狄克羅蘭

Dicloran 含有活性成分雙氯芬酸，其活性決定了藥物的治療效果。

雙氯芬酸成分包含在 NSAID 藥物的亞組中，其藥效的產生是由於能夠減緩前列腺素合成酶（這是一種參與 GHG 元素結合的生物催化劑）的活性。通過減少 PG 元素（炎症激素）的數量，該藥物表現出強大的鎮痛、抗炎和解熱作用。 [1]

適應症 狄克羅蘭

它用於以下疾病：

• 風濕病學和骨科：治療本質上是退行性或炎症性的關節病變 - 關節炎（創傷後或類風濕性，以及痛風或銀屑病類型）、骨關節炎滑囊炎、肌炎、強直性脊柱炎和肌腱炎；
• 神經內科：神經根炎、神經痛型環境營養和神經痛（包括頸痛、腰痛伴胸痛和腰痛）；
• 耳鼻喉科：扁桃體炎合併中耳炎、咽炎、喉炎的綜合治療；
• 婦產科：輸卵管炎、附件炎或子宮炎的聯合治療；
• 牙痛、頭痛、創傷後或術後疼痛。

發布表單

治療成分的釋放製成腸溶片，體積為 50 毫克；盒子內 - 10、20 或 100 件。

此外，它以注射液的形式出售 - 在容量為 75 毫升的安瓿內；一包 - 5 或 25 安瓿。

藥效學

雙氯芬酸有助於減緩血小板聚集。其鎮痛作用與減弱神經末梢對刺激因素的敏感性有關。這是通過減少激活這些因子的炎症介質的數量來實現的。 [2]

藥代動力學

Dicloran 口服後吸收幾乎完全且快速。食物會降低吸收率，但不會降低吸收率。從給藥的那一刻起 0.5-1 小時後記錄血液指標 Cmax。2 小時後，在滑膜內觀察到藥物的 Cmax。 [3]

具有治療活性的活性元素和代謝成分的半衰期為 2-4 小時。

劑量和管理

每天最多允許服用 0.15 克藥物。需要將此劑量分成 2-4 次使用（每份 25-50 毫克）。藥片在飯後服用或隨餐服用；它們不需要咀嚼 - 它們通過吞嚥服用並用清水沖洗。當獲得治療效果時，藥物的部分減少到維持部分，即每天50毫克。治療持續 1-1.5 個月。

對於6歲以上的兒童，按2毫克/公斤的比例選擇每日劑量。

對於靜脈輸注，將75毫克藥物（1安瓿）溶解在等滲液體（0.1-0.5升）中，然後通過系統用於靜脈注射；該過程持續 0.5-3 小時。為了緩解急性疼痛，在給藥的前 15 分鐘內可以加速輸液。此外，該過程的速度減慢。當急性疼痛消失時，患者被轉移到 Dicloran 片劑。

允許通過肌肉注射方法注射藥物最多 2 週。注射在臀部肌肉深處進行。每日份量不應超過 0.15 克。

• 兒童申請

Dicloran 不適用於 6 歲以下的人。

在懷孕期間使用 狄克羅蘭

孕婦禁用藥物。

禁忌

禁忌症包括：

• “阿司匹林”哮喘；
• 個人對雙氯芬酸和其他非甾體抗炎藥過敏；
• 白細胞減少症或貧血症；
• 凝血功能障礙;
• 影響胃腸道的潰瘍;
• 哺乳。

非常小心，該藥物用於糖尿病患者和老年人，此外，還用於酗酒、哮喘、慢性腎功能衰竭或慢性肝功能衰竭。

副作用 狄克羅蘭

主要副作用：

• 與胃腸道功能相關的病變：腹膜痙攣、疼痛、消化不良、腸胃氣脹、大便障礙、胃腸道內出血（非潰瘍性質），除此之外，還有消化性潰瘍（穿孔或出血）. 可能出現口腔炎、肝炎、胰腺炎、黃疸、食管炎和結腸炎伴肝硬化，此外還可能出現嘔吐、食慾減退、便血；
• NS活動的問題：頭痛或頭暈。可能會出現焦慮、虛弱、複視、睡眠障礙、刺激、腦膜體徵和味覺、聲音或聽覺感受器障礙；
• 表皮疾病：蕁麻疹，光敏性，瘙癢，濕疹（也是滲出性形式），TEN和皮炎，同時血小板減少性紫癜;
• 泌尿生殖系統疾病：腎臟分泌活動減弱的跡象。可能出現少尿、急性腎功能衰竭、蛋白尿、腎炎、腎病綜合徵或乳頭層壞死；
• 與血液和造血器官相關的病變：白細胞或血小板減少症，以及這些粒細胞缺乏症、貧血和嗜酸性粒細胞增多症；
• 呼吸器官問題：喉部腫脹、支氣管痙攣和咳嗽；
• CVS 工作障礙：心力衰竭或高血壓危象；
• 過敏症狀的發展。

過量

在中毒的情況下，首先註意到興奮，然後是意識抑制，此外，還會出現頭暈和劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發作、出血、腹部疼痛和腎/肝功能衰竭。

在口服中毒的情況下，進行洗胃和攝入吸附劑；還執行對症操作。血液透析強制利尿效率低下。沒有解藥。

與其他藥物的相互作用

您不能將藥物與其他非甾體抗炎藥（吡唑啉酮或水楊酸鹽）結合使用，因為這可能會導致藥物活性減弱和藥物毒性增加。

與間接/直接抗凝劑一起給藥會增加出血的可能性。

當與金屬鹽結合時，該藥物會增加血漿中鋰離子的體積。

到第 2-3 天，當與地高辛一起給藥時，血苷指數增加。停止服用地高辛後，要穩定地高辛的血值，至少需要2天。

該藥物將水和鈉保留在體內，削弱了抗高血壓和利尿物質的藥用效果。

與環孢菌素聯合使用可增強腎毒性活性。

當與 GCS 一起使用時，該藥物的毒性會增強。

有必要觀察甲氨蝶呤和藥物給藥之間的 1 天間隔 - 以防止毒性增加。

儲存條件

Dicloran 必須放在兒童接觸不到的地方。溫度值在25°C以內。

保質期

Dicloran 可從治療產品生產之日起使用 36 個月。

類似物

該藥物的類似物是 Dicloreum、Diclogen 與雙氯芬酸鈉、Dicloberl 和 Diclofenac，以及 Diclonac 與 Naklofen。