第一掌骨骨折：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：23.04.2024
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由於第一掌骨位於與其他人分開的位置，因此非常活動，參與引導，引導和對比第一手指，因此特別關注這種骨骼。它在功能上等同於其他四個手指。
ICD-10代碼
S62.2。第一掌骨骨折。
貝內特斷裂
原因
貝內特斷裂是由於沿著手指的軸線I的中風而發生的。同時，第一掌骨基部同時骨折伴隨著第一掌骨基部的脫落，並向上移動，脫離其基部尺骨邊緣的三角片段。因此，貝內特的骨折更準確地稱為第一掌骨的骨折。
症狀和診斷
對骨折部位疼痛的投訴，刷牙功能的限制。腕關節的橈側由於站立的掌骨和水腫而變形。“解剖鼻煙盒”的輪廓被平滑。第一掌指關節的觸診和手指的軸向負荷是痛苦的。第一根手指的減少，撤回和反對受到很大限制。X光片確認診斷。
治療
保守治療。在第一腕掌關節部位，給予5-10ml的2％普魯卡因溶液。麻醉開始後，矯正第一掌骨。這是通過沿著軸線牽引和通過第一根手指的收回來實現的。用從前臂上部三分之一到掌指關節的圓形石膏繃帶將肢體固定，其中在外展位置捕獲手指的主要指骨I. 控制射線照片是必要的。如果重新定位和復位已經到位，則固定停留4-6週。
手術治療。如果轉診無效，您應該再次嘗試或將患者送到醫院，在那裡可以進行骨骼牽引或手術治療。
如果嘗試糾正不成功，則採用骨骼牽引或使用自動縫合的克氏針織針進行固定。
估計無工作能力的時期。可用性在6-8週內恢復。
[第一掌骨彎曲骨折
原因
第一掌骨的彎曲骨折發生在第一掌骨的強制彎曲傾斜至手肘側（當撞擊硬物體時）。在這種情況下，與Bennett骨折不同，骨折線越過關節，在其遠端1-1.5厘米處，這些碎片在手掌側以一定角度移位。
通常，這些骨折發生在錯誤地執行側擊的戰鬥和初學者中。
症狀和診斷
症狀和診斷與Bennett骨折相同，只是觸診由未形成的腕掌關節決定。檢測到的差異是放射性的。
治療
治療是保守的。在局部麻醉下，進行手動復位，消除角度畸形，並以與Bennett骨折相同的方式進行固定。基底骨折和第一掌骨骨折固定時間為4-5週。在復位未成功的情況下，使用骨骼牽引或手術治療方法。
估計無工作能力的時期。在6-7週內恢復殘疾。