兒童皮膚瘙癢的原因有很多。最常見的挑釁者是特應性皮炎,較少見 - 蕁麻疹、杜林皰疹樣皮炎、濕疹、肥大細胞增多症,以及各種傳染病和自身免疫性疾病。如您所見,瘙癢不適並不像乍看起來那樣無害。因此,不能忽視或等到問題“自行消失”。我們建議您仔細閱讀這篇文章,並就如何處理兒童瘙癢得出正確的結論。
流行病學
兒童瘙癢變得越來越普遍。所以,在過去的三十年裡,關於這件事的頻繁就診記錄有:大約 17-18% 的學齡前兒童和高達 20% 的青少年和小學生接受治療。這種激增的原因尚未確定。同時,這種趨勢並未在全世界範圍內觀察到,而僅在西歐、南美和北美國家,以及幾乎在後蘇聯空間的整個領土上都觀察到。
統計數據還表明,如果父母容易出現過敏表現或患有任何慢性皮膚病,80%的兒童會出現瘙癢問題。病理症狀影響多達 60% 的兒童,其中一位父母容易過敏。
原因 孩子皮膚發癢
免疫力低下、大量過敏原、病毒、真菌、細菌 - 所有這些都會導致兒童瘙癢,從輕微到劇烈和使人衰弱。當然,任何父母都想盡快幫助寶寶。但如果不消除不適狀態的最初原因,幫助將是不完整的,甚至是無效的,因此在疾病惡化之前及時發現它是非常重要的。
瘙癢不適的原因可能是以下疾病和狀況:
- 不充分或相反地過度遵守衛生規則會導致特應性皮炎的發展 - 一種在某些刺激因素存在的情況下發生的疾病。除了強迫性的抓撓之外,在類似的情況下,還可以觀察到氣泡形式的皮疹、皮膚腫脹和發紅。據統計,特應性皮炎發生在十分之一的兒童中,而且數量相當多。但並非在所有情況下,整個症狀複合體都會立即在嬰兒身上表現出來:通常瘙癢和皮疹成為問題的唯一初始跡象。
- 過敏最常見於兒童時期。皮膚瘙癢和皮疹可能表明對食物、藥物的耐受性差,對花粉或灰塵、羊毛、化學品和洗滌劑等過敏。皮疹可能不同——局部或局部,或可能完全不存在。最壞的情況是過敏性休克,這可能會變成極其負面的後果,所以一旦出現這種情況,您應該立即呼叫“緊急護理”。[1]
- 藥疹是人的免疫系統對服用某些藥物的痛苦反應,抗生素通常成為此類藥物。兒童使用抗生素後的瘙癢幾乎總是源於過敏,並且可以局部或全身表現出來。隨著反複使用抗生素,瘙癢可能會增加,出現皮疹、腫脹,直至出現過敏反應。但情況並非總是如此:在一些兒童中,瘙癢成為這種免疫反應的唯一表現。[2]
- 猩紅熱是一種以出現特徵性猩紅皮疹為特徵的疾病,這是身體對紅細胞毒素釋放的特定反應。小兒猩紅熱的瘙癢是中度表現的,只有重度和中度病程才會干擾相當強烈。在疾病急性期結束時,皮疹會變乾,但脫皮和瘙癢可能會持續一段時間。[3]
- 水痘是一種非常令人不快的疾病,被歸類為兒童感染。兒童水痘瘙癢特別痛苦:急性病毒感染通過空氣中的飛沫傳播,並由屬於皰疹病毒科的特定病毒引起。水痘通常影響 4-5 歲的兒童,但年齡較大的兒童也可能生病。[4]
- 我們每個人都經歷過昆蟲叮咬,因此人們認為兒童蚊子瘙癢一方面是一種正常現象。但很多時候,平庸的咬傷會發展成全面的過敏反應,甚至會發展成炎症過程(例如,如果孩子梳理咬傷部位並帶來感染)。因此,昆蟲的叮咬——不僅是蚊子,還有黃蜂、蜜蜂、蠓、臭蟲、蜱蟲——不應被忽視。他們需要接受治療,甚至需要去看醫生。順便說一句,兒童夜間瘙癢主要與臭蟲、蟎蟲或蝨子(跳蚤)等昆蟲的存在有關。
