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成人和兒童眼中血管爆裂:原因

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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營養素和氧氣對於任何器官的正常運作都是必不可少的。它們通過動脈血輸送。眼睛的血液供應是通過眼動脈(頸動脈的分支)進行的,眼動脈又分支成一個由較小的動脈、小動脈和毛細血管組成的完整網絡。此外,通過複雜的靜脈系統,進行缺氧和富含代謝物的血液流出。如此豐富的微小血管網絡的存在導致在各種原因的影響下,脈絡膜會破裂,血液溢出到覆蓋它的結締膜(結膜)下方的鞏膜上。當他們說眼睛中的血管破裂時,他們的意思是關於這樣的出血。

您可以通過查看鏡子中的反射來直觀地檢測到它。通常這個事件不伴有疼痛。在結膜下血腫(hyposhagmus)部位,可能會感覺到眼球表面有輕微的壓力,就像軟異物一樣刺激。 [1]

血液也可能溢出到虹膜和角膜(前房積血)、視網膜或玻璃體液之間的空間。最後兩種類型的出血無法通過視覺確定,但是,它們會通過視覺障礙的症狀來感知。

因此,眼睛外側出現亮紅色或暗紅色斑點是一個或多個血管壁破裂的結果。問題:眼睛裡的血管會爆裂嗎?——答案是肯定的。

這種美容缺陷不會持續很長時間,大約一兩個星期。通常,導致血管膜完整性受到破壞的情況毫無疑問 - 在瘀傷,身體過度勞累,劇烈流淚後,眼白出現出血點。但它們常常無緣無故地反復出現。血管的這種脆弱性可能表明它們發生在細胞水平上的破壞性變化。

對眼睛血管破裂意味著什麼的猜測毫無意義,更重要的是進行自我診斷。建議尋求專業幫助。您可能需要來自不同類型的醫學專家的建議。

流行病學

血管破裂的確切統計數據尚不清楚,然而,地球上十分之九的居民不時會抱怨眼粘膜下出血。如果我們還考慮那些不適用的人,那麼眼睛中的血管顯然會在每個人身上爆裂,在某些人身上——而且不止一次。肉眼可見的血管破裂本身對視力並不危險,可自行消退,但血腫的頻繁出現表明血管網絡的脆弱性增加,這可能是身體發生不利變化的表現。 [2]

原因 眼睛血管破裂

在眼睛的可見部分出現血腫的一個相當常見的原因是受傷 - 瘀傷,打擊,不僅直接對視覺器官本身,而且對頭部,以及挫傷整個身體。當然,這樣的事件不能被忽視。即使結果證明唯一的損害是眼睛中的血管因打擊而破裂,也建議諮詢眼科醫生。蛋白質上的血紅色斑點可以在一兩週內消失,視覺不適的症狀可以歸因於外傷的後果,部分視網膜脫離可以被忽視,所以最好安全一點。 [3]

經常發生眼睛中的毛細血管因壓力、壓力而破裂,例如,在舉重、體育活動、去澡堂、無節制的哭泣(兒童更常見)之後。結膜下出血可能是劇烈嘔吐或劇烈咳嗽、呼吸系統疾病時打噴嚏的結果。即使睡在不成功的位置(用枕頭壓在眼睛上,放一隻手),早上你也會發現眼睛裡有一個破裂的血管。戴隱形眼鏡會增加出血的風險。自然分娩不僅與女性的壓力有關,而且與孩子的壓力有關,這通常導致兩個主要參與者在眼睛甚至皮膚下爆裂血管。 [4]

過度勞累導致的疲勞、淚液缺乏或眼肌痙攣會破壞血管張力。此外,一個人經常不由自主地揉搓或劃傷疲憊的眼睛,這會導致血管壁破裂,鞏膜上出現血跡。

一次性情況並不危險,不需要醫療護理。但是,如果在任何負載後眼白變紅,則需要注意這一點。 [5]

炎症性疾病、眼部感染導致血管膜通透性增加和破裂。患者經常抱怨結膜炎後眼內血管爆裂。

眼睛鞏膜發紅可能是對規定的抗菌滴劑的過敏反應。這是局部治療細菌性眼部炎症最常見的副作用。例如,在 Tobrex 術後的一些患者中,眼睛中的血管爆裂。任何滴劑或抗生素軟膏都會導致潮紅和血管通透性增加。這取決於個人的敏感性。 [6]

