耳闷的原因
最近審查：04.07.2025
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
耳塞通常是由于外部压力的急剧变化引起的。例如，在飞行途中或跳入水中时。对某些人来说，即使是快速上下楼梯也会引起不适。
中耳炎期间和之后的耳塞
中耳炎是听觉器官最常见的炎症性疾病。其病理过程发生在中耳，通常由感染引起。炎症通常发生在免疫系统减弱、流感或感冒期间或之后。另一个可能的原因是鼻中隔的特殊解剖结构，它会干扰粘液分泌的正常排出。该疾病的常见并发症之一是耳道阻塞，即耳塞。
由于听觉器官结构复杂，其每个部分都可能参与炎症过程。基于此，中耳炎主要分为三种类型：
- 外耳炎——最常见的原因是外伤、低体温、脏水进入耳腔。其表现为疼痛感、耳塞和听力下降。可能出现肿胀、耳廓异味、皮疹、耳道脓肿。外耳炎有多种表现形式：轻度、弥漫性、坏死性和耳真菌病。
- 中耳炎是最常见的中耳炎类型。它通常是感冒、急性呼吸道病毒感染、鼻炎、鼻窦炎、麻疹和流感的并发症。主要症状是疼痛，可放射至牙齿和头部，以及耳内充血感。它分为几个阶段：急性耳咽管炎、卡他性炎症、急性化脓性炎症的穿孔前期、穿孔后期和修复期。
- 内部——迷路炎可能是流感、麻疹、鼻窦炎或头部损伤的并发症。其症状包括头痛、头晕、协调性受损、完全或部分听力丧失。迷路炎可分为单纯性迷路炎和渗出性迷路炎。
病变通常为单侧，但也可能为双侧炎症。该疾病可根据病原体类型分为：细菌性、真菌性、过敏性、病毒性、创伤性。中耳炎也可分为急性和慢性，化脓性和非化脓性。
中耳炎后耳塞通常是由于炎症过程未完全停止而引起的。听力损失可能由耳道肿胀、耳垢堵塞、耳膜穿孔、囊肿和肿瘤引起。这种疼痛症状可能伴有声音改变、耳内噪音和噼啪声以及头痛。
经过适当的治疗，不适感会在3-5天内消失。如果听力损失持续较长时间，则需要就医。治疗方案是，患者需要接受一系列药物治疗和物理治疗，以消除肿胀并恢复耳腔血液循环。如果任其发展，可能会导致乳突炎，其特征是剧烈疼痛和耳后皮肤肿胀。此外，还存在患上脑膜炎（即脑损伤）的风险。
急性呼吸道感染 (ARVI) 后耳塞
急性呼吸道病毒感染是最常见的呼吸道疾病之一。它通过空气飞沫传播。其主要病原体是腺病毒、鼻病毒、流感病毒和副流感病毒。感染会影响鼻腔、鼻窦、咽喉、喉头、支气管、肺、气管甚至结膜。急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 伴有疼痛症状，并可引发多种并发症。耳塞就是其中一种并发症。
耳道充血的发生机制：
- 鼻咽部通过一条特殊的通道——耳咽管与耳腔相连。空气通过耳咽管流通，积聚在鼓膜腔内的黏液被排出。
- 正常情况下，助听管会独立调节耳内压力，使其与大气压力保持一致。如果气流中断，就会失去压力。
- 患有急性呼吸道感染 (ARVI) 时，鼻黏膜和耳道会肿胀，导致正常的空气流通出现问题。患者在感知声音信息时会感到不适。
治疗始于恢复正常的鼻呼吸。为此可使用血管收缩剂滴剂。通常情况下，这足以恢复听力。在特别严重的情况下，需要耳鼻喉科医生的帮助。如果不治疗这种不适症状，可能会导致中耳炎，也就是说，炎症会蔓延到鼓膜腔。这很危险，会导致部分或完全听力丧失。
感冒引起的耳塞
感冒是由200多种呼吸道病毒引起的疾病。其症状包括咽喉痛、流鼻涕、流泪增多、咳嗽、发烧、头痛和全身疲劳。感冒的特点是逐渐发展，症状逐渐加重。因此，最初的症状很容易被忽视，病情就会逐渐恶化。
感冒时耳朵堵塞是由于喉咙和鼻子发炎引起的。这三个器官是相互联系的。
- 耳朵的外耳道终止于耳膜。耳膜的另一侧是中耳。