- 用衣服、鞋子、握住和固定繃帶(包括石膏模型)擠壓身體的某個部位可能會導致兒童出現劇烈瘙癢。通常,用鬆緊帶或花邊繫住的地方開始受到干擾。由於破壞了組織中的局部血液循環,或者由於持續佩戴繃帶導致皮膚乾燥增加,兒童石膏下的瘙癢發生。不太常見的是,接觸性皮炎成為原因 - 這是一種對石膏成分(例如硫酸鈣)長時間皮膚刺激的皮膚反應。如果石膏下的感覺變得難以忍受,那麼您一定要去看醫生:繃帶下經常出現皮膚和過敏性疾病,需要及時就醫和乾預。
- 蟯蟲經常引起肛門瘙癢。這些寄生蟲的活動在夜間被激活,當它們外出並在指定區域產卵時。為了明確診斷,您應該對蠕蟲卵進行糞便檢查,以及刮痧,這將有助於準確確定不適的原因。這樣的診斷是必要的,因為肛周瘙癢的症狀不僅與蟯蟲的存在有關,而且與肛門微裂縫的形成有關 - 例如,由於嬰兒長期便秘。[5]
- 素質不是許多人認為的疾病,而只是兒童身體發展過敏和炎症過程的趨勢。如果消除這種傾向的原因,那麼瘙癢就會自行消失。因此,所有努力都必須針對尋找過敏原——通常它“隱藏”在某些食物的使用背後。[6]
- 蕁麻疹是帶紅色或粉紅色的發癢皮疹的外觀,如水泡,通常伴隨蕁麻燒傷。皮疹可能會在一兩個小時內自行出現和消失。蕁麻疹的原因可能是寒冷或陽光照射,或過敏原直接進入體內。[7]
- 麻疹是一種危險的病毒性病變,是幼兒最常見的死亡原因之一。兒童麻疹瘙癢不是主要症狀,因為它通常不是很明顯並且不需要使用止癢劑,但是在某些情況下 - 例如在發燒的背景下 - 不適可能會增加。[8]
風險因素
兒童瘙癢的強度可能會有所不同,從輕微的抓撓到嚴重的不適,都會影響嬰兒的健康和睡眠。在大多數情況下,病理感覺與兒童體內的過敏過程有關,但在大約每三分之一的情況下,我們正在談論諸如糖尿病、甲狀腺疾病、電解質失衡、消化系統或神經系統功能障礙等疾病。此外,不排除對某些藥物、食物等過敏。
除基本原因外,還應注意是否存在直接或間接影響瘙癢表現的誘發因素。這些因素包括:
- 皮膚乾燥(與脫水或寒冷季節有關);
- 水硬度增加、使用“成人”沐浴產品、選擇不當的衣服和床上用品(例如合成材料);
- 神經系統不成熟,精神和情緒狀態不穩定(過度興奮,恐懼症,神經症等);
- 營養不合理,食物貧乏單調;
- 不當用藥、自行用藥;
- 不遵守衛生規則,反之亦然,過度遵守。
誘發因素的確定取決於主治醫師的能力。自我用藥只能使已經出現的問題惡化,並阻止嬰兒盡快得到緩解。
發病
很多時候,兒童的瘙癢問題與特應性皮炎有關,或者出現在其他全身性疾病的背景下。在大多數情況下,症狀是陣發性的 - 例如,它只在睡眠期間困擾您。
兒童瘙癢的系統性原因是:
- 身體過敏;
- 青春期荷爾蒙的變化;
- 對藥物的反應(抗生素、乙醇等);
- 某些類型的治療(物理治療);
- 寄生蟲入侵(盤尾絲蟲病、棘球蚴病、旋毛蟲病);
- 傳染性疾病(水痘、玫瑰疹);
- 肝臟或腎臟疾病(梗阻、膽汁淤積);
- 血液病理學(白血病、貧血、紅斑);
- 內分泌疾病,神經系統疾病,中毒。
該問題也有多種變體,例如日曬,壓力瘙癢。
兒童過敏性瘙癢尤其常見。肥大細胞在其發生的發病機制中起重要作用:它們的數量增加,某些炎症介質被釋放(例如,組胺、類胰蛋白酶、蛋白聚醣、類花生酸等)。肥大細胞由於介質和 NGF 引起瘙癢,從而促進神經纖維的增生變化。滅活劑是具有抗組胺活性的藥劑、糖皮質激素、β-腎上腺素能拮抗劑。
