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鼻子和鼻子受傷

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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鼻骨骨折。鼻骨的上部三分之一具有基部,和鼻中隔的底部的第三和由軟骨。直接打擊鼻子,可能會發生鼻骨骨折。這樣的病人應該找出如下:當發生損傷,這是不存在的鼻子受傷之前,是否如果有,是否有沒有從鼻子腦脊液排出鼻出血,鼻塞。問也,受害者是否失去了意識。請注意,不存在其他面部骨折(在顴骨和上顎斷裂可能引起咬合不正,破壞口的正常開口)。如果受傷組織腫脹迅速發展,可能會發生復視。仔細觸摸軌道的邊緣以排除邊緣的“佛塔”。面部骨骼的X射線總是翔實,作為老損壞可以在IEM檢測,未檢測到軟骨損傷,IO他們,作為一項規則,它應該在的一些牢記,雖然不是很具體,法醫方面的考慮。

在第一次檢查受害者時軟組織的腫脹可以隱藏面部骨骼的真實變形 - 在這種情況下,患者應該在5-7天后再次檢查(特別是在兒童中)。骨碎片的重新定位在前10-14天的全身麻醉下進行(面部顱骨的骨折通常在約3週後完全融合)。臉頰骨和上頜很快會合併,因此應該立即向頜面外科專家諮詢。手術後,建議傷員將手術區域的冰塊保持12小時; 他們應該睡覺時抬起頭,只能通過嘴巴打噴嚏; 他們必須避免吹和鋒利的動作。手術後2周和2個月應該進行第二次體檢。並且在幾個月內,可以對鼻中隔的曲率進行粘膜下切除術。

腦脊液鼻涕。格狀骨的迷宮頂部區域中的骨的骨折可導致腦脊液外流。在這種情況下,從鼻子流出的液體含有葡萄糖(在這種情況下,“Clinistixw-測試通過糖的實驗室測試證實)。腦脊液的這種滲漏通常自行消失,但如果這種情況沒有發生,那麼可以進行硬膜外開口的神經外科閉合。為了防止腦膜炎在這種情況下應該從鼻子使作物擦拭,並用氨芐青黴素和氟氯西林開始治療 - 無論是250毫克內每6個小時,沒有等到病人“陷入中毒”。

鼻中隔區域的血腫。它可能在受傷後發生並導致鼻塞; 鼻鏡檢查發現鼻中隔兩側均有明顯腫脹。應通過切口在局部麻醉下立即清除血栓,並且應在內部給予抗生素以預防感染(例如阿莫西林每8小時250毫克)。如果鼻中隔血腫無人看管,鼻中隔軟骨壞死或鼻腔“塌陷”。

鼻子中的異物。大多數情況下,他們故意將兒童引入鼻子。如果這是一種有機物質,則會出現鼻涕排出,無機物質會長時間保持在鼻腔內,即 而不會引起周圍組織的任何反應。如果孩子能夠接觸並溝通,有時可以用鑷子抓住異物並拔出。您也可以使用2.5%的可卡因噴霧劑,之後鼻粘膜的腫脹減少,使您可以通過吮吸從鼻子吸入異物。如果需要全身麻醉,則需要呼吸保護。

鼻中隔穿孔的原因。它們是多種多樣的:術後(粘膜下層切除術),創傷,被迫採摘鼻,吸入鉻鹽,嗅探可卡因,存在微動潰瘍(鼻子的基底細胞癌視圖),惡性肉芽腫,結核病,梅毒。不斷擔心鼻中隔穿孔患者的區,形成在這一領域的幹痂皮,常常出血性潰瘍。治療是有症狀的。穿孔的手術閉合很難失敗。

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