^

健康

A
A
A

Dihromaziya

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

如果一個人只區分兩種原色,那麼這種狀態就稱為雙色。考慮這種病理的原因,類型,診斷方法,治療方法。

色覺障礙是嚴重的異常,既是先天性的又是後天性的。光學系統器官中的遺傳突變和其他病理過程導致錐體系統工作中的功能性干擾。該疾病僅通過隱性類型傳播。它被8%的男性和0.4%的女性確診。此外,這是突變基因的無症狀攜帶者。

顏色的主要品質:

  • 色調是顏色的標誌,取決於光波的長度。
  • 飽和度 - 由主色調與不同顏色雜質的比例決定。
  • 亮度(亮度) - 稀釋度為白色。

在正常的感知中,人物區分了所有基本顏色的陰影。這種狀況被稱為正常眼科trichromasia。如果某些違規行為是對彩色光譜波的識別,那麼患者可以診斷出這樣的病症:紅色病理性病變,紅色tritane缺陷(藍色)和鹿特丹缺陷(綠色)。一般來說,識別任何原色的問題都是綠色的,而紅色的區別在於乾擾的程度:異常三色性,二色性,單色性。

如果一個人感覺到兩種原色,那麼這就是二色性。這個狀態第一次被科學家和醫生 - 達爾頓描述,他的榮譽是最常見的異常 - 色盲。隨著完全色盲,世界被認為是黑白色調,病理學被稱為單色。嚴重的色素層失調極其罕見。Dichromasia更常被發現,其診斷是在特殊的眼科檢查的幫助下進行的。

trusted-source[1], [2], [3]

流行病學

醫學統計表明,男性比男性更常見。該疾病與視網膜中央部分的損傷有關,在那裡有神經細胞含有三種類型的蛋白質起源的顏色敏感色素。每種顏料都能感知到某種顏色:紅色,藍色,綠色。他們的混合提供了正常的油漆識別。

據統計,大多數時候用紅色素診斷問題。與此同時,8%的男性和約0.4%的女性患有紅綠色視力缺陷。在75%的患者中,只有一種顏色的識別明顯減少。完全色盲極其罕見,通常與光學系統器官的其他異常一起發生。

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

原因 利尿劑

二色染色的主要原因,即不能充分識別顏色,是侵犯色敏感受體。它們位於眼睛視網膜的中心部位,是特殊的神經細胞 - 錐體。有三種類型的錐體具有對主要顏色的感知特徵:

  • 1色素 - 捕獲長度為530 nm的綠色光譜。
  • 2顏料 - 識別波長為552-557納米的紅色。
  • 3色素是一種長度為426nm的藍色光譜。

如果所有三種色素都存在於圓錐體中,那麼這種狀態就是常態,稱為三色化。視覺異常的原因是先天性和後天性的:

  1. 遺傳因素是女性X染色體的突變。也就是說,這種疾病是從母親傳染給兒子的。由於在基因組中沒有額外的X染色體可以消除突變,因此這種病理更多地表現在男性身上。據統計,男性發病率為5-8%,女性發病率為0.4%。
  2. 獲得的形式與突變基因的轉移無關。發生在視網膜營養不良或炎症性病變時。當服用藥物或與年齡有關的病症時,該疾病可以伴隨視神經萎縮,腦部疾病,顱骨和眼睛的各種創傷。

這種疾病最常見於一隻眼睛。隨著時間的推移,病理變得更加明顯。在其背景下,我可以發展違反光學媒體的透明度,即視網膜黃斑區域的病理。也可以減少視力和視野干擾。

了解病理情況的原因,大大簡化了視覺異常的診斷和糾正過程。

trusted-source[9], [10]

風險因素

無法充分辨別顏色具有增加發展病理機會的某些風險因素。考慮這些:

  • 遺傳傾向。如果家族史是色盲,那麼通過遺傳獲得病理的可能性就會增加。
  • 男性性別 - 男性更容易患上女性色盲。
  • 有些藥物會損傷視神經和視網膜。
  • 年齡相關的退行性改變(晶狀體混濁,白內障)。
  • 視網膜損傷伴黃斑損傷。
  • 光神經病Leber--一種遺傳病理學,表現為視神經的失敗。
  • 帕金森病 - 由於神經衝動的傳導障礙,視覺圖像的正確形成受到干擾。
  • 擊敗由創傷,中風或腫瘤引起的大腦(枕葉)。