兒童的神經性瘙癢與免疫系統過度緊張有關:免疫系統會因應對壓力而攻擊自己的細胞而發生故障。防禦機制和攻擊機制之間的平衡被打亂了。皮膚中的感覺受體被激活並向脊髓發送信號,然後再發送到大腦。結果,根據神經末梢的激活程度,會出現瘙癢甚至疼痛。
症狀 孩子皮膚發癢
兒童的瘙癢通常與其他疼痛症狀同時出現——例如,有時會出現發紅和脫皮、皮膚乾燥、腫脹、結痂、皮疹,以及全身不適、發燒、頭痛等。
如果想要抓撓是唯一存在的症狀,那麼其最初的跡象可以表現為嬰兒的運動活動增加、持續的焦慮、易怒、流淚、反复無常。嬰兒可以擺弄衣服,抓撓四肢和身體,摩擦物體,無緣無故哭泣。經常有食慾改變、情緒不穩定、失眠。
過敏(在疾病過程的初始階段)以及傳染病和其他疾病(包括寄生蟲病變)會導致沒有皮疹的兒童瘙癢。因此,這種症狀不應被忽視,因為它可能表明需要儘早進行醫療干預的嚴重疾病的發展。
如果在皮膚上發現發癢的小水泡,內容物混濁,容易成團,不時張開,形成潰瘍和結痂,就可以懷疑是皰疹樣皮炎。通常這種瘙癢出現在孩子的肘部以及面部或尾骨上。皰疹樣皮炎是病毒起源的,具有高度傳染性。
兒童突然出現的紅色皮疹和瘙癢很可能是過敏性的:皮疹看起來像小斑點、腫塊或水泡。這種反應是服用某些藥物、維生素、吃某些食物或直接接觸過敏原的結果。不愉快的症狀出現在身體的任何部位,而兒童的瘙癢元素經常被梳理並長時間癒合。
過敏過程極少會同時出現兒童皮疹、瘙癢和發燒等症狀。溫度與過敏的存在是例外而不是規則。如果觀察到這樣的症狀性三聯徵,那麼在大多數情況下,它是一種伴隨的傳染病。感染並不總是伴有咳嗽、流鼻涕和其他相關症狀。感染病理學的過程被抹去,僅表現為溫度升高。
以中毒為背景的食物過敏也可能伴有高熱。然而,“猜測”診斷是沒有意義和危險的:最好去看醫生,診斷並確定問題的原因。這種原因可能是水痘、風疹——主要影響兒童的常見病毒性疾病。
兒童發紅和瘙癢是過敏、炎症過程的結果:從表面上看,皮疹看起來像紅色斑點、隆起或水皰,位於面部或臀部,或身體的其他非典型區域。梳理時,這些元素很快被結痂覆蓋,而瘙癢不會消失,甚至會加劇。
如果孩子有瘙癢和脫皮,則可能懷疑是皮脂溢或真菌病。為了做出準確的診斷,仔細檢查皮膚就足夠了。對於真菌病,不僅有脫皮,還有皮膚脫落,形成小氣泡和刺激區域。有皮脂溢,皮膚乾燥,孩子瘙癢劇烈,並伴有發紅,眉毛、眼瞼、肚臍等部位結痂。
與昆蟲叮咬有關的兒童夜間皮膚瘙癢需要在早上仔細檢查皮膚:例如,在昆蟲叮咬後,可以發現特徵性的紅色瘙癢腫塊,而跳蚤叮咬時,小粉紅色元素位於彼此靠近(當昆蟲沿著皮膚覆蓋移動時)。
兒童發現痤瘡和瘙癢是聯繫皮膚科醫生或寄生蟲科醫生的一個原因:如果您需要另一位狹隘專科醫生的幫助,醫生會轉介以獲得額外的醫療建議。
形式
兒童瘙癢沒有公認的醫學分類。這主要是因為瘙癢不適本身並不是一種疾病:它只是表明身體出現任何紊亂的症狀之一,其中過敏反應尤為常見。
在醫學術語中,一種症狀可以分為過敏性或非過敏性、局部或局灶性、輕微和強烈。
醫生經常根據其定位來描述問題:
- 皮膚瘙癢 - 表明存在精神,皮膚病,內分泌性質的問題,以及過敏的存在;
