Cotara綜合症

Cotar綜合徵是罕見的，並不是一種特殊的臨床疾病，而是一種與虛無妄想有關的缺乏全身或全身缺乏症的疾病。患者可能會認為周圍有空虛。

在醫學實踐中，法國神經學家Jules Cotard在1880年首次描述了Cotard綜合徵。這是一種精神病性抑鬱症，其中憂鬱，焦慮，對疼痛的不敏感，對身體的妄想和不朽的感覺已經統一起來。

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原因 貓綜合徵

不幸的是，他們仍然不知道。以前的研究是不明確的，它們可以歸結為最可能在Kotar綜合徵的形成中的重要作用屬於額顳頂葉神經元迴路的說法。同時，有些病人的大腦結構和功能沒有異常。

Cotard綜合徵在情感障礙中最常見：抑鬱症和躁鬱症。還有一些病例，特別是在精神分裂症，癡呆症，癲癇症，腦腫瘤，偏頭痛，多發性硬化症或顱腦創傷中檢測到科特綜合徵。大多數情況下這種情況發生在中老年人中，但這種疾病的病例在25歲以下的人群中也是眾所周知的，主要是雙相情感障礙。據統計，這種疾病影響更多的女性比男性。為何發生這種情況，科學尚未找到解釋。

英國電影製片人甚至製作了一部短片“追求科塔爾綜合徵”，致力於患此綜合症的人。他們顯示了疾病發作的原因之一及其後果。

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發病

在經歷了嚴重的壓力之後，例如失去親人之後，可能會出現嚴重的抑鬱症，對他周圍的一切都產生了完全的冷漠。

一個人失去了自己的身份，否認自己的存在。另外，患者不會察覺到自己的身體。他聲稱自己的身體腐爛，無法感知聲音，聞起來有味道。儘管他無法解釋如何在沒有大腦，心臟和其他器官的情況下說話和行動，但他絕對相信他沒有他們;

這類病人的走路非常具體，它可以類似於恐怖片的“活死人”動作;

可以感受到與死者的一種聯繫，並經常穿過墓地，這對他來說似乎是他最適合的地方。

降低疼痛閾值會增加自我攻擊行為的風險。自殺也是擺脫屍體的一種方法，病人據說注定要死亡。

不採取衛生程序，不吃或喝（如果他們死了，食物和飲料對他們沒有意義）。自殺後的飢餓和疲憊是患者死亡的第二個原因。

這些症狀伴隨著極度的焦慮和內疚。精神病患者試圖解釋為什麼如果他已經死了，他應該繼續活在地球上。最後，他得出的結論是，死亡是對他的罪和不順從的懲罰。

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症狀 貓綜合徵

一些瘋狂的人堅信他們缺乏重要的器官，如心臟，大腦或其他。他們被幻想所訪問，他們的身體可以是巨大的，並達到天空或整個宇宙的尺度。這類患者有自殺傾向，但仍然可以想像自己不朽。

他們全心全意地相信他們已經死了，並堅持認為他們會被摧毀。經常聽到指導他們行動的聲音。

Cotara綜合徵是虛無妄想或自我否定的副作用。它的症狀是什麼？讓我們仔細談一下更典型的：

• 病人否認自己的存在，
• 相信他已經死了，
• 全身或主要內臟損失的感覺，
• 在腐爛的身體和身體腐爛的信念，
• 強烈的焦慮，
• 感到內疚，
• 減少疼痛閾值，
• 精神運動激動，
• 自我傷害和自殺傾向。

第一個跡象

第一個特點是出現焦慮感。然後這個人開始認為他已經死了，他不是。此外，患者可以相信沒有任何東西存在 - 既不是他們，也不是世界，也不是周圍的人。有時候，這種疾病會伴隨著一種不朽的感覺，或者與你身體的大小有關的荒謬錯誤。

由於他們自己不存在的痛苦和信念減少，患有這種疾病的患者經常會自我傷害。他們蓄意破壞組織並傷害自己。他們想向其他人證明，實際上他們的身體不會活著，也不會流血。

虛無deli妄可以表現為身體不真實感，器官轉化或皮膚奇怪的幻覺（例如電流通過身體的感覺）。

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電影“追求科塔爾綜合症”

