兒童化學灼傷

化學灼傷是由於直接接觸化學試劑而引起的組織損傷。最常見的是面部，手部，食道和胃部。造成灼傷的主要物質有：

• 酸（硫酸（H ₂ SO ₄），鹽酸（HCL），硝酸（NHO ₃），氫氟酸（HF）等;
• 鹼[氫氧化鈉（氫氧化鈉 - 氫氧化鈉），氫氧化鉀（鉀 - 氫氧化鉀）等];
• 有機鋁化合物，汽油，煤油;
• 重金屬鹽（氯化鋅，硝酸銀等）;
• 一些揮髮油：
• 磷。

化學灼傷期間皮膚和粘膜損傷的嚴重程度取決於物質的濃度和對組織的作用持續時間。

暴露於試劑時組織損傷的外部徵兆取決於化學物質，並不總是反映它們的深度和嚴重程度。

• 對於濃酸溶液化學性皮膚灼傷，形成緻密，乾燥的結痂（凝固性壞死）是特徵性的。當用硫酸灼燒時，痂最初是白色的，然後是藍綠色，最後是黑色。用鹽酸灼燒時，痂呈軟黃棕色，隨後乾燥並硬化。排斥後，造粒表面暴露，有時會出血。
• 當暴露於鹼溶液時，痂是軟的，易碎的和潮濕的（膠體壞死）。用鹼燒傷的疼痛比用酸燒傷的疼痛更嚴重。
• 當重金屬受高濃度鹽（硝酸銀等）影響時，會形成乾燥，有限的不同色調的結痂。
• 當磷撞擊身體表面時，它會自發點燃，導致熱灼傷。受損區域的皮膚首先覆蓋著乾燥的煙熏結痂，在黑暗中發光，然後黃灰色的皮帶變成棕色。

當有毒物質進入內部時，用鹼（NH ₄）濃溶液進行化學焚燒是最危險的。當食管用鹼性溶液燃燒時，中毒表現不佳，並且其壁的深部病變症狀在臨床表現中脫穎而出。

兒童化學灼傷的緊急醫療護理

化學灼傷時的急救 - 用流水沖洗身體的受影響部位至少10-20分鐘。唯一的例外是生石灰燒石灰（氧化鈣CaO）時，當燃燒用病變的擴展區域，以及有機鋁化合物所放大的洗滌水燃燒汽油，煤油（點火）。如果氧化鈣撞擊，則有必要清洗皮膚，並用20％葡萄糖溶液塗抹乳液，當有機鋁化合物，汽油和煤油受到撞擊時，將其機械去除。

在用水洗滌之前，通過機械純化除去粉狀物質。如果有化學物質進入粘膜。在結膜腔中，它們用水鹽溶液洗掉。在化學燒傷的兒童和青少年的眼睛花很長的和豐富的清洗結膜囊白開水或通過注射器噴射和溶液，指揮流入內側拐角處還進行局部麻醉。在化學灼傷咽，喉和食管必須沖洗口腔，食道和胃與18“C.接收植物油（2-3湯匙）和冰塊的水。

當化學灼傷皮膚濃酸溶液中，除了水，表面用燒傷2-4％碳酸氫鈉處理，鹼燒傷鈉強加洗劑用1-3％硼酸，檸檬酸或乙酸。用酚類燃燒時，必須清洗40-70％的乙醇溶液，然後用橄欖油處理。

清洗並清潔傷口後，將患有氯黴素（shintomycin搽劑），Vishnevsky軟膏的無菌敷料施用於受影響的表面。

在病變氫氟酸（HF）必須是水洗滌，葡萄糖酸鈣的10％溶液皮下給藥並將它們潤濕至受影響的表面區域之中麻醉和使用麻醉性鎮痛藥的。繼續施用葡萄糖酸鈣直至疼痛停止。這種藥物的治療效果是由於受損組織中氟離子的沉澱。

當磷燒傷需要拋出的任何織物，用水浸泡的燃燒表面上，清潔磷的傷口，然後應用繃帶浸泡寬鬆2％硫酸銅溶液（硫酸銅），5％碳酸氫鈉（小蘇打）或鈉3-5％高錳酸鉀溶液。

對於非麻醉性鎮痛藥被施用（50％溶液安乃近 - 安乃近每10mg kg體重），麻醉性鎮痛藥（1-2％溶液trimeperidine（二甲哌替啶）或omnopon0.1毫升每生命年）。為了最小化食道和給藥0.1％阿托品溶液喉部肌肉內的平滑肌壁的痙攣是每1kg體重或2％罌粟鹼0.1毫升每生命年溶液的10-15克。

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