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儿童背痛

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最近審查:06.07.2025
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儿童背痛通常集中在下背部。这种疼痛综合征常见于幼儿,但在青少年中更为常见,尤其是那些积极参与体育运动的青少年。儿童背痛可能在剧烈运动后立即出现,也可能在剧烈运动后数小时后出现。背痛可能是周期性的,也可能是持续性的。就疼痛强度而言,疼痛可能很轻微,也可能非常剧烈,以至于孩子无法独立活动。

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导致儿童背痛的疾病

儿童下背部疼痛最常见的原因是背部肌肉拉伤,这是剧烈体力活动的结果;背部肌肉拉伤,是由突然的扭转动作引起的,特别是在运动期间;以及肌肉痉挛,这可能是由于长时间处于不舒服的姿势(看电视、玩电脑游戏)以及车祸造成的伤害造成的。

儿童轻度背痛的其他原因包括床垫过软和姿势不良。需要举起重物的儿童,或需要承受比同龄人更多自身重量的超重儿童,经常会遭受背部肌肉拉伤和背痛。急性疼痛综合征以及颈部和肩部肌肉敏感度增加也可能由压力引起。

儿童腰痛可能是由膀胱炎、肾脏炎以及肾结石引起的,尽管这些症状在儿童中并不常见。患流感的儿童有时会抱怨腰痛。青春期女孩可能会在月经期间或月经前感到背痛。但所有这些情况都不是严重的。

儿童背痛的其他病因大多与各种肌肉或骨骼疾病有关。青少年运动时经常因用力过度而发生骨折。运动或其他损伤(例如意外事故)也可能导致脱臼。后两种情况应立即就医。

儿童摔倒时尾骨受到挤压也可能导致相当疼痛的伤害,尽管这类伤害很少会太严重。

儿童背痛的一些罕见病因包括脊柱囊肿、关节炎、脊柱骨折或椎间盘突出、神经紊乱、髋部或脊柱发育异常、腿长差异、脊柱疾病以及白血病。脊柱肿瘤极为罕见,但通常被诊断为伴有疼痛综合征的脊柱侧弯,这种综合征通常伴有肌张力低下。

儿童背痛的罕见病因还包括幼年型脊柱炎和脊柱骨软骨病(Scheuermann-Mau病)。这类病症主要见于男孩。

儿童背痛的其他原因:

  • 心因性;
  • 椎间疝和骨软骨病;
  • 发育不良性脊椎病、脊椎裂或脊椎滑脱;
  • 幼年脊柱炎;
  • 椎间盘、脊椎的传染病(结核病、骨髓炎);
  • 骨质疏松症:(医源性、内分泌疾病、特发性);
  • 肿瘤性质的疾病(转移性、骨软骨结构和韧带、脊髓);
  • 血液病(遗传性球形红细胞性贫血、镰状细胞性贫血);
  • 内脏疾病:胃肠道、泌尿生殖系统疾病、先天性异常、肿瘤引起的投射痛。

儿童出现背痛,通常意味着其他健康问题也同时存在。如果除了背痛之外还出现其他症状,则更容易发现这些问题。如果孩子尿频、尿痛、尿液带血或无色,并且体温升高,则可能是泌尿道感染。应带孩子就医。腿部肌张力降低、背痛同时放射至单腿或双腿、跛行等症状都表明孩子出现了严重的健康问题。在这些情况下,应立即带孩子就医。您可以联系骨科创伤科医生、儿科医生、肿瘤科医生、泌尿科医生、妇科医生(针对女孩)和血液科医生。

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