立兒童的營養。因此，對於真正的濕疹，兒童的脂肪抑制得到加強，表達蛋白質缺乏症，並且脂溢性皮炎形式的脂肪分解和蛋白血症被注意到。因此，I組兒童建議動物和植物脂肪含量高，蛋白質含量增加10-12％，第二組兒童增加食用植物脂肪。碳水化合物的消耗量由低過敏水果和蔬菜補償。在兒童的營養中，需要施用木糖醇，由此糖的消耗減少並表現出表達的膽囊動力學效應。

兒童濕疹的一般治療原則

1. 治療的階段和連續性（醫院 - 綜合醫院 - 療養院）。
2. 建設治療方案時的複雜性和個性化方法。
3. 在上呼吸道器官慢性感染（扁桃體炎，鼻竇炎，中耳炎），消化器官（慢性胰腺炎，腸生態失調），在支氣管肺系統，泌尿器官的病灶需要重新調整。
4. 根據嚴格的適應症，應謹慎使用抗生素，並且只能在醫院環境中使用。
5. 排毒療法，消除過敏原與感染病灶清潔同時進行，主要是散播濕疹的兒童。
6. 在出現濕疹徵兆的情況下，驅蟲是有道理的。
7. 顯示了身體的非特異性超敏感性，抗組胺藥II-IV類的任命等。

兒童濕疹局部治療原則

1. 考慮到濕疹過程的階段（惡化，緩解）規定外部治療。
2. 考慮到濕疹的臨床形式進行局部治療。
3. 外的糖皮質激素（氫化潑尼松或氫化可的松的軟膏“Elokim”或“Apulein” - 乳膏，軟膏）的內不到10天施用到皮膚上病變的有限區域。
4. 嚴格遵守使用外用治療劑（乳液，繃帶等）的程序。

預防小兒濕疹

兒童濕疹的主要預防措施：

• 配偶的健康生活方式;
• 遵守家居衛生;
• 訓練孩子的生活;
• 產前預防過敏性皮膚病：（關於未來母親飲食的建議，毒品醫療）;
• 產科 - 兒科建議（課程）。二級預防：
• 及早識別“風險”組中的兒童;
• 完成他們的體檢;
• 全面的諮詢和治療;
• 合理的外部治療。