在電影開始的時候，安靜的音樂響起，沒有獨白和談話。在學分結束時，題詞“葬禮兩週後”出現。我們看到一個房間裡的東西是混亂的位置。在扶手椅上放置了名為哈特的主要英雄。在他面前掛著一頭紅頭髮的藍眼睛的年輕女子的肖像。這是哈特 - 伊麗莎白的已故妻子。英雄短暫地瞥了她一眼，然後轉身離開並從椅子上升起。他接近破碎的鏡子，看著他的倒影，然後抬頭看著配偶的肖像。然後有一個風景的變化。微弱的光線穿過窗簾。坐在辦公桌前的主角看著他的戒指。哈特對自己所穿的衣服很滿意，完全冷漠開始洗個澡。然後他坐下來閱讀這本書，但無法專注於此。他聽到敲門聲，但沒有反應。他完全冷漠。然後他用乾花移動花瓶，彷彿他想告訴已故的伊麗莎白，他還沒有失去對她的愛。在房間的入口處是一堆信件。哈特拿起這封信，打開它，但看不懂。他試圖做飯，但他不能強迫自己吃東西。哈特的臉被痛苦的歪曲扭曲了，吃的需要是痛苦的原因，他憤怒地拋出盤子。已經上升，帶有責備的英雄看著她早早離開的肖像。試圖從地板上移走食物，他拋出了這個冒險。在體貼的情況下，他的目光轉向了一面破鏡子的殘骸，其中一個人割破了他的手腕。他被摧殘的眼睛變得清晰。時間開始倒計時。這個黑暗陰鬱的房間變得舒適溫暖。有一個熱愛的伊麗莎白，充滿力量和活力。她輕輕地吻了他一下，主人的嘴唇上出現了一個微笑。會議時間不長，妻子離開，明確表示她和以前一樣。最後一次用一幅肖像和一個房間來看，哈特打開門，移動以迎接明亮的光線。

形式

近年來，根據這些病例的現有數據，Kotar綜合徵有三種類型：

• 首先是精神病性抑鬱症，其中焦慮和抑鬱情緒占主導地位，內疚感，妄想和幻聽;
• 第二種與hy妄症和虛無妄語躁狂症有關，但沒有抑鬱症狀;
• 第三種是焦慮，抑鬱，幻覺，deli妄，不朽和自殺傾向的躁狂症。

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診斷 貓綜合徵

該病的診斷是基於臨床表現的特徵。它發生在易患憂鬱症和躁狂抑鬱症精神病的患者身上。如果患者失去記憶並且容易出現幻覺，就會發生抑鬱症的伴隨症狀。

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治療 貓綜合徵

治療Kotar綜合徵最常見的藥物是抗抑鬱藥和抗精神病藥。在任命醫生後應該使用任何藥物。只有醫生能夠評估病情的嚴重程度並規定適當的治療。通常使用阿米替林或米格列明藥物。

隨著長時間的抑鬱症，使用肌肉注射或靜脈內註射阿米替林10-20-30mg。一天至少服用四次，藥物劑量逐漸增加。每天的最大劑量是150毫克。一到兩週後，患者進入片劑形式。可能有副作用 - 視力模糊，眼內壓升高，便秘，體溫過高。

梅立哌胺屬於抗抑鬱藥。分配各種抑鬱和恐慌情況。以片劑和注射液的形式生產。

成人從一開始就開始服用25毫克的藥物，該藥物在飯後必須用於三餐。每天最多可以使用200毫克，這是最大劑量。達到治療效果後，劑量可降至50-100毫克/天。

老人和青年人在夜間服用標準12.5毫克。每日劑量為75毫克是必要的。這個劑量減少後。為了維持和鞏固積極效果，從成人劑量中指定一半劑量。

副作用影響心血管系統，中樞神經系統和胃腸道。

為了減少運動和語音激發，使用aminazine。

他被規定為在精神分裂症，偏執狀態和幻覺中增加興奮的各種情況。在課程開始時，劑量分配為每天0,025-0,075克。它通常被分為幾個階段，然後逐漸調整到慢性病患者和精神運動性激越0.3-0.6可能達到0.7-1治療高劑量的當然應該是一年到一年半的月之間。

可能的副作用：冷漠，精神抑制綜合徵，視力模糊，體溫調節障礙，心動過速，瘙癢，皮疹。很少可能抽筋。

為了減輕焦慮，經常使用tizercin。片劑每天服用25-50毫克。他們分成幾個招待會。最大劑量是在睡前規定的。逐漸使劑量達到200-300毫克。患者病情穩定後，劑量開始下降。維持劑量是單獨確定的。如果沒有可能以藥片的形式服用藥物，那麼注射是規定的。每日劑量為75-100毫克，分為兩劑或三劑。在臥床休息的情況下進行注射，持續監測血壓和脈搏。如有必要，每天的藥物量增加到200-250毫克。注射是肌肉注射或靜脈注射。稀釋tizertsina應使用溶液：氯化鈉或葡萄糖。

除上述之外，有效的是使用電擊。

通常，對Cotard綜合徵患者的預測並不令人滿意。但是，有一些突然和自發的緩解。

預防

對這種疾病沒有特別的預防措施。焦慮抑鬱症的及時診斷和治療開始起主要作用，這在老年時期首次出現。

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預測

儘管患者拒絕合理的論點，重要的是要說服他，儘管他是胡說八道，但他還活著。即使你能做到這一點，你也需要經常提醒他。有必要為患者提供醫療護理，首先是精神科和心理治療。不幸的是，治療是困難的，並不能保證恢復。

取決於潛在疾病的特點和治療方法取決於緩解的輸出。如果明確表達瘋狂的虛無主義思想，那麼這比抑製版的科塔爾綜合徵更糟糕。在沒有治療的情況下，虛無主義的妄想與老年人的言語和運動興奮以及昏暗的意識相結合可能導致致命的後果。

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