青光眼會擾亂眼內液體循環並增加眼內壓,可導致血管壁週期性破裂。

這同樣適用於所謂的“非青光眼”眼壓升高,這可以在患有某些全身性疾病或與長期激素治療以及與年齡相關的體液平衡障礙的患者中觀察到。

血壓急劇上升(高血壓危象)可導致眼血管出血。高血壓患者更容易出現中風、心肌梗塞、主動脈夾層動脈瘤或破裂等嚴重並發症。 

風險因素

眼睛血管壁破裂的其他危險因素是糖尿病;動脈粥樣硬化; 血小板減少症; 乾燥綜合徵; 服用稀釋血液的藥物;眼部腫瘤; 氣象敏感性;壓力; 酒精消耗; 維生素缺乏症; 缺乏睡眠; 眼科手術和其他操作。

血管膜破裂的發病機制對應於這種事件的原因。眼睛鞏膜上出現一個或多個紅點並不意味著存在眼部或全身病變,儘管外觀令人印象深刻。儘管如此,應監測血液中的糖含量、凝固性,應監測血壓動態並檢查青光眼。 [7]

正是這些指標因各種原因發生變化,導致結膜細血管出血,少量血液進入鞏膜下方。 [8]

最無害的是血管壁的一次性破裂,在機械應力(應力、壓力)的作用下,小眼血管充滿血液,它們的膜無法承受壓力而破裂。在這種情況下,血液通常會積聚在結膜和鞏膜之間的空間中。最初幾天,血腫呈鮮紅色,然後開始溶解。在下眼瞼完全消失之前,它會呈現黃綠色,就像普通的瘀傷一樣,因為它是。

眼睛的炎症和感染、過敏、糖尿病、動脈粥樣硬化、維生素缺乏症、青光眼和許多其他病症會導致急性或慢性血管病。血管膜變得可滲透、變脆,因此,即使頭部劇烈運動,它們也會因最輕微的壓力而破裂。 

在高血壓患者中,眼睛以及大腦和腎臟被稱為靶器官,主要在癲癇發作時受到影響。酒精、壓力、氣象過敏會增加發生高血壓危象和無法承受血流的眼部血管膜破裂的風險。

造血器官的疾病,某些維生素的缺乏,某些藥物的攝入,特別是預防血栓形成,導致血液流變學特性的破壞 - 血小板減少症,其凝血因子水平降低,以及血管內皮。在此背景下,會發生復發性自發性出血。

症狀 眼睛血管破裂

當一個人說他眼中的血管破裂時,他通常是指他的蛋白質上出現血紅色斑點。如果偶然發現破裂,並且出血不超過眼球可見白色區域(1度下瞼)的四分之一,那麼這種病變沒有不舒服的感覺,第一個跡象目視確定。

血腫可佔據鞏膜可見表面的一半(II 級),並伴有輕微不適感——眨眼時摩擦。

當血凝塊佔據眼白可見部分的三分之二以上時,就會出現眼中有異物的感覺。這樣的敗北歸於三級。

由於血液是從破裂的血管中倒出來的,而且這是一種液體物質,所以斑點的大小和位置會根據身體的位置而變化,尤其是在血液開始凝結之前。在破裂後的最初幾天,當人處於直立姿勢時,血凝塊移位到眼球底部,例如睡眠後,你會發現斑點已經擴散,視覺上佔據了很大的面積.

心身學認為眼病是由於拒絕我們所看到和參與的事件所致。不願意看到日常的小事會導致惱怒、更大的問題——憤怒和攻擊性。鬥氣,嫉妒,舊怨,相互疊加。不願意原諒會導致青光眼;希望破滅,失望 - 結膜炎。人們通過消極的棱鏡積極地看待生活,眼裡充滿了惱怒和憤怒,不想改變他們的觀點和生活方式。情緒,久久克制,潛伏在某個時刻的攻擊性突破脈絡膜,眼中出現血腫。 [9]

