登革熱病毒
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:14.05.2024
最近審查:14.05.2024
這種疾病有兩種獨立的臨床形式。
- 登革熱以發熱,肌肉和關節疼痛劇烈,以及白細胞減少和淋巴結炎形成為特徵。關節和肌肉疼痛會導致患者改變步態,這就是決定疾病名稱的原因(英國丹迪 - 丹迪)。
- 登革出血熱,除發燒外,還有嚴重的出血性腹瀉,休克和高致死率。
登革熱和登革出血熱的病原體是相同的病毒是分離和A. Sebino在1945年的研究,這種病毒是非常相似的其他黃病毒。它具有球形,病毒粒子的直徑約為50nm,在超籠的表面上有6-10nm長的突起。這種病毒在腦內感染新生小鼠並進入腹腔以及猴子時對其有致病性; 在一些移植細胞的培養物中繁殖。具有血凝特性。它對高溫(在56℃快速失活),乙醚,福爾馬林和其他消毒劑敏感,但在凍乾狀態和-70℃的溫度下長時間保存。
抗原特性區分4种血清型(I-IV),它們通過中和反應很好地分化。
發病機理和登革熱症狀
疾病發病機制的核心是侵犯血管通透性。由於漏水,電解質和一些血漿蛋白質,可能會發生電擊。由於血小板減少症和血液凝固系統中的缺陷而出現出血現象。
登革熱的出血性形式,根據最近的數據,當發生再感染數月或數年後,個人以前生病登革熱,始終另一血清型。在這種情況下,由於免疫反應的破壞作用,可能違反血管滲透性,補體和其他血液系統的激活。登革熱病毒在各種器官中繁殖,但在巨噬細胞 - 單核細胞系統的細胞中最為強烈。病毒感染的巨噬細胞合成並分泌改變血管滲透性的因子; 作用的補體,凝血系統等的C3成分的酶..所有這些都有助於該疾病診所和登革出血熱和登革熱其特點是一個很大的可變性的發病機理。
出血熱與登革熱的主要區別在於休克登革熱綜合徵的發展,這是高致死率的主要原因,有時達到30-50%。