- 肛門瘙癢 - 通常是直腸病理,蠕蟲入侵的跡象;
- 生殖器,腹股溝瘙癢 - 表明婦科,男科,泌尿科,寄生蟲和皮膚病問題。
通常,兒童私密區域的瘙癢,四肢或肛門的瘙癢需要不同的治療方法,因此,醫生始終關注病變定位的問題。
瘙癢的定位
兒童全身發癢並伴有皮疹需要額外的診斷,因為這種現像沒有單一的原因。原因可能是過敏過程和傳染性(細菌、真菌或病毒)疾病、全身性疾病(例如中毒或肝病)。由於不完善的免疫保護和許多刺激因素(外部和內部),兒童時期的過敏症尤其常見。因此,當全身出現發癢的皮疹時,醫生首先必須排除過敏反應。
在孩子的私密區域瘙癢會打擾男孩和女孩。此外,還有焦慮、易怒的跡象,以及局部症狀,如灼熱、分泌物和難聞的氣味。原因可能是違反衛生規定(生殖器官不衛生或過度衛生活動)、肛裂、過敏過程、陰蝨、念珠菌病等。兒童腹股溝的周期性瘙癢可能表明皮膚對某些材料過敏和物質——例如,如果在穿上合成內衣或使用某些洗滌劑時出現不適。
兒童陰道瘙癢可能表明存在各種病症,例如:
- 念珠菌病,真菌感染;
- 陰道炎症過程;
- 蠕蟲入侵;
- 腫瘤過程;
- 內分泌疾病(例如,糖尿病)。
有時,兒童的外陰瘙癢是由普通因素引起的:個人衛生缺乏或不足,穿著合成或緊身內衣,這成為病原微生物傳播的有利環境。許多人低估了這些因素,但它們不僅會引起瘙癢的出現,還會引起難聞的氣味,甚至是炎症過程。
如果孩子有分泌物和瘙癢,這是去看醫生的理由,應該盡快做。由於分泌物具有凝結性質,可能會懷疑是真菌感染,而腫瘤過程通常隱藏在血性分泌物後面。在青春期活躍期間出現此類症狀表明體內荷爾蒙發生強烈變化。在上述任何一種情況下,都需要諮詢醫生。
孩子的手、手掌發癢是肝臟疾病的常見症狀。當膽汁循環受到干擾時,血液中膽汁酸的含量會增加。這些酸對皮膚的受體網絡表現出毒性作用。結果,嬰兒會感到發癢。另一個常見的根本原因是糖尿病:這種疾病的特徵不僅在於胰島素裝置的故障,還在於代謝紊亂、血液循環和組織中的營養過程。
孩子的手指之間以及其他皮膚皺襞(腋窩、腹股溝)的瘙癢通常會成為疥瘡的徵兆——當疥蟎受損時會出現一種寄生蟲病。為什麼在疥瘡期間皮膚會發癢?事實上,雌性寄生蟲在產卵之前,會在皮膚層中形成整個迷宮般的通道。當然,皮膚受損,蟎蟲在自己的通道中爬行,這給人一種不愉快的感覺。
兒童腿上的瘙癢不僅會引起真菌感染,還會破壞四肢的血液循環。真菌感染表現為手指之間以及足部區域的嚴重不適。指甲板被修飾和脫落,有時會出現難聞的氣味。由於其他疾病,例如肝或腎功能受損、糖尿病、血管病變、感染和內分泌疾病,會導致血液循環受到破壞。
只有醫生才能回答孩子的腳和腳後跟瘙癢是否與感染有關,或者應該在全身性疾病中尋找根本原因的問題。你不應該忽視去看醫生,因為不適的原因並不總是無害的。
兒童腹部瘙癢最常見於過敏反應。這種反應可以發生在任何東西上——甚至是配方奶或任何補充食品。在幼兒中,過敏跡象主要出現在腹部和麵部(臉頰、前額)。在做出診斷時,幼兒還應考慮痱子等問題,其特點是腹部、背部和臀部出現小皮疹。對於痱子,瘙癢不是很明顯,但在某些兒童中,這是基本症狀之一(尤其是長時間穿著濕尿佈時)。
