Enalozid

Enalozid是一種具有利尿作用的複合抗高血壓藥。

適應症 依那普利

它用於心髒病學和BP值升高的個體的治療：高血壓的症狀或原發形式。

它也可以在慢性心力衰竭的聯合治療中給藥。

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發布表單

藥物元素的釋放以片劑形式製成，在細胞包裝內10片。盒子裡面 - 2個這樣的包裹。

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藥效學

該藥物含有2種活性成分，可相互增強彼此的藥效，降低陰性表現的程度。

依那普利是一種前體，在人體內經歷代謝過程，在此期間形成藥物活性物質 - 依那普利拉。活性成分可以改善腎臟內的血液循環，減少與心肌相關的前後負荷，並具有強大的抗高血壓活性。同時，該物質減少了由於使用氫氯噻嗪引起的鉀損失量。通過減慢ACE的特定組分產生治療效果，導致血管緊張素-2的產生減少，血管緊張素2具有血管收縮作用。

由於給予依那羅胺，外周血管的全身抵抗力降低並且血管舒張發生，這不會導致反射性心動過速的發展。藥物的作用有助於防止緩激肽的分解並減少醛固酮的釋放。

氫氯噻嗪是藥物的第二元件，類別的噻嗪類利尿劑物質。所述活性成分具有利尿和排鈉利尿作用，減少了循環血液的量，並具有降血壓活性，並且血管膜內降低數字鈉離子，從而減弱了對血管收縮劑的血管的靈敏度。

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藥代動力學

通過滲透消化系統可以很好地吸收藥物的活性成分。在代謝過程中，形成具有活性成分依那普利拉的治療上無活性的代謝產物。口服給藥後，3-4小時後觀察到依那普利拉的血漿Cmax值。2小時後醫療效果發展，4小時後達到峰值水平。由此產生的抗高血壓作用可持續24小時，因此您可以每天服用Enaloside 1次。

氫氯噻嗪的半衰期為10小時，依那普利拉的半衰期為11小時。腎病患者中活性成分的排泄時間增加。

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劑量和管理

Enalozid口服。治療開始時使用依那普利的最小部分與氫氯噻嗪。在14天內，需要監測血壓值和藥物作用嚴重程度的強度; 必要時，進行治療方案的校正。如有必要，您需要以2週的間隔增加部分。1次接待消耗的每日部分。

抗高血壓治療始於使用10 + 12.5份。每天最多允許20mg依那普利和25mg氫氯噻嗪。

如果患者有腎臟侵犯，有必要調整Enalozide的劑量，因為其作用是基於CC指標。

為了防止直立性塌陷的風險，有必要避免任何突然的運動，以及在使用藥物後靜置一段時間（如果存在這種可能性）。在開始治療之前必須停止使用其他利尿物質。您還應該確保監測電解質，葡萄糖，一般血液檢查的主要適應症和腎臟狀況的值。

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在懷孕期間使用 依那普利

Enalozid不能在懷孕的第二和第三個三個月被任命。該藥可用於孕早期，但只有在有嚴格適應症的情況下才能用於症狀性降低高血壓值，如果沒有其他治療方案。育齡婦女必須使用可靠的避孕措施。如果確定懷孕，應取消使用藥物。

母乳喂養期間請勿使用該藥。

禁忌

主要禁忌症：

• 與依那普利，氫氯噻嗪和其他噻嗪類利尿劑有關的嚴重的個人不耐受;
• 糖尿病;
• 葡萄糖 - 半乳糖吸收不良;
• 低乳糜瀉或半乳糖血症;
• 痛風或無尿;
• 腎移植後的情況;
• 腎臟疾病和肝功能衰竭;
• 康恩綜合症;
• 卟啉;
• 用於接受血液透析程序的人，其中使用特定的高流量膜和LDL單採血液成分並加入硫酸葡聚醣;
• 腎動脈狹窄;
• 在執行關於蜜蜂和黃蜂毒液的脫敏程序之後。

