兒童貧血

兒童貧血是一種以血液中血紅蛋白含量降低為特徵的病理狀態。

兒童貧血的最常見原因是身體營養不足和缺乏鐵質。大約六歲以下兒童血液中血紅蛋白水平的正常指標為每升125-135克，最後允許的限值為110克/升。

主要出生於早產或多胎妊娠的患兒以及患有任何伴隨的腸道疾病的貧血患病風險增加。三歲以下兒童的發病率最高，這是由於造血系統器官成熟度不夠及其對環境負面影響的易感性增加。大多數時候在很小的時候就有缺鐵性貧血。

根據世界衛生組織的報告，這種貧血形式約佔所有新生兒的20-25％。在四歲以下的兒童中，百分之四十三，百分之五到百分之十三點七。另外，專家認為潛伏性缺鐵性貧血更常見，不伴有臨床表現。為了預防貧血，建議充分平衡地進食，常常在戶外活動，積極運動，以獲得必要的維生素和微量元素。

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兒童貧血的原因

• 負責產生血紅蛋白的物質體內短缺。
• 與腸道破裂有關的各種病理過程，特別是與血紅蛋白生成所需的營養素吸收的違反有關。
• 骨髓中造血系統功能的偏差。
• 造血系統器官的解剖學和生理學不成熟。
• 不利生態的負面影響。
• 蠕蟲的存在。
• 發病率增加。
• 飲食和飲食受到干擾和不平衡。
• 微量元素，特別是鐵，銅，錳，鈷，鎳以及B族和C族葉酸的維生素在體內短缺。
• 如果孩子出生的時間比預期時間早（早孕）。

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兒童貧血的症狀

兒童貧血症狀根據疾病的類型和嚴重程度分類。許多症狀對所有類型的貧血症都是常見的。同時，它的一些類型會導致各種伴隨症狀。區分症狀和診斷疾病只能是合格的專家。兒童貧血最常見的症狀如下：

• 蒼白的皮膚。
• 心動過速。
• 氣短。
• 耳朵裡有噪音感，頭暈，頭痛。
• 快速疲勞。
• 一般狀況虛弱，嗜睡。
• 胃口不好。
• 味覺障礙（例如，小孩可以吃粉筆）。
• 頭髮和指甲的脆弱。
• 肌肉無力。
• 皮膚外觀變差（例如，皮膚粗糙的表面）。
• 黃色的皮膚。
• 肝臟和脾臟的壓迫和擴大。
• 頻繁的傳染病。
• 鼻腔出血。

兒童缺血性貧血

兒童缺血性貧血是由於體內缺乏有助於形成血紅蛋白的物質造成的。他們在一歲以下的兒童中更常見。最常見的缺血性貧血之一是消化性貧血。通常情況下，這是由於營養不良造成的，與兒童充分生長和發育所必需的物質攝入不足有關，例如缺乏蛋白質或鐵時。在與腸內物質吸收受損有關的疾病中可發生缺血性貧血，促進其發展也可減弱懷孕期間兒童的免疫力（增加的發生率）和早產。

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兒童缺鐵性貧血

兒童缺鐵性貧血分為以下幾種形式：

Astenovegetativnaya

這種形式的貧血是腦功能受損的結果，表現為精神運動功能發育不足的形式。通常情況下，患有貧血症的患兒易怒，注意力不集中，記憶力差，夜尿失禁，肌肉疼痛，低血壓可能發生。

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上皮

該病的症狀包括粘膜，皮膚的營養不良和萎縮，以及指甲和頭髮。孩子一般食慾不振出現燒心，噯氣，噁心，腹脹，吞嚥障礙，不安吸收過程在腸道內，與血紅蛋白的非常低的水平可以被標記皮膚和眼結膜蒼白。

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免疫缺陷

有了這種疾病，經常出現急性呼吸道病毒感染以及具有傳染性的腸道病變。在大多數情況下，患有這種疾病的兒童血中鐵含量減少，削弱了人體的保護功能。

心血管

這種形式伴有嚴重的缺鐵性貧血。孩子很快變得疲倦，血壓降低，觀察到心悸，聽到收縮期雜音，可能會出現頭暈。

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Hepatolyenalnaya

貧血症的最罕見形式，通常在r and病和嚴重缺鐵的背景下發生。

B12貧血兒童

在特徵為異常形狀的骨髓細胞形成孩子B12缺乏性貧血是非常大的，紅細胞在骨髓，血小板計數低，這導致增加的出血和止血困難的破壞。另外，對於缺乏B12的貧血症，嗜中性粒細胞的血液可能會急劇下降，這對生命來說是非常危險的。在消化道粘膜發生急性維生素B12缺乏症的情況下，會出現神經紊亂。缺乏維生素B12往往伴隨糖蛋白產生受損，這是其正常同化的原因。