- 耳朵各个部位的压力必须相同，它由连接中耳气室和咽喉的听管控制。
- 如果听觉管不能正常工作，就会导致声音信息感知的障碍。
耳道堵塞通常发生在长期流鼻涕的情况下。鼻涕在鼻腔中积聚，阻碍空气流通。擤鼻涕时，鼓膜腔内的压力会升高，导致耳道堵塞。
为了消除不适，您应该治疗感冒。此外，建议用等渗溶液冲洗每个鼻腔，并使用血管收缩剂滴剂（仅遵医嘱）。按摩外耳并非多余。同时，禁止对患处进行热敷或用耳棒掏耳。正确治疗感冒有助于预防中耳炎的早期阶段——耳咽管炎。
[ 9 ]
非感冒引起的耳塞
除了感冒之外，还有许多其他原因和因素会导致听力损失。这种令人不快的状况往往发生在免疫系统减弱、长期流鼻涕、剧烈咳嗽等情况下。
在极高或极深的地方，气压急剧下降会引起不适。在这种情况下，我们的听觉器官无法快速调整，因此耳膜会开始被压入耳咽管。一段时间后，耳塞会消退，但耳朵里可能会残留轻微的刺痛感。
耳部问题可能与其他器官疾病有关，例如鼻窦炎、心血管疾病、缺血性心脏病、高血压、颅脑外伤等等。为了确定听力损失的确切原因并消除问题，您应该寻求耳鼻喉科医生的帮助。
流感后耳朵堵塞
流感是由病毒和病原体引起的急性上呼吸道传染病。流感感染的危险之一是其并发症，包括听力下降、耳痛、瘙痒、充血和耳鸣。
要治疗流感后的听力损失，首先需要摆脱流鼻涕的困扰。鼻塞和持续的抽鼻子会导致耳痛。为此，可以使用血管收缩剂滴剂，并用等渗溶液冲洗鼻窦。
你还应该注意增强免疫系统。补充维生素C、B、E以及均衡饮食会很有帮助。别忘了采取预防措施和接种疫苗，以预防流感感染。
[ 10 ]
骨软骨病引起的耳塞
颈椎骨软骨病是一种椎间盘变薄的病理。这种退化过程会影响颈椎的结构，导致控制头颈部各组织血液循环和代谢过程的脊神经受到压迫。
由于负责听觉分析器各部件神经支配的神经血液供应中断，导致对声音信息的感知出现问题。神经冲动传递中断会导致鼓膜两侧内压失衡。这反过来又会引起听觉管痉挛和充血感。
特殊锻炼、消炎滴剂、擤耳等耳科疾病治疗方法均无效。要恢复听力正常，必须修复受损的神经纤维结构并治疗骨软骨病。如果不及时治疗，任由疼痛持续，则有发生严重并发症的风险。
流鼻涕导致耳朵堵塞
中耳在解剖学上与鼻咽相连，因为它位于耳膜后方。上颌窦的感染可能进入中耳区域。结果，炎症过程发生，并导致耳道肿胀。
- 流鼻涕时，鼻咽部会积聚大量黏液，扰乱耳咽管的正常气体循环，引发一系列疼痛症状，包括鼻塞、耳鸣和耳痒。
- 流鼻涕时听力下降的可能原因还包括鼻咽淋巴结肿大，以及耳部分泌物增多导致耳垢堵塞。面神经发炎也是导致该疾病的另一个可能原因。
治疗方法包括清洗鼻腔黏液，并使用血管收缩剂滴剂消除鼻腔内膜肿胀。指压疗法有助于缓解疼痛，改善微循环，消除肿胀，促进鼻腔呼吸和听力。
[ 14 ]
鼻窦炎引起的耳塞
鼻窦炎是指上颌窦的炎症。上颌窦是位于上颌骨内的小腔，位于鼻腔两侧。正常情况下，上颌窦在呼吸时保持通气。但当感染侵入时，鼻窦黏膜会发炎肿胀，堵塞鼻腔。这会导致感染进一步发展。
鼻窦炎的症状包括耳痛、听力下降、额头和太阳穴疼痛、鼻窦收缩感、全身乏力和不适、牙痛。如果耳朵堵塞，则表明病情正在恶化。
治疗的目的是消除引起鼻窦炎的病原体。为此，医生会使用抗菌和抗病毒药物、滴剂、敷料和物理治疗手段。这种病症的危险性在于，如果不及时就医，很有可能发展为急性中耳炎、脑膜炎、支气管炎、眼眶脓肿、血液中毒和肺炎。
[ 15 ]
乘坐飞机后耳朵堵塞
许多人报告称，他们在飞机上耳朵会感到堵塞。这种令人不适的症状发生在飞机上升和降落过程中。听力损失是由飞机内气压变化引起的。
飞机起飞/降落时，鼓膜腔内压力下降，导致声音感知过程中鼓膜振动过程被打乱。几分钟后，鼓膜腔内压力会逐渐恢复到大气压，听力也会恢复正常。但有些人在飞行后一段时间内会感到耳鸣。
