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Tay-Sachs 和 Sandhoff 疾病

 
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最近審查:07.07.2025
 
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泰-萨克斯病和桑德霍夫病是由于己糖胺酶缺乏引起的鞘脂代谢紊乱,会导致严重的神经系统症状和儿童早期死亡。

神经节苷脂是存在于脑内的复杂鞘脂类。其主要有两种类型:GM1 和 GM,均可能与溶酶体贮积症相关;GM 神经节苷脂沉积症主要有四种类型,每种类型都可能由大量不同的突变引起。

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Tay-Sachs病

己糖胺酶A缺乏会导致脑内粒细胞(GM)积聚。该病为常染色体隐性遗传;最常见的突变携带者估计为东欧(阿什肯纳兹)犹太血统健康成年人的1/27,尽管其他突变在一些法裔加拿大人和卡津人中也很常见。

患有泰-萨克斯病的儿童在 6 个月大后开始出现精神运动发育迟缓,并出现严重的认知和运动障碍,导致癫痫、智力下降、瘫痪,并在 5 岁时死亡。眼底常见樱桃红色斑点。

诊断基于临床,可通过酶检测确诊。在缺乏有效治疗的情况下,治疗主要集中在高危人群中育龄成年人的携带者筛查(通过检测酶活性和突变检测)并结合遗传咨询。

桑德霍夫病

已发现己糖胺酶A和B联合缺乏。临床表现包括6月龄起出现进行性脑退化,伴有失明、眼底樱桃红色斑点和听觉过敏。该病在病程、诊断和治疗方面与泰-萨克斯病几乎难以区分,但前者也累及内脏(肝肿大和骨骼改变),且缺乏种族相关性。

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