兒童肛門瘙癢是一種不利跡象,可能由多種原因引起。在這種情況下,有必要聯繫兒科醫生、寄生蟲學家或兒科直腸科醫生。應該指出的是,兒童蠕蟲引起的瘙癢是最常見的情況,其誘因是蟯蟲 - 腸道寄生蟲,其特徵是夜間在肛門產卵。與此相關的是不舒服感覺的出現,為了擺脫這種感覺,有必要進行驅蟲治療並嚴格遵守衛生規則。寄生蟲感染通常伴有其他症狀,如頭暈、食慾不振、頭痛和消化系統疾病。此外,經常發現貧血的跡象 - 皮膚蒼白,眼睛下方出現圓圈,睡眠障礙。
兒童背部瘙癢是與這種病理狀況相關的同樣常見的現象:
- 過敏反應,特應性皮炎;
- 神經過敏過程;
- 疥瘡,晚上和晚上的不適感增加;
- 皮炎,毛囊炎,膿皰瘡;
- 乾皮病(遺傳病理學);
- 皮脂溢出(皮脂分泌受損);
- 扁平苔蘚;
- 銀屑病。
如果肩胛間區域特別癢,則可能懷疑甲狀腺功能障礙、糖尿病和肝髒病變。兒童頸部瘙癢發生在昆蟲叮咬後,暴露於紫外線輻射後,或由於皮膚長時間摩擦衣服領子而發生,尤其是敏感皮膚的主人。
兒童頭部和麵部瘙癢是虱病(蝨子感染)的特徵性症狀。如果你仔細檢查頭皮,你可以看到咬痕、抓痕,甚至還有一種叫做尼特的寄生卵。在這種情況下,由於蝨子叮咬皮膚,將自己的秘密釋放到傷口中,從而引起非常強烈的瘙癢感,因此嬰兒會感到不適。
兒童臉頰發癢最常見的原因是食物或接觸過敏,但有時它也表明當皮膚對溫度變化或紫外線敏感時會產生冷或日曬反應。在幼兒中,這個問題可能與菌群失調有關,因為嬰兒消化系統的問題通常會影響面部、大腿和臀部的皮膚狀況。有時,要徹底消除不適,只需精簡營養,恢復腸道菌群平衡即可。
兒童眼睛發癢成為初期結膜炎或結膜真菌感染的第一個跡象。在許多兒童中,這就是過敏反應開始表現出來的方式——例如,如果過敏原是花粉、動物皮屑或屋塵。通常,發癢的感覺之後是眼睛發紅、腫脹甚至疼痛、抽筋和灼熱。
隨著耳道中硫酸分泌物的過多積累,兒童的耳朵會出現瘙癢。這種瘙癢是持續的,並且可能伴有聽覺功能的輕微下降。其他可能的原因有時是:
- 過敏過程;
- 耳真菌病,皮膚真菌病變;
- 糖尿病;
- 異物的存在,耳道中有昆蟲;
- 耳道丹毒。
瘙癢和灼熱感可以在身體的任何部位表現出來,它們的出現有多種原因。很明顯,瘙癢並不總是伴隨著皮疹,就像皮疹可能出現在沒有發燒和瘙癢的孩子身上一樣。在任何情況下,如果出現瘙癢、脫皮、皮膚發炎、分泌物或疼痛,您應該立即帶寶寶去看專科醫生。您可能需要復雜的藥物治療。
並發症和後果
孩子持續的劇烈瘙癢不僅會導致他的焦慮和易怒。大多數兒童抓撓患處,導致抓傷和傷口表面流血。反過來,機會性和病原微生物可以滲透到傷口中,這充滿了組織感染,化膿性感染的發展。結果,可能會出現並發症,例如膿皮病(皮膚化膿性炎症)、真菌病、膿腫、痰等。
在大多數情況下,受影響的區域會變紅、腫脹,炎症過程會擴散到健康區域,並出現膿性分泌物。
為了防止不愉快的後果,應在醫學專家的監督下及時開始治療。
診斷 孩子皮膚發癢
檢測兒童瘙癢的診斷措施歸結為找出問題的根本原因。
如果在瘙癢的背景下還有其他皮膚表現,那麼您需要聯繫皮膚科醫生,並強制諮詢治療師。這種方法將使您能夠評估皮膚的健康狀況並排除常見病症的存在。如有必要,這些專家將協助與血液學家、過敏症專家等進行會診。
一般來說,診斷通常包括以下步驟:
- 皮膚、淋巴結的外部檢查;
- 血液檢查(一般、生化、血液中葡萄糖的測定)、一般尿液分析;