在檢查期間,眼科醫師考慮到上述風險因素,這簡化了最終診斷的製定。

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

發病

Dichromasia與違反對彩色光譜波的認識有關。先天性異常的發病機制是基於視網膜中央部分缺少一種或多種顏色敏感性受體。隨著獲得的形式,受體,即錐體受到影響。

在先天性和獲得性疾病的發展機制之間分配這種差異:

  • 先天性病理學的特點是對紅色或綠色的敏感性降低。獲得 - 紅色,綠色和藍色。
  • 隨著後天障礙,對比敏感度降低,遺傳性疾病不減少。
  • 遺傳形式是穩定的,而獲得的形式可以在形式和程度上變化。
  • 遺傳形式的功能水平降低,但穩定,在第二種情況下,變化是可能的。

除了上述差異之外,遺傳性疾病是雙眼的,在男性中更常見,後天形式可以是單眼和雙眼,同樣影響男性和女性。

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

症狀 利尿劑

在正常的顏色感知下,所有的原色都不同。二色染色體的症狀表現為顏色視覺中三種色素中的一種失去:綠色,紅色或藍色。也就是說,病人只能感知兩種原色。

如果疾病是由遺傳因素引起的,那麼它表現為這樣的異常:

  • 缺陷是紅色。
  • Tritane缺陷是藍色的。
  • Deuter-defect是綠色的。

二色染色的患者通過保留的光譜陰影的混合來感知色譜的丟失部分:

  • Protanopes - 綠色和藍色。
  • Tritanopes是綠色和紅色。
  • Deiteranopes是紅色和藍色。

還有一個紅綠色的失明。這種形式的疾病的發展與遺傳性連鎖突變更密切相關。多數情況下,她的症狀表現在男性身上。

trusted-source[23], [24], [25], [26]

第一個跡象

二色染色的表現對於每個個案都是個體的。第一個徵兆在很大程度上取決於疾病的原因。大多數情況下,顏色感覺有輕微的障礙:

  • 違反紅色和綠色的看法。
  • 識別藍色和綠色的問題。
  • 低視力。
  • Verjo。

在特別嚴重的情況下,疾病表現為對所有顏色的灰色感覺。

trusted-source[27], [28], [29]

Dichromasia,protonopia

顏色感知(僅識別兩種顏料)最常見的問題之一是二色染色。遠視是它的多樣性。這種疾病的特點是無法區分紅色。該病症是基於視網膜錐體中紅細胞漿的光敏色素的缺失。

患有遠視眼時,患者將綠色(黃綠色)視為橙色(黃色 - 紅色),藍色與紫色無法區分,但區分藍色與綠色,綠色與深紅色區分。

迄今為止,病理是不可治癒的,但遠視不影響生活質量。糾正無序使用特殊鏡片或眼鏡時,眼鏡阻擋了眼睛明亮顏色的撞擊。由於昏暗的光線促進了錐體的激活,一些患者被幫助戴上太陽鏡。

階段

有這樣的dichromasia程度:

  • 顏色感覺略有下降。
  • 更加沮喪。
  • 對顏料的感知喪失(最常見的是綠色或紅色)。

對原色之一的不了解顯著改變了他人的感知。由此出發,診斷病理並確定其程度非常重要。對於那些工作需要全面色覺的人員(醫務人員,飛行員,駕駛員,軍事人員,化工行業工作人員和無線電技術人員以及與機制工作的人員)來說,情況尤其如此。

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35]

形式

Dichromasia指中等程度的視力障礙。它基於三個受體之一的故障。這種疾病發生在某種顏料被破壞時,顏色識別只發生在兩個平面上。

病理狀態的類型:

  • Protanopia - 不能感知波長為400至650 nm的光線,而不是通常的700 nm。紅色完全喪失,即感光器的功能障礙。病人看不到猩紅色的花朵,認為它們是黑色的。紫色不與藍色區分,橙色代表深黃色。在這種情況下,所有綠色,橙色和黃色的色調,其長度對於刺激藍色的受體都很好,以黃色調表示。
  • Deuteranopia - 失去第二類感光細胞。患者不區分綠色或紅色。
  • Tritanopia是一種非常罕見的疾病,完全沒有藍色色素。該疾病與第七條染色體有關。藍色看起來有綠色的色調,紫羅蘭色 - 深紅色,橙色 - 粉紅色。

從視覺異常的類型和嚴重程度取決於其矯正方法和患者的總體預後。

trusted-source[36], [37], [38]