在沒有其他表現的情況下出現紅眼和輕微不適表明,無論原因如何,血液只是沿著血管壁發生滲出。紅腫很快就會消失。您不必太擔心,特別是如果您可以追踪其與舉起或移動重物、長時間倒置工作、處理小零件時光線不足等的聯繫。

但是,如果充血性鞏膜的出現伴有流鼻血、牙刷上有血跡、女性月經過多(異常),那麼這些都是血液凝固不良的症狀。也許您已經開了一個療程的藥物,其副作用是對血管壁的破壞作用、貧血或血小板減少症的發展。即使您開具了可能導致這些影響的抗血栓藥物,在未諮詢醫生的情況下也不能自行取消。

眼睛下方的瘀傷可能是打擊或挫傷的症狀,以及眼科操作的並發症。在這種情況下,血管經常在鞏膜上爆裂。受傷時,尤其是眼睛疼痛時,有必要諮詢醫生以避免危險的後果 - 視力下降或喪失。

下眼瞼及其下方的血管可能因與眼睛相同的原因形成血腫而破裂 - 緊張、高血壓、凝血問題、全身性疾病中的微血管病(尤其易患糖尿病和心髒病)。眼睛下方出現藍色會導致體重過重、體溫下降、化妝品選擇不當、壓力和眼淚。

頭部疼痛,血管破裂,伴有青光眼、高血壓危象、短暫性腦缺血發作。這些症狀可能是中風的先兆。你不應該忽視它們。必須通過藥物降低高血壓。通常,有經驗的高血壓患者總是在手邊。 [10]

如果第一次出現這種症狀,您需要尋求緊急幫助。尤其是出現肢體震顫、窒息、多汗、頭暈、心動過速、其他心臟不適、虛弱和不明原因的焦慮時。

在低滲人群中也可以觀察到頭痛背景下的下顎肌,因為動脈中任何異常的壓力指標都會降低他們的張力,並且他們的彈性也會降低。

通常,血管壁的破裂不會引起疼痛。在異物、乾眼症、過敏性或感染性結膜發炎的情況下眨眼會很痛,這可能伴隨著血管完整性的破壞。眼睛被細菌感染割傷和流淚,可能有膿性分泌物。過敏性結膜炎的特點是眼瞼嚴重瘙癢和腫脹。 [11]

眨眼和移動你的眼睛會很痛,它們是水汪汪的,眼睛和眼瞼內的血管因病毒感染而破裂 - 流感、柯薩奇病、水痘、腸道病毒病變、腺病毒。此類症狀可伴隨任何急性病毒感染。它們表現為高燒、急性呼吸道症狀、嘔吐以及病毒對結膜細胞的損傷。 [12], [13]

如果早上眼睛裡的血管破裂,你可能前一天工作過度了;臉埋在枕頭里睡在不舒服的位置;晚上在蒸汽房或煙霧繚繞的干燥房間裡度過;用酒精過度,或者他們只是注意到它在早上爆裂。在所有其他情況下,當原因是病理性的時,血管破裂的時間無關緊要。

結膜下出血可發生在任一側,較少發生在兩側。定位落在壓力最大的一側,受傷。例如,如果左側眼內的血管破裂,那麼也許,例如,在壓力上升的時刻,您用手托住左臉頰或用左手猛拉沉重的袋子。由於挫傷、產痛和其他與強烈而均勻的張力相關的負荷,血管通常會在雙眼中爆裂。

病變定位的形而上學解釋歸結為左眼與母親的影響和自我認同有關,因此,我們對與母親的關係不滿意,與她或與母親的某種衝突。我們自己(內部矛盾已經積累)。如果右邊眼睛裡面的血管破裂了,那麼消極可以歸因於不願意看到周圍世界的一些特徵,陌生人,以及——這一邊可以和父親談論衝突。從這個角度來說,如果雙眼血管都破裂了,那麼你就可以長期抑制對世界上所有事物的侵略,包括你自己。

眼瞼的皮膚上佈滿了血管網,非常細膩和薄,因此,如果眼瞼上的血管破裂,肉眼可以清楚地看到上面的紅色痕跡。它可能是導致高血壓、血管病和/或導致血液凝固的酶的破壞以及壓力和緊張的各種病理的症狀。通常,眼睛和眼瞼上的血管會同時破裂。然而,眼瞼破裂的最常見原因是眼睛外傷。如果在受傷後立即出現明顯症狀,那麼這種病變通常不會構成危險,而在受傷後第二天或第三天形成的眼鏡形式的血腫是顱底骨折的徵兆,需要緊急醫療注意力。