如果飞行后已过去几个小时，但您的听力仍未恢复，您可以使用以下方法之一：
- 闭上嘴，用手指捏住鼻孔。慢慢地擤鼻涕。这有助于平衡耳道内的压力。操作时务必小心，因为如果用力过猛，可能会损伤耳膜。
- 捏住鼻子，喝几口水或模拟吞咽。这种方法可以恢复中耳压力。
- 热敷会很有帮助。拿一块手帕，浸入热水中。拧干后敷在耳朵上。
为了防止下次飞行时出现耳部问题，请在起飞前滴入一些血管收缩剂。它们可以减轻鼻黏膜肿胀。飞行过程中，请使用耳塞降低气压。嚼口香糖，打哈欠，微微张开嘴巴，然后吞咽。
[ 16 ]
洗澡后耳朵堵
很多时候，在海里、游泳池里，甚至在浴室里游泳后，耳朵都会堵塞。当头部完全浸入水中时，就会出现这种情况。在浸水过程中，液体会进入外耳道并滞留其中。水接触到耳膜，会干扰其感知声波时的正常振动。这会导致听力损失。
要排出耳水，只需将头歪向一侧，单腿跳起，用手掌猛力按压并拉动耳廓即可。您可以侧卧，吞咽几次，或者活动耳朵。用棉签仔细清洁耳道也会有所帮助。
如果无法排出耳内的积水，应该去看耳鼻喉科医生。长期耳塞可能表明耳垢塞因大量积液而肿胀。在这种情况下，耳鼻喉科医生会取出耳垢塞并清洁耳道。如果不及时治疗，受影响的器官可能会出现炎症、疼痛，甚至渗出液。
鼻窦炎引起的耳塞
鼻窦炎是鼻旁窦的感染性炎症。该病表现为鼻腔黏膜肿胀，鼻腔与上颌窦之间的吻合口堵塞。黏液逐渐变成脓性黏稠液体。
这种疾病通常是由细菌和病毒通过鼻腔或血液进入上颌窦引起的。炎症过程可能是急性呼吸道病毒感染、流感、牙齿感染或过敏反应的并发症。
听力问题和耳痛是鼻窦炎的症状之一。此外，患者还会出现头部和眼睛的刺痛、全身健康状况恶化和虚弱无力。治疗的目的是清除病原体，清理鼻腔并减轻肿胀。治疗过程中会使用抗菌药物、抗组胺药物、消毒液以及物理疗法。通常情况下，听力会在治疗后5-7天内恢复。
室间隔缺损导致的耳塞
植物性血管性肌张力障碍是由自主神经系统病变引起的一系列疾病和功能障碍。自主神经系统负责内部功能的工作并维持内部动态平衡。它表现为耳朵里的噪音和充血、头痛、心跳加速、惊恐发作。
由于听觉信息感知受损是室间隔缺损的症状之一，因此可区分出以下导致这种不适症状的原因：
- 惊恐发作——肾上腺素危机期间，血管受到强烈挤压，神经系统异常活跃。因此，耳内会产生噪音，导致耳道堵塞。如果室间隔缺损 (VSD) 患者血液循环出现问题，听力损失就会经常发生。
- 高血压——高血压会导致血管痉挛。耳动脉失去张力，无法向头部输送足够的血液。这会导致疼痛和耳鸣。
- 中枢神经系统疾病——神经末梢敏感性增加，对任何刺激都会产生敏锐反应，引起各种病理症状。
因此，使用滴耳液治疗室间隔缺损（VSD）引起的耳塞无效。为了恢复听力正常，您应该戒除不良习惯，平衡饮食，避免压力，并及时治疗身体出现的任何疾病。
扁桃体炎导致耳塞
急性扁桃体炎或咽峡炎是一种急性感染性和炎症性疾病。它通常是由影响扁桃体的链球菌感染引起的。由于病原微生物的作用，扁桃体黏膜发炎肿胀。炎症过程会蔓延至口腔、咽喉和其他邻近区域的黏膜。
耳道堵塞是心绞痛的症状之一。耳道长期发炎可导致中耳炎。治疗上，药物疗法主要使用抗菌和抗炎药物。治疗开始后5-7天内，听力即可恢复正常。如果在心绞痛的背景下出现中耳炎，则疗程会更长，并且容易出现并发症。
压力室后耳朵充血
氧舱是一种类似深海潜水器的医疗设备，用于治疗目的。舱内充满饱和氧气。患者被放置在设备内一段时间，在此期间呼吸纯氧。该程序旨在从细胞层面恢复身体功能。