在轉移的腸炎或肝炎後，這種疾病會使自己感到不適，這與小腸中維生素B12的吸收或其從肝臟完全排泄相關。12例貧血的臨床表現違背造血系統的功能，以及神經和消化系統。隨著fiznagruzki有一個心動過速，孩子很快疲憊，變得無精打采。在消化道部分，壓迫胃液分泌，胃液中不存在鹽酸。舌頭可能會感到灼熱，皮膚呈淡黃色，脾臟（有時 - 肝臟）稍微擴大，膽紅素水平在血液中升高。對於治療，氰鈷胺素每天給藥一次至一個半月。改善開始後，該藥物每七天給藥一次，持續兩到三個月，然後每月兩次，持續六個月。在為了預防目的而使症狀穩定後，維生素B12每年給予一次或兩次（五至六次注射）。

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兒童低色素性貧血

兒童發生低色素性貧血的原因是紅細胞中血紅蛋白水平下降。疾病的診斷是基於與確定的紅細胞和血紅蛋白水平的量，以及的顏色特徵值的共同血液分析進行。在低色素性貧血中，所有情況下血紅蛋白水平低與顏色指數下降相結合。紅細胞的大小和外觀也會影響診斷。伴低色素性貧血，紅血細胞呈圓形，邊緣黑暗，中間有一個亮點。低色素性貧血分為缺鐵，鐵飽和，鐵再分配和混合型貧血。該疾病的症狀取決於其形狀，並且可以包括諸如全身無力，頭暈，精神和身體功能，心動過速，皮膚蒼白，等等減緩作為使用下列手段:.新鮮汁液石榴的玻璃在替代藥物的輔助治療混合用檸檬，蘋果和胡蘿蔔汁（比例為一百毫升），加入五十七克天然蜂蜜，調勻，取兩 錫勺一天三次在熱的形式。準備好的混合物應該保存在冰箱裡，然後服用，以確保沒有過敏反應並諮詢醫生。

兒童再生障礙性貧血

兒童再生障礙性貧血指的是再生障礙性貧血的類型，是最常見的形式。當骨髓受到影響時，造血系統的功能受到侵害，白細胞，血小板和紅細胞水平降低。該病的病因通常與對骨髓的傳染性或毒性作用有關。再生障礙性貧血通常自發發展並且是急性的。皮膚變得蒼白，鼻子流血，觸摸皮膚下面會產生瘀傷，可能會發生溫度反應。有了這些症狀，需要立即就醫，因為這種疾病的特點是進展相當迅速。在大多數情況下，治療需要通過去除血漿來化學治療和輸注從全血獲得的紅細胞懸液，以使骨髓的功能正常化。如果沒有積極的影響，骨髓移植可能是必要的。

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兒童溶血性貧血

兒童溶血性貧血的特點是紅細胞過度破壞，可以是遺傳性或獲得性的。遺傳性貧血伴隨著血紅蛋白的釋放，紅細胞破壞增加。有缺陷的紅細胞可以保存8到10天，並且主要在脾臟中被破壞。出生後立即出現疾病的第一個徵兆，或在任何其他年齡出現。伴有溶血性貧血，皮膚變黃，變得蒼白，身體有所延遲，有時還會延遲智力發育。脾臟和肝臟可以放大和壓縮。在這種疾病引起的危機可以持續7到14天;接著反應溫度，頭痛，強度急劇下降，肌肉無力，運動減少，等等可以進行外科手術切除脾臟，以除去或減輕疾病的症狀。

一歲以下兒童貧血

貧血患兒一歲以下分為新生兒貧血，早產兒貧血，營養性貧血的發生是由於營養不良，感染後貧血和嚴重的類型Yaksh -Gayema的貧血。

在長達六個月的時間內觀察到消化性貧血，並且缺乏鐵，鹽，維生素和蛋白質。在大多數情況下，它是在沒有母乳喂養的情況下發生的。貧血的發展表現為食慾惡化，皮膚蒼白，肌肉無力。糞便塊乾燥或粘土，肝臟可輕微擴大。孩子遲鈍，很快就會出現黃疸。在嚴重的疾病侵害的精神和身體狀況，皮膚變得非常微弱的，有增加的淋巴結，肝，體溫升高，心臟噪音出現呼吸困難。血紅蛋白水平急劇下降，而紅細胞水平可保持正常。缺鐵時，必須包括在飲食中。該疾病的治療旨在糾正營養並消除導致其發生的原因。