血管在眼白處爆裂的情況可能不會造成任何危險。通常,沒有其他症狀,眼睛不痛,不癢,不流水,可以回憶起美容缺陷的出現之前是缺乏睡眠,過度勞累,飲酒和類似的一次性事件。在其他情況下,去看醫生是值得的,因為眼睛裡的血腫會消退,但是,必須識別和治療導致血管破裂的疾病。 [14]

出血的定位(眼角、眼睛下方、眼睛上方的血管破裂)沒有診斷價值,也不是表明其出現的具體原因的症狀。

首先,前房積血(眼睛前房中出現血液)在視覺上也是可見的。根據流出的血量和原因,它只能在視覺上表現出來,但會引起畏光、痙攣、瘙癢(如果被感染)、眼睛疼痛(凝血障礙)、視力發生質的變化或完全消失(血腫覆蓋虹膜和瞳孔)。

肉眼可見下眼瞼和前房積血,眼球外側出現出血。眼底血管網絡要豐富得多,並且由於上述相同的原因,它可能會破裂而看不見。在這種情況下,據說視網膜血管已經破裂。這是一種比結膜下血腫和前房積血更危險的疾病,儘管預後取決於其位置。沿血管過程的外周出血或血液滲出可能是無症狀的和不易察覺的。但是,如果血腫已經擴散到黃斑區,那麼視力會立即惡化,需要緊急幫助。

當來自破裂的視網膜血管的血液進入玻璃體液(眼血)時,這也是危險的。在這種情況下,眼白上會出現一個結節。小血腫表現為患者視野中出現漂浮物 - 點、蠕蟲、眼前的面紗,有時呈微紅色。在嚴重的情況下,視覺功能通常會嚴重受損,應立即就醫。

當孩子眼中的血管破裂時,父母自然會擔心。兒童發生此事件的原因與成人完全相同。受傷、眼睛疲勞(孩子在監視器前花費大量時間)、咳嗽、抽泣和便秘 - 您需要分析眼睛出現紅斑之前的原因。如果孩子沒有抱怨疼痛并且仍然視力良好,則沒有危險。但是,建議去看眼科醫生。

當血管破裂的原因不清楚時,必須對孩子進行檢查。維生素缺乏症、植物性血管性肌張力障礙、腎性高血壓、兒童糖尿病較少見,但不能排除病理性。尤其是在血管經常爆裂的情況下。

嬰兒也可能患有導致血管脆弱的疾病,然而,更常見的是嬰兒眼睛破裂的原因是嚴重的哭鬧、便秘。寶寶的動作協調性還不是很好,玩撥浪鼓很容易傷到眼睛。

準媽媽的身體正在承受增加的負荷,包括血管受到影響 - 循環血液量增加,有些人血壓升高,有時會出現眼壓升高。在懷孕期間,可能會出現以前處於休眠狀態的病症以及妊娠糖尿病。準媽媽營養不良會導致維生素缺乏。因此,如果在懷孕期間血管破裂,這既可能是無害的事故,也表明準媽媽的身體正在發生痛苦的變化。建議讓您的婦科醫生注意發生的事情並遵循他的指示。

分娩時的壓力是對母嬰身體的一種嚴重的生理壓力。據統計,大約五分之一的臨產婦女在分娩時和分娩後眼睛血管破裂,有時分娩後整個皮膚表面佈滿小點狀出血。此外,這種傷害發生在母親和孩子身上。造成這種情況的原因是分娩速度快,刺激分娩,以及分娩的婦女無法正確推動。這種出血在母親和嬰兒身上會很快消退,不需要任何治療。

並發症和後果

眼睛裡血管破裂有什麼危險?伴隨症狀是評估事件嚴重程度的標誌。如果除了鞏膜甚至眼睛虹膜上的紅點外,沒有其他問題,那麼很可能沒有視力危險。如果出現其他症狀(疼痛、割傷、灼痛、流淚),表明眼睛結構發炎,其他眼部病變(視力下降),則需要治療,這將由醫生開處方