一些患者指出，在压力舱治疗后，他们的耳朵会变得堵塞。这种不适感是由高压氧疗引起的。还需要考虑是否存在氧疗禁忌症，这些禁忌症可能会导致耳痛：动脉高血压、鼻呼吸障碍、炎症、急性呼吸道疾病。无需特殊治疗。术后几小时听力即可恢复。
潜水后耳朵堵塞
潜水员最容易患耳部疾病。这是因为听觉系统无法应对潜水过程中压力的快速变化。
潜水后耳道阻塞的原因是中耳内有充满空气的腔隙。这些腔隙与耳咽管和鼻咽部相连。潜水时，会产生强大的压力差，从而导致气压伤。
有几种压力均衡方法，让我们来考虑一下：
- 捏住鼻子，吞咽几次。肌肉会打开听觉管，舌头的运动会增加进入中耳的气流。
- 收紧软腭和喉咙肌肉。下巴向前向下移动，打哈欠。
- 捏住鼻子，收紧肌肉，发出“K”的音。这个练习会抬起舌头后部，压缩的空气会打开耳咽管。
上述练习应在潜水前后进行。潜水时，双脚向下，头部向上抬起，以打开耳道。潜水前避免接触尼古丁、酒精和乳制品。这些物质会导致粘液分泌增加。如果潜水方式不当，可能会发生内耳气压伤和减压病。
擤鼻涕时耳朵堵塞
擤鼻涕时，鼻腔压力会增加，从而影响连接中耳和鼻咽部的耳咽管。擤鼻涕时，黏液可能会进入耳咽管，引起炎症和肿胀。听力问题的另一个原因是鼻子清洁不当，例如没有依次捏住每个鼻孔。
为了消除擤鼻涕引起的问题，应执行以下步骤：
- 将干热敷在鼻子上。
- 用酒精敷耳朵。
- 使用血管收缩剂鼻滴剂和滴耳剂。
- 打哈欠，张大嘴巴。
- 吞咽唾液几次。
- 将手掌牢牢地放在耳朵上，然后迅速将其拿开。
- 用手指堵住鼻子并吸入空气。
如果上述方法无效，且听力问题伴有疼痛感，则应咨询耳鼻喉科医生。如果不及时治疗，可能会出现并发症：鼻窦炎、鼻窦炎、中耳炎等。
[ 25 ]
高血压导致耳塞
高血压是一种血压读数超过正常值的疾病。这种疾病分为轻度、中度和重度几个阶段。在大多数情况下，这种病理是遗传性的。它也可能由于压力、不良习惯、体内盐分过高、肥胖、神经源性疾病以及使用某些药物而发生。
听觉信息感知障碍、耳部及头部出现噪音和疼痛、心跳加快是高血压的主要症状。发作时，会出现钝性和压迫性头痛，搏动感，耳塞，视力模糊，面部充血。
该疾病的治疗很复杂。如果不恢复正常血压，就不可能治愈耳部疾病。医生会给患者开血管扩张剂、镇静剂、利尿剂、维生素和矿物质。治疗尤其注重预防，包括运动、均衡饮食、心理疏导和戒除不良习惯。
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
耳膜破裂后耳朵充血
耳膜位于耳道末端，将耳道与中耳的鼓室隔开。这层膜由几部分组成，起着保护作用，防止水、空气、异物和病原体进入中耳。它也负责声音的传导。来自耳膜的声音振动通过听小骨传递到听音器官。
耳膜损伤是由于机械、物理、热或化学因素造成的。病理状态表现为耳部疼痛和充血、噪音感和听力损失。症状的严重程度取决于损伤的严重程度和损伤的程度。危险在于，损伤可能导致耳膜完全或部分破坏、破裂，或破坏单个结构的完整性。
如果耳膜轻微损伤后导致耳朵堵塞，无需特殊治疗。在较为严重的情况下，需要使用滴耳液、消炎药和其他药物。如果耳膜破裂，则需要进行手术治疗——鼓膜成形术或鼓室成形术。随着耳膜愈合，听力将逐渐恢复正常。
鼻中隔手术后耳朵充血
耳鼻咽喉外科手术适用于鼻中隔弯曲和创伤的患者。手术治疗旨在矫正骨和软骨结构的变形，恢复鼻呼吸功能，并改善整体健康状况。
鼻中隔手术的适应症包括嗅觉障碍、慢性鼻窦炎、中耳炎和耳咽管炎、频繁头痛、睡眠问题、打鼾、睡眠呼吸暂停、支气管炎和炎症性疾病。
许多患者指出，手术后可能会出现耳塞。这种疼痛症状是由鼻黏膜肿胀引起的，随着鼻呼吸恢复，耳塞会自行消失。如果耳道阻塞持续很长时间并伴有疼痛感，则需要就医。因为疼痛症状可能是手术并发症之一。
[ 32 ]