毒蛇咬傷：緊急醫療護理
最近審查：23.04.2024
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據世界衛生組織稱，蛇毒中毒每年記錄在50萬人中，其中6-8％的病例 - 具有致命的後果。四個家庭的代表被認為對人類毒性最大：
- 眼鏡蛇（眼鏡蛇）;
- v蛇（加法器，efa，gyurza和響尾蛇）;
- yamkogolovye（shchitomornik）;
- 海蛇（pelimida）。
有兩種主要的毒蛇群：一種是“短齒”（有齒和一些yamkogolovye）和一種“長齒”（v蛇，shtomurtniki）。第一個包含阻止疼痛并導致呼吸和循環停止的神經毒素。後者分泌造成局部壞死，嚴重疼痛和ICE綜合徵的血液毒素。某些類型的坑（cascavela，massasauga）含有兩種毒素。
當毒蛇咬傷頭部和頸部，或者當毒物直接進入血液時，就會發生最嚴重的中毒。通過平均價格，與海蛇咬傷通常不痛，但20-30分鐘，狀態迅速惡化，長勢衰弱，麻木的臉，軀幹，以及由於組胺釋放崩潰。未來，可能出現包括膈肌在內的癱瘓和周圍性癱瘓，這可能導致窒息和停循環。
毒蛇咬傷的毒蛇蛇在咬傷部位急性疼痛，明顯的局部反應，過渡到軀幹四肢的漿液性出血性水腫的特點。DIC綜合症的發展令人震驚。
蛇咬傷緊急醫療援助
靜脈止血帶，或通過咬ASP和海蛇施加到僅30分鐘的壓力繃帶。止血帶不能被強加叮咬gadyukoobraznyh和銅斑蛇，因為它會導致血液循環在四肢的急劇惡化。受害者必須放在與提高雙腿的樹蔭下，擠壓和刪除毒，治療用乙醇傷口，亮綠，但不高錳酸鉀氧化劑增強了毒的破壞作用還需要確保四肢固定，進入抗組胺藥。麻醉由非麻醉性鎮痛藥（很少藥物）進行。
對於毒蛇咬傷不能燒灼傷口，應用冷，切割，切除的任何藥物的叮咬，因為這會導致額外的傷口感染，加強毒液的骨吸收作用。由於救援人員口腔微創傷可能導致中毒，建議不要吸入毒物。
當咬合aspidovyh特別眼鏡蛇適用的一價抗毒馬力純化對眼鏡蛇毒毒素濃縮乳清液和咬蝮蛇和銅斑蛇有必要使用多價馬純化濃縮乳清液對蛇蝮蛇，F孔，眼鏡蛇的毒液或者如果有關於一個可靠信息蛇， - 單價血清。最初，血清以1注射：100稀釋皮內0.1毫升的量，然後在不存在於0.1mL未稀釋的形式皮下的過敏性反應的30分鐘的在肩胛下區域肌肉內施用（用於引入血清亞歷山大·貝雷德卡方法10-50毫升整個劑量後）。對於健康protivozmeinuyu血清10-20毫升（500-1000 U）注入到70-80毫升苯海拉明1％溶液（杜冷丁）1 mg / kg和潑尼松的預靜脈內，肌肉內給藥後，在每1 kg的劑量為5毫克體。
血清的引入提供了毒液全身作用的跡象，DIC綜合徵的發展和嚴重增加的“向上”水腫。由於輕度中毒而沒有明顯的體細胞反應，因為發生嚴重過敏反應的高風險，直至過敏性休克，因此不希望給予血清。當由於蛇咬傷，通氣和心肺復蘇導致呼吸和循環障礙時，顯示出低血容量性休克和DIC綜合徵的治療。
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