眼睛可見部位頻繁出現血腫,可能提示常見疾病引起的血管病變。這些疾病可能很危險:失代償性高血壓伴隨著中風和心髒病發作;糖尿病 - 低血糖昏迷的發展; 凝血障礙可以講血液病等。應確定和治療血管病變的原因。

當紅腫消失時,破裂的血管在眼睛中移動多長時間?通常,消除外觀缺陷需要兩到三週的時間。這是一種常見的瘀傷。五到六天內的發紅被黃色取代,逐漸消退和溶解。

如果眼睛裡的血管爆了不通,也就是眼睛的某個地方一直有一個紅點,那麼血管就是在不斷的爆破。眼睛裡的毛細血管很小,很多,有時很難理解,下一根已經爆裂了。因此,有必要尋找這種情況的原因,而且必須與醫生一起尋找,而不要長時間推遲對他的訪問。

此外,通常建議滴一滴碘化鉀以吸收出血。這些滴劑能夠擴張血管並降低血液密度。它們的副作用之一稱為眼睛發紅,即血液沿血管滲出。如果眼睛中的血管因凝血問題而破裂,那麼這些滴劑只會造成傷害。

診斷 眼睛血管破裂

在檢查和採訪患者後,他將接受規定的測試。臨床血液測試將了解其成分。隨著血小板數量的減少,貧血的存在,給患者開了凝血圖,這使得可以了解血液凝固性及其違反的因素。

血糖測試可以幫助排除或確認糖尿病。 [15]

還規定了儀器診斷。眼睛的生物顯微鏡可以揭示炎症性疾病、退行性營養不良過程(新生血管形成、結構異常),評估光學介質的透明度,並確定出血區域。當使用 Goldman 鏡片時,裂隙燈還可以讓您評估眼底的狀況。

用檢眼鏡檢查可以了解眼睛的內部結構,即前房角鏡 - 關於眼睛的前房。可以規定眼血管的血管造影術。

鑑別診斷

眼科的鑑別診斷是對前房積血、下眼瞼、眼底出血、視網膜出血進行鑑別診斷。

在出血的原因中,它們與更嚴重的單一過電壓區分開來 - 止血障礙,血管病,高血壓,腫瘤。 [16]

血管會在眼睛中破裂並導致大腦部分出血。如果頭部血管破裂(中風),則症狀表明出現嚴重頭痛、虛弱、眩暈、運動協調性受損、難以保持平衡、發音短語甚至單詞、面部或全身單側癱瘓. 中風後人的健康狀況急劇惡化。但是,也有患者沒有立即去看醫生的情況。在很大程度上取決於出血的位置。因此,眼中血管破裂並伴有其他指示症狀應提示不要浪費時間。在這種情況下,它起著決定性的作用。

誰聯繫?

預防

為了降低眼睛血管破裂的風險,需要優化負荷——身體、心理、視覺,建立合理的勞逸結合模式,良好的營養。

如果您的工作涉及高度的眼睛疲勞,請不要忽視眼部體操。

減少酒精飲料、尼古丁、咖啡因的使用,限制去蒸汽房和浴室。

只能用冷水洗臉 - 這可以調理血管。

如果可能,請將您大部分時間所在的房間保持在最佳濕度水平。

及時治療慢性和急性疾病,服用醫生開的藥物。

盡量避免壓力和強烈的焦慮。心理治療師建議重新考慮您的生活態度,不要承擔太多並根據您的願望安排您的生活。

預測

眼睛血管爆裂,但這並不影響您的視力質量的情況,應該很安全地解決。然而,這可能是更嚴重的疾病的第一個電話,所以不要忽視你的健康並接受檢查,特別是如果這種情況已經發生的話。

血管破裂並伴有其他健康狀況不佳的症狀,需要醫療干預,有時是立即乾預。這種情況下的預後取決於診斷,通常取決於護理速度。 [17]

有時用戶會問這樣一個問題:如何故意弄破眼睛裡的血管?尚不完全清楚為什麼需要這樣做。儘管如此,視力還是會受到損害,但是,在這種情況下,不存在殘疾問題。不允許開除班證明,也不允許因眼睛小出血而請病假,但嚴重者可能會失明。這場比賽得不償失。

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