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早產兒貧血

早產兒貧血發生率約為20％，嬰兒出現頻率更高。貧血的嚴重程度直接關係到孩子，這對應於孕週胎齡 - 較小的是，就越難疾病發生。在早產兒體重低於一個的誕生和半公斤和不到三十週胎齡後的最初幾個月，案件大約百分之九十的需要的紅細胞懸液輸注。貧血早產兒的特徵在於進行性降低血紅蛋白（70和90-克/升或更低）的，網織紅細胞水平降低和骨髓造血功能抑制（紅血球在造血過程之前）。區分早產兒和早產兒貧血。第一個原則是在出生後的第四個星期出現。在這種情況下的網織紅細胞水平小於百分之一，血紅蛋白的最大電平是七八十克/升，血細胞比容值降低到20或30％。早產兒貧血症狀有症狀常見貧血一致，並且可表現為皮膚的熱燙，心悸等人貧血的早產兒的發展具有維生素B6葉酸不足的值，微量元素如鋅，配有，硒，molibden，以及傳染性病原體的負面影響。早產兒的遲發性貧血大約發生在三至四個月。該疾病的主要症狀是食慾，漂燙和皮膚瘦，粘膜表面，放大肝臟和脾臟的惡化，有鐵的嚴重短缺。

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兒童貧血程度

兒童貧血的程度分為輕度，中度和重度。在溫和的孩子變得不活動，呆滯，它食慾減退，皮膚蒼白，顯著還原血紅蛋白和紅細胞的水平。在中等強度的運動性貧血顯著減少，孩子不吃飯，皮膚變得乾燥，面色蒼白，加快心跳，肝，脾被密封，在尺寸增加，頭髮變得更薄，變得脆弱和易碎，挖掘sictolichesky噪音，血紅蛋白和紅細胞的水平降低。當該疾病的嚴重形式出現積壓fizrazvitii，肌肉無力，痛苦薄，排便，過度乾燥和皮膚蒼白外觀，脆指甲和頭髮的問題，面部和腿的腫脹，與心血管系統的問題，有紅血細胞的降低的飽和度血紅蛋白的顏色指數小於0.8。

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兒童輕度貧血

兒童輕度貧血可能沒有明顯的臨床症狀，而現有的鐵缺乏症會引發疾病的進一步發展和並發症。在這種情況下，及時診斷有助於預防疾病的進展。但是，應該指出的是，在某些情況下，伴有輕度貧血的臨床症狀甚至可以表現為嚴重形式。對於診斷有必要考慮因素，如水平和紅血細胞的平均體積時，內容的顏色特性和血紅蛋白在紅血細胞中的濃度，鐵的血液血清中的存在等有缺鐵的家中的判定的簡單方法。如果食用甜菜後，尿液會變成粉紅色，最有可能的是體內缺乏鐵。在這種情況下，請諮詢醫生。

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兒童貧血1度

兒童貧血1度的特徵是血紅蛋白水平降低至每升血液一百八十克。在該疾病的這個階段，可能缺乏外部貧血跡像或可能觀察到皮膚和嘴唇的蒼白。為了在進行檢查後糾正病情，主治醫師規定治療營養和鐵製劑。

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兒童二級貧血

兒童二級貧血表現為血紅蛋白水平下降到每升八十克以下的形式。當疾病的嚴重程度可能會滯後於智力和身體發育的孩子，是違反消化道，心血管系統，有呼吸急促，心跳加快，有可能出現頭暈，孩子經常生病，他覺得呆滯無力。在這種情況下，建議在嚴格的醫療監督下進行住院治療。

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兒童貧血的分類

兒童貧血的病原學分類包括以下內容：

I.內源性病因的貧血：

• 良性的憲法。
• 新生兒先天性溶血性貧血。
• 先天性家族性溶血。
  • 類型Minskskogo - Schoffara。
  • 庫利氏病。
  • 鐮狀細胞。
  • 卵圓細胞，鉅細胞。
• 早產兒貧血。
• 惡性。
• Ehrlich再生障礙性貧血。
• 萎黃。

