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倒置毛囊角化病(毛囊角化瘤):原因、症狀、診斷、治療

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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腫瘤反相毛髮角化病(濾泡keratomas)的首次描述做Helwig於1954年此後,辯論繼續關於腫瘤的分配在獨立疾病分類形式的合法性。A. Mehregan(1983),JM Mascaro(1983)支持無條件濾泡發生,並將濾泡性角膜瘤視為一個獨立的鼻科單位。

W.Lever,G.Schaumburg-Lever(1987),W.Ackerman(1992)認為濾泡性角膜瘤是單純性或脂溢性疣的變體。JT Headington(1983),HZ Lund(1983)認為,腫瘤的鼻竇病學關係仍不確定。

根據B.Ackerman(1992)的報導,任何年齡的腫瘤都可發生,80%以上的病例在50歲以上的人群中發展。幾種腫瘤發生在男性身上。主要的定位是面部和頭皮的皮膚。這是一個小的無痛結節,直徑達1厘米,呈淺灰色,通常伴有角化過度。臨床上並不確定,且大部分患者送去診斷為庸俗或脂溢性疣,疣棘皮瘤,至少病理檢查 - 基底細胞癌{潰瘍)的情況下。

反轉性濾泡性角化病(濾泡性角膜瘤)的病理形態學。在顯微鏡下,腫瘤由具有不同分化程度的扁平上皮細胞的棘突生長的寬的不規則輪廓表示。其中有細長的基底細胞型增生核,以及帶有輕核的多刺型細胞。清晰的核仁,開闊的細胞質寬邊緣和顯著的細胞間橋。在這兩種類型之間存在各種過渡形式,這導致了特定的細胞和結構多態性。基部元素主要沿著複合體的外圍分組。在濾泡性角膜瘤中,瀰漫性和局灶性角化是特徵性的,其特徵在於毛囊漏斗和濾泡間表皮。“漩渦”形式的小局灶性角化不少於 - 通常是小的基底或圓形的同心聚集的上皮細胞簇,其向中心平坦且包含角蛋白。對於濾泡性角膜瘤來說,角膜囊腫的大小相當大,有時呈不規則形狀,也有角化不良的病灶。在超微結構上,“扭曲”細胞具有不完全角質化的跡象 - 細胞間橋粒間接觸很小,縮短並且位於彼此相當遠的距離處。縮絨束被縮短,並且在地層的中性部分的細胞中,束絲束被標記而沒有任何明確的定向。在腫瘤生長周圍的基質中,檢測到淋巴組織細胞特徵的炎性浸潤。

在組織發生上,腫瘤與毛囊漏斗的上皮細胞相關。

區分粗俗和脂溢性疣,棘皮瘤疣狀,鱗狀細胞癌,棘皮瘤,角膜,ekkrinnoy Porom腫瘤。在角化棘皮瘤和ekkrinnoy Porom離線piloidnaya分化爐底鱗狀異型性和表現出多態性,並且另外,ekkrinnoy Porom觀察導管結構,有時填充有均質體。

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