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對青黴素過敏

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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對青黴素過敏是童年和成年期極其熱門的問題。它與人體免疫系統對特異性IgE(免疫球蛋白E)產生的反應以及免疫複合物與其他抗體組合的出現有關。應該指出的是,青黴素是一種低分子物質,其抗原特性的出現是由於與內源性載體蛋白的共價鍵。

通常青黴素過敏發生在20至49歲年齡組。在一個人的生命過程中,對青黴素的敏感性可能會降低或完全消失。對青黴素過敏的患病率為0.75%至0.8%,過敏性休克發生率不超過0.01%。

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青黴素過敏怎麼表現出來?

過敏反應不會讓你等待。對青黴素過敏反應以不同方式表現出來,並根據症狀發作的速度進行細分,前提是該藥物是二次給藥的。它可以是: 

  • 早期 - 在30分鐘後表現出來。以蕁麻疹的形式出現過敏性休克; 
  • 延遲 - 在2-72小時後發生,表現為皮膚瘙癢,皮膚變紅,支氣管痙攣,喉部流動; 
  • 晚--72小時後,伴有皮膚性皮炎,斑片狀丘疹性皮疹,發熱狀態,關節痛的出現。

對青黴素過敏的罕見嚴重表現包括Stevens-Johnson和Lyell綜合徵,間質性腎炎,系統性血管炎,溶血性貧血,神經炎等。

如果可以用另一種抗生素代替青黴素,則不進行皮膚測試來識別過敏原。這是由於對藥物過敏的發展是不可預測的,並且在嚴格有限的時間間隔內皮膚測試的診斷是有價值的。這些樣本也不能預測患者不良事件的發生。

隨著皮膚標本表示對青黴素過敏,radioallergosorbent測試中進行時,這是較不敏感的,是耗時的,不同的特異性並且不檢測IgE與少量青黴素的抗原決定簇的。

兒童青黴素過敏

一個嚴重的問題是孩子對青黴素過敏。在青少年時期,感染性疾病發生時,用青黴素類抗生素治療。在兒童中,出現皮疹,這通常與對這種抗生素的過敏反應有關。這裡最主要的是不要陷入恐慌,並理解這種傳染性疾病會導致皮膚上的皮疹。實際上只有1%的兒童發現對青黴素過敏。過敏兒童不會對青黴素類抗生素過敏。因此,兒童哮喘的存在並不意味著青黴素是禁忌的。使用青黴素注射液時發生0.2%的過敏性休克。

孩子對青黴素過敏表現在: 

  • 皮膚瘙癢或斑丘疹,少見史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵和具有中毒性表皮的壞死溶解症; 
  • 呼吸道 - 以喉頭水腫的形式,哮喘病症。

過敏性休克的前體是:瘙癢,低血壓,發紅和支氣管痙攣。應用青黴素後,還有:發熱,貧血,紅皮病,腎炎。

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青黴素過敏:治療

如果您發現青黴素過敏的第一個跡象,建議立即使用緊急醫療幫助。在最困難的情況下,應用“腎上腺素”。並根據情況選擇劑量。在兒童發生支氣管痙攣和過敏反應時,最大劑量為0.3mg,可能在15分鐘內給藥3-4次。3-5分鐘內新生兒的劑量為10-30微克/千克。每月給予兒童10微克/千克的藥物,然後每3-5分鐘增加100微克/千克的劑量。給予患有過敏性休克的成人0.1-0.25mg稀釋於10ml 0.9%NaCl溶液中的藥物。如有必要,在10-20分鐘內重複給藥三次。

對青黴素過敏是通過靜脈注射皮質類固醇和抗組胺藥來治療的,該藥在疾病的最初階段顯示出良好的結果。在過去使用青黴素過敏症的情況下,需要使用腎上腺素。

對這種抗生素產生過敏反應的後果可能是致命的。當出現紅點,呼吸困難和青黴素皮試陽性結果時,有必要立即更換藥物。

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Amoxiclav在對青黴素過敏的情況下

Amoxiclav以片劑和乾粉釋放形成漿液。“Amoxiclav”具有廣泛的應用。他被任命來對抗由敏感的微生物菌株引起的感染。成功用於婦科問題,胃腸道治療,耳鼻喉科器官,皮膚感染性疾病,泌尿道等

阿莫西汀是青黴素類抗生素,由活性物質阿莫西林和克拉維酸組成。其作用原理基於致病細菌的破壞。對大多數微生物具有破壞性,其中包括:鏈球菌,志賀氏菌,eisheerichia,變形桿菌,腸球菌等。

阿莫西克拉若對青黴素過敏,可嚴格按照醫生的處方用藥。在禁忌症中,對頭孢菌素和β-內酰胺類抗生素的敏感性,傳染型單核細胞增多症(包括korepodobnuyu疹)。只有在醫生的監督下,孕婦,哺乳期,胃腸道疾病和肝臟疾病才開出藥物。

青黴素過敏可能不會在服用阿莫西拉維時表現出來,因為在一個青黴素身體對過敏反應,而對同一組別的其他人可能只是敏感。不要忘記,阿莫西克拉有一個令人印象深刻的副作用列表。這些可以是各種皮膚反應,過敏性休克,血管性水腫和Stevens-Johnson綜合徵。因此,該藥物在諮詢您的醫生後使用。

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如何預防青黴素過敏?

預防是引入少量青黴素,然後平穩增加劑量以獲得穩定的結果,而對青黴素無過敏跡象。這種方法可以幫助身體適應抗生素,並在沒有過敏表現的情況下感知,最終完全消失。這個程序有一個減號 - 它沒有給出持久的結果,因此在下一次服用青黴素之前需要重複。

有時,在引入青黴素後,觀察到類似麻疹的皮疹。了解這不是對青黴素過敏是很重要的。每種醫療產品都有副作用,青黴素也不例外。因此,不需要驚厥地開始喝抗組胺劑。推定的青黴素過敏可能是由與青黴素同時服用的其他抗生素引起的。

知道這一點很重要!

對青黴素過敏並不常見,而青黴素會引起身體的毒性反應。第一次使用該組抗生素時,對該組的抗過敏反應絕不會產生。

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