II。外源性病因的貧血：

• 出血。
• 消化道。
• 傳染病和感染後傳染病。
• 有毒。
  • 寄生中毒。
  • 慢性和急性。
  • 惡性組織。
  • 與不遵守衛生標準有關。

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如何治療兒童貧血？

要正確確定如何治療兒童貧血，有必要準確了解其發展的原因和機制。例如，缺乏鐵時，需要將鐵劑與充分均衡的飲食結合起來。服用這些藥物餐前餐或一個小時之間，建議，喝中藥應該是天然果汁，更好 - 柑橘，如果沒有過敏反應。在血紅蛋白量正常化後，應在完成整個療程後繼續治療。綜合治療包括充分和適當的營養，含鐵產品（牛肉，魚肝油，牛奶，蕎麥，蛋，肉，雞，兔，粗麵粉，牛腎，核桃等）。草藥治療是針對消化系統疾病和營養物質吸收受損而規定的。為了規範腸道菌群和清除炎症過程中顯示的薄荷和甘菊茶和臀部的茶，鼠尾草，橡樹的樹皮，聖約翰草的接收。複雜的治療還包括含有維生素和礦物質的製劑。當缺乏鐵時，使用藥物hemoferon。吃完之前Hemoferon在裡面吃了半個小時。根據體重計算劑量：每千克體重3-6毫克血紅素鐵。年齡在長達三個月的孩子的近似劑量為2.5毫升，4至9個月 - 5毫升從十半年到一年 - 12 ml時，從一年到三年 - 約10毫升，從四到六年 - 12.5毫升，從七年到十年 - 15毫升。

治療兒童缺鐵性貧血

缺鐵性貧血的治療主要是為了消除疾病的原因，並用含鐵藥物補充體內鐵儲存。治療兒童缺鐵症狀的主要原則如下：

• 用藥物和醫療飲食補償鐵缺乏。
• 血紅蛋白水平正常化後繼續治療。
• 只有在對生命構成威脅的情況下才進行緊急輸血。

用於鐵療的製劑分為離子型（鹽和多醣鐵化合物）和非離子型（包含在3價鐵的氫氧化物 - 多聚麥芽糖複合物中）。計算每日每日含鐵藥物的劑量時要考慮到兒童的年齡指數。含鐵鹽水製劑在三歲以下兒童缺鐵治療中的推薦日劑量為3mg / kg體重; 對於三歲以下的兒童 - 每天45-60毫克元素鐵; 為青少年 - 高達120毫克/天。當使用3價氫氧化鐵 - 聚麥芽糖複合物的製劑時，嬰兒的每日劑量為3-5mg / kg體重。接受鐵劑的積極作用逐漸顯現。在血紅蛋白水平正常化後，在治療開始兩週後肌肉狀況有所改善，網織紅細胞水平增加。治療開始後一至三個月通常觀察到貧血臨床症狀的消失，並且在治療開始後的三至六個月內完全替代缺鐵。增加血紅蛋白水平後每日的含鐵藥物劑量是治療劑量的一半。由於未完成治療，疾病復發的可能性很高。為了肌內註射鐵，使用鐵藥柱。重達5公斤的兒童肌內註射的最大日劑量為0.5毫升，重量為5至10公斤 - 1毫升。輕度貧血治療的大致時間為兩個月，平均嚴重程度為兩個半月，伴有嚴重貧血 - 三個月。

兒童貧血的營養

適當和充足的營養與貧血兒童是非常重要的。在出生後的頭幾個月，孩子應該接受必要量的母乳。隨著輔助食物的進一步引入（大約六至七個月的年齡），母乳可以改善其他食物對鐵的吸收。特別是在需要控製鐵消耗的情況下，體重低的兒童，通常患病的兒童出生的時間比預期的要早得多。從孩子的飲食8個月範圍應包括肉，它是鐵，蕎麥和薏米粥一個完整的源代碼。從一歲開始，在飲食中，除了肉，還必須有魚。將肉類和魚類產品與蔬菜和水果結合使用可以改善鐵的吸收。補充維生素C還可以改善鐵的吸收。兒童貧血的營養可以包括飲食表11中的菜餚和食物。飲食№11包括含量高的卡路里，所需量的蛋白質，脂肪和碳水化合物，維生素，礦物質。建議的飲食是一天五次。膳食表№11的組成，推薦用於貧血的嬰兒包括以下菜餚和產品：麵包，糕點，湯，肉，魚，鵝肝，奶酪，奶酪，黃油，雞蛋，蕎麥，燕麥粥，通心粉，豌豆或豆泥，漿果，蔬菜，水果，天然蜜蜂，野玫瑰湯。

預防兒童貧血

通過實驗室血液檢查來預防兒童貧血，以便及時發現和預防輕度貧血的進一步發展。該地區的兒科醫生根據一般檢查和實驗室數據規定了必要的預防措施。如果懷孕期間的母親身體缺鐵，晚期中毒，腫脹或其他因素會抑制胎兒造血過程，那麼風險組是患有遺傳易感性疾病的兒童。出生體重不足的兒童也面臨風險; 兒童停留在人造飼料上，沒有得到足夠的營養; 出生早產兒。為了預防目的而出生早產的兒童在出生後第三個月和最多兩年內開具鐵製劑。兒童貧血的預防也是一種全面均衡的飲食，含有必需量的蛋白質，維生素和礦物質。孩子應該吃肉，肝，蛋，魚，奶酪，奶酪，蔬菜和水果，天然果汁。為了身體的全面加強，有必要帶領健康的生活方式，走進新鮮空氣，鍛煉身體，鍛煉身體。