並發症和後果

通常,由遺傳因素引起的雙色不會導致健康問題。如果疾病已經形成,各種後果和並發症是可能的。也就是說,當病症與其他病理學相關時,例如眼睛或腦的視網膜外傷,腫瘤腫瘤。

該患者被規定矯正視力特徵並對引起的並發症進行複雜治療。這種情況下的恢復取決於病理後果的嚴重程度。

trusted-source[39], [40], [41]

診斷 利尿劑

為了確定患者的顏色感知水平,顯示了一系列不同的研究。二色染色診斷採用以下方法進行:

  • 顏料方法

醫生使用特殊的多色,即多色表。它們充滿了亮度相同的多色圓圈。每張桌子的中央都有數字或幾何圖形,病人應說出不同的陰影。眼科醫生修復正確答案的數量,注意顏色區域。基於研究結果,確定視覺病理學的程度和類型。如果病人不能區分明顯的體徵,但沒有困難地稱呼隱藏的體徵,那麼他被診斷為先天性視覺異常。

  • 光譜方法。

診斷使用專用儀器進行。這可能是Rabkina spectroanalamoscope,Girenberg和Ebnei的設備,或Nagel anomaloscope。Anomaloscope是一種可以混合色彩的儀器,可以實現色彩的主觀平等。該設備用於檢測紅綠範圍內的違規行為。在它的幫助下,不僅可以診斷二色染色體,而且還可以診斷它的程度和種類,即畸形畸形或者遠視。

在大多數情況下,上述方法可以診斷視覺異常,而不管其來源的性質如何。也有檢測宮內發育期間病症的方法。如果在家庭中存在視覺異常情況,則進行這種診斷。孕婦處方決定色盲基因的特殊DNA測試。

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46],

二色測試

診斷色彩識別問題包括各種測試。雙色測試通常使用Rabbin的多色表格或者他們的Ishihara表格的類似物進行。

在測試過程中,患者會看到具有不同圖像的表格,這些圖像可能是數字,數字或鏈條。圖像由許多具有相同亮度的小圓圈組成。測試的基本組合包括27個顏色表。如果需要澄清診斷,則使用全部48個表格。

如果在測試過程中一個人不能區分顏色,那麼對他來說,桌子看起來是同質的。視力正常的人可以區分圖片。要進行測試,您必須遵守以下規則:

  • 測試應該在自然光線充足的房間內進行,患者應該坐在窗邊。
  • 確保完全的和平和放鬆主題是很重要的。
  • 在視線高度和距離約1米處顯示每張照片,觀看時間應在5-7秒內。

如果重鉻酸鹽測試是在家用個人電腦進行的,並且患者沒有區分所有的顏色,那麼這不是一個沮喪的藉口。由於測試的結果很大程度上取決於顯示器的顏色和分辨率。診斷只能與眼科醫生打交道。

trusted-source[47]

用於測定二色染色的表格

用於確定二色性的診斷表,即色覺的水平,使我們能夠確定疾病的程度及其形狀。最常用的表格是Rubkin,它由兩組組成:

  • 基本的-27表格用於區分形式和挫折程度。
  • 控制 - 20個表格用於澄清模擬,惡化或偽裝過程中的診斷。

診斷表是根據飽和度和亮度的不同顏色圓形方程的原理開發的。它們表示顏色異常感知的數字和幾何圖形。同時,用一種顏色分配的符號被跳過,患者不會察覺到。

為了獲得可靠的結果,遵守所有測試規則是非常重要的。患者應該坐在背對著窗戶或光源。表格以嚴格垂直的平面顯示在受試者的眼睛水平處。學習一幅圖像的時間不應超過5-7秒。診斷表不建議放在桌子上或傾斜,因為這會對技術及其結果的準確性產生負面影響。

作為測試結果收到的答案被輸入一張特殊的卡片。正常的重鉻酸鹽讀取所有的表,異常 - 超過12,和一個七色7-9的人。侵權評估以色彩薄弱為標度。除了Rubkin的表格外,在臨床實踐中,Iustova的表格用於確定色彩歧視的閾值,也就是視覺裝置的顏色。這種全面的診斷可以讓您捕捉到兩種顏色色調中最小的差異,佔據色彩範圍中的相似位置。

鑑別診斷

違反色彩認知有不同的形式,類型和嚴重程度。二色染色體的鑑別診斷允許將其與感光細胞的其他功能障礙區分開。

使用多色表進行差異化。色盲患者將看到所有圖像均勻,重鉻酸鹽將區分圖像,重鉻酸鹽將僅確定一些建議的圖像。

根據研究結果制定治療計劃。矯正是在特殊鏡片的幫助下完成的。如果這種疾病是由胎兒發育過程中基因突變引起的,那麼借助基因工程,缺失的基因可以被引入到眼睛的視網膜中,從而恢復正常的顏色識別。

顏色和dichromasia有什麼區別?