- 如果在皮膚上發現病理灶和元素,則以皮膚鏡檢查、刮片、活檢的形式進行儀器診斷;
- 超聲檢查位於腹腔內的器官。
如果孩子的瘙癢在肛門區域令人不安,那麼除了目視檢查外,還需要檢查糞便中是否有寄生蟲和原生動物的卵。此外,為一名小患者分配一個協同程序,並在必要時進行乙狀結腸鏡檢查、結腸鏡檢查。
如果在私密處發現瘙癢,醫生會目視檢查生殖器,塗片檢查具有培養和抗生素敏感性的微生物群落,檢查是否存在非典型細胞。此外,寄生蟲卵的一般臨床血液和尿液檢測、協同程序和糞便檢測也成為強制性要求。
鑑別診斷
兒童瘙癢的鑑別診斷通常與諸如特應性皮炎、疥瘡、脂溢性皮炎、過敏性接觸性皮炎、魚鱗病、牛皮癬、某些免疫缺陷狀態(高免疫球蛋白血症 E 綜合徵、Wiskott-Aldrich 綜合徵)等疾病進行鑑別診斷。
應該注意的是,孩子的瘙癢可能是由於壓力情況引起的:在大多數情況下,這個原因被低估了,沒有被考慮在內。首先,尋找病因是基於疥瘡、過敏、皮炎、真菌感染等疾病。壓力性瘙癢通常在服用鎮靜劑後會消退,但您不應該嘗試通過給嬰兒提供某些藥物來自行診斷嬰兒。這樣的做法不僅會損害兒童的健康,還會使醫生難以做出後續診斷。
治療 孩子皮膚發癢
兒童瘙癢的經典治療方法 是消除引起不適的原因。例如,在過敏的情況下,應找到併中和潛在的過敏原,在壓力的情況下,應消除其來源。
輕微搔抓、鎮靜劑(兒科醫生根據個人情況開出的處方)會有很好的幫助。此外,幾乎在所有情況下都使用抗組胺藥,其中去除瘙癢是治療領域之一。
您不必嘗試自己解決問題。父母立即跑到藥房買抗組胺藥的情況並不少見,不重視過敏過程遠非總是原因這一事實。在許多患者中,罪魁禍首是感染、全身性疾病(如肝病)或寄生蟲感染。因此,最好不要浪費時間去尋求醫生的幫助。一旦確定了根本原因,醫生將開出適當的治療方法。
必須理解的是,在初次諮詢期間,醫生並不總是能夠立即確定誘發因素。您可能需要對嬰兒進行一系列診斷措施 - 進行血液和尿液檢查、糞便檢查腸道寄生蟲卵、肛周刮痧等。如果懷疑有過敏過程,醫生會將嬰兒送去接受檢查。刺激性測試,或用於過敏原存在的血液測試。如果懷疑有傳染性病理學,則可以從皮膚上進行作物。
預防
兒童瘙癢是任何病理的結果,而不是一種獨立的疾病。因此,預防的重點是預防瘙癢的原因。這是什麼意思:
- 及時就消化系統疾病、內分泌疾病的治療向醫生求助;
- 及時發現和治療皮膚感染;
- 預防寄生蟲病變,遵守衛生規則,定期洗手,以及蔬菜、水果和草藥,僅使用動物來源的熱處理產品;
- 定期對醫生進行預防性訪問;
- 在過敏的情況下,抑制與過敏原的接觸,堅持飲食營養,在日常生活中組織兒童的低過敏性逗留;
- 預防壓力情況,必要時為孩子提供健康的睡眠 - 諮詢心理學家;
- 改用健康的飲食,喝足夠的液體;
- 預防脫水,使用皮膚保濕劑(例如,特殊的嬰兒面霜);
- 如有必要,服用可改善兒童體內代謝過程的維生素和礦物質複合物)。
預測
只有在一半的情況下,立即確定兒童出現瘙癢感的原因。不幸的是,很多時候根本無法檢測和消除原因,因此症狀獲得了波浪狀的複發形式。同時,在 60% 的情況下,兒童的瘙癢多年來完全停止,而在其他兒童中,它可能會持續存在並定期復發(這種過程是過敏過程的典型過程)。