在有條件的禁忌症中：

• 慢性酒精中毒;
• 動脈粥樣硬化血管病變;
• 主動脈瓣狹窄;
• 腦血流紊亂;
• 肌肉區狹窄的特發性狹窄，屬於主動脈下;
• 脫水發生的條件（血液透析過程，利尿藥物，腹瀉綜合徵或嘔吐）。

必須在甲狀旁腺手術前停藥。

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副作用 依那普利

通常轉移藥物而沒有並發症。只是偶爾發生不良症狀：

• 消化系統疾病：腹部疼痛，高膽紅素血症，噁心，上腹部不適，椅子紊亂，肝酶升高，肝炎伴膽汁淤積，此外還有嘔吐，胰腺炎和消化系統紊亂;
• 影響心血管系統功能和造血過程的問題：直立性塌陷，血壓下降，節律紊亂，心絞痛發作，貧血，血小板計數減少，中性粒細胞減少和麵部和上半身充血;
• PNS或CNS病變：虛弱，眩暈，抽搐綜合徵，視覺感知障礙，頭暈和嚴重頭痛;
• 過敏性疾病：瘙癢，蕁麻疹，畏光，皮疹，血管神經性水腫和牛皮癬樣症狀;
• 其他陰性症狀：呼吸困難，高胰島素血症，蛋白尿，以及雷諾氏病，陽痿，電解質和葡萄糖的血液指數變化，指甲結構變化，乾咳（通常使用ACE抑製劑）和急性腎衰竭。

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過量

在藥物中毒的情況下，血壓指標顯著降低。當直立性塌陷發生低鉀血症，頭痛，腎功能紊亂和頭暈。

Enaloside沒有解毒劑。可以進行與洗胃有關的活性和腸吸收劑（活性炭，聚山梨醇和巴西他汀）的使用。

如果患者被診斷為血壓下降，則應將其水平放置，抬高腿部。如果違規有明顯的程度，則需要0.9％NaCl。如果患者病情嚴重，也可以使用血管緊張素-2。在血液透析期間，藥物的活性成分被排泄。

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與其他藥物的相互作用

該藥物削弱了胺類加壓特性的活性。

當與利尿藥物，乙醇，巴比妥酸鹽，其他抗高血壓藥物，吩噻嗪以及三環類和MAOI組合時，依那羅苷的抗高血壓作用增強。

當與Kolestiramine或NSAIDs一起使用時，以及與含有大量鹽的食物一起使用時，會產生相反的效果。

預計伴有別嘌呤醇，免疫抑製劑，細胞毒性藥物和全身性皮質類固醇的藥物組合可增加貧血，白細胞減少或全血細胞減少以及影響造血系統的其他疾病（低鉀血症可另外發展）。

該藥物可以延長非去極化肌肉鬆弛劑的半衰期，並增加藥物Li和SG的毒性作用（這種作用是由於代謝產物的排泄減慢而發生的）。

該藥可以改變糖尿病患者的血糖水平。已發現Enalozide會影響口服降糖藥與胰島素的有效性。需要另外調整抗糖尿病藥物的劑量方案。

當使用氫氯噻嗪時，別嘌呤醇，特拉唑嗪以及含雌激素的口服避孕藥的活性受損。

當將該藥物與保鉀利尿劑和鉀藥物組合使用時，觀察到發生高鉀血症的可能性增加。

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儲存條件

Enalozide需要存放在防潮的地方。溫度標記 - 在25°C以內

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保質期

Enaloside可在藥物生產後的12個月內使用。

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用於兒童

您不能在兒科（14歲以下）使用該藥物。

類似物

該藥物的類似物是藥物Enam N，Berlipril Plus，以及Co-Renitec和Enap N.

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評測

Enalozide有效地將血壓降至最佳水平，從而確保高血壓患者的穩定狀態。您也可以在心髒病學中使用該藥物。患者在評論中註意到藥物轉移時沒有明顯的並發症 - 不會出現明顯的陰性症狀（特別是長期治療）。