錐體系統的功能病理學有幾種類型和形式,這在很大程度上取決於病症的原因。許多面臨顏色感知問題的患者都在問這個問題,二色染色和顏色美味之間有什麼區別?

  • Dichromasia是由先天或後天因素引起的色覺異常。缺乏三種顏色敏感器件之一的功能。通過混合其他色調來補償失去的顏色。
  • 顏色的甜味是無法區分單獨的色調,而不是顏色本身。也就是說,調色板有些破碎,但是存在。在大多數情況下,這不會導致問題,只在復雜的眼科測試中才能發現。

正常的色覺是三色性。光學系統的器官的先天性缺陷分為:紅色,綠色或藍色的缺陷感。Dichromasia的特徵是對一種顏色的完全失明,並且對於單色性,患者俱有黑白感知。

誰聯繫?

治療 利尿劑

光感受器官的功能障礙可能與先天性和後天性因素有關。治療遺傳性形式的二色染色體,即由宮內發育期間基因突變引起的染色體實際上沒有實施。只有在特別嚴重的情況下,通常在完全色盲的情況下,在基因工程的幫助下,缺失的基因被引入受影響的視網膜。

在治療獲得形式的二色染色體的情況下,可能獲得積極的結果。我們來考慮治療的基本變種:

  1. 手術治療 - 用於眼科病變的發展,這與眼睛晶狀體的混濁有關。手術是在青光眼,白內障,視網膜病和其他疾病的情況下進行的。但是,如果這種疾病與老化過程和眼睛晶狀體的自然渾濁有關,那麼這種改變是不可逆轉的。
  2. 色彩感知問題的補償:
    • 具有明亮色彩鎖定功能的眼鏡分配給顏色視覺問題由明亮顏色引起的人員,以防止識別其他顏色。
    • 特殊用途的矯正鏡片 - 通過動作原理與眼鏡相似,但不能顯著扭曲物體。
    • 建議使用帶有彩色或深色眼鏡的眼鏡進行全色盲。他們的治療效果可以通過以下事實來解釋:在悶悶的燈光下,眼球的錐體效果更好。
  3. 取消或中斷導致無法充分辨別顏色的藥物。嚴重的維生素A缺乏或服用氯喹後可能會發生違規。在後一種情況下,可見物體被塗成綠色。如果診斷出高膽紅素血症,則該物品呈黃色。

在早期及時診斷和治療病理狀況,可以使感光細胞功能障礙的風險降至最低。

預防

不存在防止二色染色體的具體措施。預防是在計劃懷孕時諮詢遺傳學家。這使我們能夠識別增加異常風險的遺傳因素。

使用危險物質時,必須遵守安全預防措施並戴上防護眼鏡。由於眼睛受傷與疾病的危險因素有關。

患有糖尿病或白內障的患者必須每年接受眼科醫生兩次全面診斷。在教導有色缺陷的兒童時,建議使用顏色對比鮮明的教材。

trusted-source[48], [49], [50]

預測

一般來說,對於生活和工作能力而言,雙色現象具有積極的前景。但視力的特點會加重患者的生活質量。

這種疾病禁止在顏色差異很重要的地區選擇專業。如果疾病是由創傷或其他疾病引起的,預後完全取決於治療的可能性和有效性。

Dichromasia和駕駛執照

有視力問題的人在某些生活領域有局限性。要獲得除駕駛汽車的能力和交通規則知識以外的駕駛執照,您必須提供醫療證明。醫療委員會確定一個人是否適合運輸管理。

有一份駕駛執照沒有簽發的疾病清單。首先,這是視覺的質量。如果診斷出視力,則其駕駛需要進行校正。特別關注眼睛的色彩感覺。這個特點非常重要,因為當它違反駕駛者將無法識別交通燈的顏色。對於視網膜脫離或青光眼,禁止駕駛。

Dichromasia和其他形式的侵犯色覺是拒絕發布駕駛車輛權利的理由。也就是說,分色和駕駛執照是不相容的。但有可能糾正光感受器功能障礙,有機會得到正確的。

trusted-source[51], [52],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.